消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施

摘要：目的 本次探討消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施。方法 選取我院消化內(nèi)科的患者100例做為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組各50例，對照組的患者給予常規(guī)護理，實驗組的患者給予安全隱患分析針對性護理。結(jié)果 實驗組患者護理后病情恢復明顯優(yōu)于對照組，同時護理滿意程度也明顯優(yōu)于對照組P<0.05。結(jié)論 對消化內(nèi)科老年患者給予安全隱患分析針對性護理效果明顯，能夠有效減少不安全的事故出現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科；安全隱患；護理

近年來，消化系統(tǒng)的疾病越發(fā)常見，而分析安全隱患并進行針對性護理也使得消化內(nèi)科患者的康復逐漸增快，顯著的提高了護理水平[1]。因此，本次探討消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施，選取于2013年9月～2014年10月在我院消化內(nèi)科接受護理的患者100例，為研究對象其具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取于2013年9月～2014年10月在我院消化內(nèi)科接受護理的患者100例，為研究對象。男58例，女42例，年齡在65～84歲，平均年齡76.6歲，其中16例為胃潰瘍，24例為上消化道合并消化道潰瘍，24例為消化性潰瘍，17例為肝硬化，19例為上消化道出血。并將其隨機列為實驗組和對照組各45例。兩組患者一般資料接近，無顯著差異，具有可比性，P>0.05。

1.2護理方法 體征檢查：醫(yī)護人員告知患者介入前檢查的必要性?；颊咴谶M行介入治療錢需要進行各項功能的檢查，比如凝血四項、肝膽B(tài)超、心電圖、胃鏡、血常規(guī)等檢查，并且還需要進行碘過敏的檢測。對病情較為嚴重的患者需要一刻鐘檢測一次。在進行監(jiān)測的時候醫(yī)護人員需要注意患者的生命體征，是否存在異常，如呼吸不暢、頭暈、胸悶等。

特殊護理：急救準備：由于該病發(fā)病急，患者屬于老年人，因此各方面機能、免疫能力等均較差。醫(yī)院應當隨時準備好止血、洋氣、升壓等藥物和吸引裝置等急救用品，避免患者突然發(fā)病?；颊呷朐汉笮枰皶r給予心電圖監(jiān)護，技師測量其血壓情況、脈搏、體溫等，醫(yī)護人員急性記錄病告知主治醫(yī)生。休克護理：如果存在入院休克的患者，醫(yī)護人員需要及時給予中心吸氧治療，速度保持在2～3L/min，確保促進患者血氧飽和度。

心理支持，做好健康宣教工作，患者從入院到出院各個環(huán)節(jié)都由醫(yī)患人員進行健康指導，包括疾病知識、病情變化、治療過程等各項檢查項目，了解患者的想法，對其進行心理上的疏導。

病情監(jiān)測：患者盡量臥床休息，遵醫(yī)囑測血壓、脈搏、呼吸1次/2h，連續(xù)4次，對于病情較重的患者，需要給予心電監(jiān)護，及時觀察患者穿刺側(cè)肢體皮膚顏色、溫度等情況。

環(huán)境護理，保持病房的干凈整潔，空氣流通，對病房進行消毒，避免噪音污染。增加生活設(shè)施，如電風吹、坐便器等，禁止地面潮濕時患者下床，避免滑倒摔傷等情況出現(xiàn)。

飲食護理，給予高熱量，有營養(yǎng)而少纖維、容易消化的食物，食材舉例：大米粥、小米粥、碎菜肉末粥等。對于劇烈嘔吐、嘔血的患者應當禁食，養(yǎng)成定時進餐、少量少鹽多餐，細嚼慢咽的習慣。禁忌辛辣、胡椒、油炸等刺激性食物，禁忌煙、咖啡、濃茶等飲品，尤其禁止酒的飲用。醫(yī)護人員應當多多監(jiān)督。

1.3評判標準 經(jīng)過護理，消化內(nèi)科的患者胃粘膜糜爛、出血或淺表潰瘍、腹瀉、惡心嘔吐、反酸與燒心、便秘等病癥得到顯著好轉(zhuǎn)，視為顯效。消化道出血、消化不良、腹脹、黃疸、腹痛、便秘等病癥得到有效好轉(zhuǎn)，視為有效?；颊吒雇础㈦[痛、灼痛、腹脹、惡心、嘔吐無好轉(zhuǎn)視為無效。滿意：對護理服務(wù)十分滿意，一般：對護理服務(wù)基本滿意，有待改善，不滿意：對護理服務(wù)不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法 進行患者資料的研究時采用的統(tǒng)計學軟件為SPSS18.0，使用t檢驗計量資料，選擇？字2檢驗組間對比，結(jié)果具有顯著差異，有統(tǒng)計學意義，即P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理后疾病恢復情況對比，實驗組：顯效23例（46.00%），有效25例（50.00%），無效2例（4.00%），總有效率為96.00%；對照組：顯效17例（34.00%），有效23例（46.00%），無效10例（20.00%），總有效率為40例（80.00%），P<0.05。

2.2兩組患者護理滿意程度對比，實驗組：滿意38例（76.00%），一般12例（44.00%），不滿意0例（0.00%），總滿意率為100%；意21例（42.00%），一般23例（46.00%），不滿意6例（12.00%），總滿意率為88.00%；P<0.05。

3討論

消化內(nèi)科是研究小腸、食管、胃、大腸、膽、肝及胰腺等疾病為主要內(nèi)容的臨床三級學科[2]。消化內(nèi)科疾病種類繁多，醫(yī)學知識面廣，操作復雜而精細。由于本次研究中的患者均屬于年紀較大，其抵抗力和免疫力較低，而此疾病一般發(fā)病急，而安全隱患針對性護理是在提高對患者的態(tài)度上，根據(jù)疾病的特征以及患者的特點[3，4]，給予患者更細心的護理，有效避免患者出現(xiàn)意外情況、休克等，并且醫(yī)護人員在患者輸液前詳細告訴患者每瓶藥液的功效及有可能出現(xiàn)的反應，最大程度的避免風險的發(fā)生。本次醫(yī)護人員積極給予患者心理支持，使患者積極配合治療[5，6]，所有醫(yī)護人員應更加認真深入的學習優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的精神理念，為患者解決最迫切的需要。通過本次研究結(jié)果表示，實驗組患者護理后病情恢復明顯優(yōu)于對照組，同時護理滿意程度也明顯優(yōu)于對照組，由此我們可以知道，對消化內(nèi)科老年患者給予安全隱患分析針對性護理效果明顯，能夠有效減少不安全的事故出現(xiàn)，提高患者護理滿意度。

參考文獻：

[1]李小娓.消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，45（1）：70-71.

[2]鐘義美.消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施[J].中外健康文摘，2012，09（21）：377-378.

[3]張萍.消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患及對策[J].海南醫(yī)學，2012，21（6）：144-145.

[4]文力群，梁敏，陳剛等.消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患及對策[J].醫(yī)藥前沿，2012，02（15）：65-66.

[5]馬效霞，伊冬梅，顏淑紅等.消化內(nèi)科老年患者護理安全隱患的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（20）：376-377.

[6]王亞楠，溫攬月，鄭琳靜等.消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2013，15（2）：295-296.編輯/王海靜