護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的影響

摘要：目的 研究和分析護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的影響。方法 本次臨床護(hù)理研究主要選取了2013年11月～2014年11月在本院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療的47例溝通障礙病患者作為臨床護(hù)理研究的對(duì)象，通過(guò)語(yǔ)言、行為等方式與患者進(jìn)行積極的溝通，觀察護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的影響。結(jié)果 在有效的護(hù)理干預(yù)下，44例患者能夠積極的配合治療和護(hù)理工作，發(fā)生ICU綜合癥2例，死亡1例。結(jié)論 護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙病的治療和康復(fù)具有一定的積極影響。

關(guān)鍵詞：護(hù)士語(yǔ)言行為；重癥監(jiān)護(hù)病房；溝通障礙患者

重癥監(jiān)護(hù)病房的特殊性使得護(hù)士必要要加強(qiáng)與重癥監(jiān)護(hù)室患者的溝通，但是一些患者由于病情嚴(yán)重，語(yǔ)言和認(rèn)知出現(xiàn)障礙，也為護(hù)士與患者之間的溝通帶來(lái)了一定的難度。為了更好的研究和分析護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的影響，本次臨床護(hù)理研究主要選取了2013年11月～2014年11月在本院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療的47例溝通障礙病患者作為臨床護(hù)理研究的對(duì)象，通過(guò)語(yǔ)言、行為等方式與患者進(jìn)行積極的溝通，觀察護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的影響，以下為本次臨床護(hù)理研究的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次臨床護(hù)理研究主要選取了2013年11月～2014年11月在本院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療的47例溝通障礙病患者作為臨床護(hù)理研究的對(duì)象，年齡35～84歲，患者的平均年齡為（58.23±4.17）歲。在47例重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者當(dāng)中，氣管插管34例，氣管切開(kāi)4例，受到疾病影響語(yǔ)音不清為9例。所有患者均無(wú)智力障礙等問(wèn)題，意識(shí)清醒。

1.2方法

1.2.1一般護(hù)理 護(hù)理人員首先可以為患者簡(jiǎn)單介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的設(shè)施、環(huán)境等等，使患者能夠了解到重癥監(jiān)護(hù)病房的各類先進(jìn)儀器，快速適應(yīng)這個(gè)新環(huán)境，避免出現(xiàn)緊張、不安的情緒[1]。護(hù)士要為患者的家屬介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的探訪制度，為患者留有一個(gè)安靜的休息環(huán)境。

1.2.2專業(yè)護(hù)理 護(hù)士要密切觀察患者的臨床表現(xiàn)和生命體征，與患者進(jìn)行親切的溝通，告訴患者暫時(shí)不能說(shuō)話的原因。親切、微笑的溝通能夠拉近患者與護(hù)士之間的距離，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感。對(duì)于一些有表達(dá)欲望的患者，護(hù)士要及時(shí)通過(guò)采用常見(jiàn)問(wèn)題小卡片或者采用紙和筆進(jìn)行記錄，及時(shí)解決患者的問(wèn)題[2]。

1.2.3心理護(hù)理 重癥監(jiān)護(hù)病房的患者大多都會(huì)存在一定的緊張、焦慮情緒，護(hù)士要加強(qiáng)與這些患者的密切溝通，勤于到病房觀察患者，多為患者講解一些成功的治療案例，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心，消除患者緊張、不安的情緒和狀態(tài)[3]。

2 結(jié)果

在有效的護(hù)理干預(yù)下，44例患者能夠積極的配合治療和護(hù)理工作，發(fā)生ICU綜合癥2例，死亡1例。

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)（intensive care）簡(jiǎn)稱為ICU，專門(mén)收治各類危重病患者，采用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)手段和全方位的監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)危重病患者進(jìn)行密切的病情觀測(cè)，從而最大限度的延長(zhǎng)和保證患者的生命質(zhì)量[4]為了患者的安全，促使患者主動(dòng)配合治療和護(hù)理，我們有必要對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，以提高護(hù)士素質(zhì)和安全意識(shí)，使每一位護(hù)士都懂得如何查找和分析患者煩躁的原因，并做好相應(yīng)的護(hù)理：主要包括做好患者的心理護(hù)理和對(duì)癥處理；做好保護(hù)性約束患者的護(hù)理；加強(qiáng)病情觀察和非語(yǔ)言交流，了解并滿足患者的需要；必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物；對(duì)煩躁患者始終保持著高度的警覺(jué)性，預(yù)防一切危險(xiǎn)的發(fā)生，使患者安全地度過(guò)煩躁期。

語(yǔ)言可以展現(xiàn)出一個(gè)人的思想態(tài)度和文化素質(zhì)，護(hù)士的語(yǔ)言行為也是護(hù)士素質(zhì)的外在表現(xiàn)。護(hù)士語(yǔ)言行為不僅能夠增強(qiáng)護(hù)士與患者之間的溝通，從而更加順利的開(kāi)展護(hù)理和治療工作，同時(shí)也能夠獲取患者的信任，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系[5]在對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者進(jìn)行溝通的過(guò)程當(dāng)中，主要是通過(guò)一般護(hù)理、專業(yè)護(hù)理和心理護(hù)理等方式開(kāi)展。在重癥患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室之后，護(hù)理人員首先可以為患者簡(jiǎn)單介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的設(shè)施、環(huán)境等等，使患者能夠了解到重癥監(jiān)護(hù)病房的各類先進(jìn)儀器，使患者能夠認(rèn)識(shí)到他們當(dāng)前處于一些安全的環(huán)境當(dāng)中，使患者能夠快速適應(yīng)這個(gè)新環(huán)境，避免出現(xiàn)緊張、不安的情緒。護(hù)士要為患者的家屬介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的探訪制度，為患者留有一個(gè)安靜的休息環(huán)境。親切、微笑的溝通能夠拉近患者與護(hù)士之間的距離，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感。對(duì)于一些有表達(dá)欲望的患者，護(hù)士要及時(shí)通過(guò)采用常見(jiàn)問(wèn)題小卡片或者采用紙和筆進(jìn)行記錄，及時(shí)解決患者的問(wèn)題。重癥監(jiān)護(hù)病房的患者大多都會(huì)存在一定的緊張、焦慮情緒，護(hù)士要加強(qiáng)與這些患者的密切溝通，勤于到病房觀察患者，多為患者講解一些成功的治療案例，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心，消除患者緊張、不安的情緒和狀態(tài)。

在本次護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的影響研究當(dāng)中，在有效的護(hù)理干預(yù)下，44例患者能夠積極的配合治療和護(hù)理工作，發(fā)生ICU綜合癥2例，死亡1例。結(jié)合臨床護(hù)理研究可以看出，護(hù)士的語(yǔ)言行為對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的治療和護(hù)理工作具有積極的推動(dòng)性作用，能夠提升治療的有效率，發(fā)生ICU綜合癥的患者和死亡的患者較少。

綜上所述，護(hù)士語(yǔ)言行為對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的治療和康復(fù)具有一定的積極影響，能夠?yàn)橹匕Y監(jiān)護(hù)病房溝通障礙患者的快速康復(fù)奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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[5]王理瑛，張莉，顏萍，等.重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士分層管理模式的實(shí)施及效果分析[J].護(hù)理研究，2013，27（6A）：1622-1623.

編輯/成森