急性期突發(fā)性耳聾患者情緒特點與早期護理效果觀察

摘要：目的 研究分析急性期突發(fā)性耳聾患者情緒特點和護理效果。方法 選取38例急性期突發(fā)性耳聾患者為觀察組，選取38例健康體檢者為對照組，通過HAMD（漢密爾頓抑郁量表）、HAMA（漢密爾頓焦慮量表）和狀態(tài)一特質(zhì)憤怒表達問卷分析患者情緒特點，通過早期護理措施分析其護理效果。結(jié)果 觀察組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質(zhì)憤怒表達問卷中的內(nèi)向怒評分均顯著高于對照組患者，差異有顯著性（P<0.05）；觀察組患者治療護理后總有效率為89.47%，且護理后HAMD、HAMA評分顯著低于護理前的，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 急性期突發(fā)性耳聾患者具有明顯的抑郁和焦慮情緒，改善患者預(yù)后。

關(guān)鍵詞：急性期突發(fā)性耳聾患者；情緒特點；早期護理；護理效果

臨床上，急性期突發(fā)性耳聾具有發(fā)病急和病情進展快等特點，患者聽力在數(shù)分鐘或是數(shù)小時內(nèi)明顯下降，同時患者會伴有嘔吐、眩暈和耳鳴等臨床癥狀。基于急性期突發(fā)性耳聾患者不能接受聽力損失，其極易出現(xiàn)煩躁和焦慮等不良情緒，同時，自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致患者機體血小管收縮，給臨床治療帶來一定影響[1]。為進一步研究分析急性期突發(fā)性耳聾患者情緒特點和護理效果展開研究：

1資料與方法

1.1一般資料 選取38例急性期突發(fā)性耳聾患者為觀察組，男24例，女14例；年齡22～63歲（42.58±6.27）歲；37例為單側(cè)耳聾，1例為雙側(cè)耳聾；選取38例健康體檢者為對照組，男25例，女13例；年齡23～64歲（43.21±5.81）歲。兩組患者年齡和性別資料相比差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法 護理人員給以患者心理、眩暈和放松等早期護理措施，①心理護理，基于患者具有明顯的焦慮和緊張情緒，因此，護理人員應(yīng)根據(jù)患者具體狀況對其實施針對性的心理護理。除此之外，科室每周對患者進行2次集體心理輔導(dǎo)，告知患者治療方法和意義。②眩暈護理，急性期突發(fā)性耳聾患者多數(shù)合并眩暈癥狀，癥狀嚴重的患者坐立不穩(wěn)，極易摔倒。護理人員應(yīng)指引其臥床休息，對于伴有嘔吐的患者，通過維生素B6和鎮(zhèn)靜藥物進行治療。③放松訓(xùn)練，讓患者仰臥在舒適安靜的環(huán)境中，自然放置雙臂，閉上眼。護理人員教會患者放松肌肉的方法，并指引患者緩而深的吸氣，引導(dǎo)患者進入安靜自然狀態(tài)等。

1.3觀察指標[2] 觀察兩組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質(zhì)憤怒表達評分，其中，HAMD包含24個項目，正常，總分<8分；可能存在抑郁，總分為8～19分；肯定存在抑郁，總分為20～35分；嚴重抑郁，總分>35分；HAMA包含14項，無焦慮，總分7分；可能存在抑郁，總分為7～13分；存在焦慮，總分為14～20分；顯著焦慮，總分>21分。

1.4判定標準 痊愈：聽力恢復(fù)正常，顯效：聽力提高>30dB，有效：聽力提高15-30dB，無效：聽力沒有提高。

1.5統(tǒng)計學處理 通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理76例患者臨床資料，用x±s表示正態(tài)計量資料，為t檢驗。用例數(shù)（n）表示計數(shù)資料，為χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1分析兩組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質(zhì)憤怒表達問卷評分 觀察組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質(zhì)憤怒表達問卷中的內(nèi)向怒評分均顯著高于對照組患者，差異有顯著性（P<0.05），見表1、表2：

2.2分析觀察組患者臨床治療效果 觀察組患者治療護理后總有效率為89.47%（34/38），痊愈12例，顯效15例，有效7例，無效4例。

2.3分析觀察組患者護理前后HAMD、HAMA評分 觀察組患者護理后HAMD、HAMA評分顯著低于護理前的，差異有顯著性（P<0.05），見表3。

3討論

通過本次研究顯示，急性期突發(fā)性耳聾患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質(zhì)憤怒表達問卷中的內(nèi)向怒評分均顯著高于對照組患者，顯示出焦慮、抑郁和內(nèi)向怒普遍存在在該疾病患者中[3]。臨床研究顯示，急性期突發(fā)性耳聾患者出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良情緒同患者年齡、性別和文化程度之間具有一定關(guān)系，特別是老年患者，其極易出現(xiàn)顯著情緒變化；女性患者心理較為脆弱，對疾病承受能力顯著低于男性，極易出現(xiàn)焦慮等[4]。針對該種現(xiàn)象出現(xiàn)，護理人員應(yīng)對患者實施早期心理護理，根據(jù)患者臨床特點實施干預(yù)措施，為患者講解該疾病相關(guān)基礎(chǔ)知識，提高患者臨床治療效果[5]。本次研究選取的38例急性期突發(fā)性耳聾患者通過相應(yīng)治療措施和早期護理措施后，其治療護理后總有效率為89.47%，痊愈12例，顯效15例，有效7例，無效4例，且患者護理后HAMD、HAMA評分顯著低于護理前。從中得出，在對急性期突發(fā)性耳聾患者治療時早期護理措施占據(jù)重要地位，有效緩解患者不良情緒，促使患者早日康復(fù)。綜上所述，焦慮、抑郁為急性期突發(fā)性耳聾患者嚴重不良情緒，改善患者預(yù)后。

參考文獻：

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