摘要:目的 對雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床效果進行探討。方法 選取非特異性陰道炎患者52例,隨機分兩組,每組各有患者26例。單用藥組患者采用雙唑泰栓治療;聯(lián)合用藥組患者雙唑泰栓+乳酸桿菌治療,將兩組患者治療1個月后的效果、不良反應(yīng)進行對比。結(jié)果 聯(lián)合用藥組治療效果明顯高于單用藥組,經(jīng)過?字2檢驗顯示兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。聯(lián)合用藥組患者治療后不良反應(yīng)明顯低于單用藥組,經(jīng)過χ2檢驗顯示兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。結(jié)論 雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床療效確切,雖然單用雙唑泰栓也能有效改善患者臨床癥狀,但聯(lián)合乳酸桿菌效果更佳,且聯(lián)合使用可大大減少并發(fā)癥發(fā)生率。
關(guān)鍵詞:雙唑泰栓;乳酸桿菌;非特異性陰道炎;臨床效果
在臨床上,非特異性陰道炎是較常見婦科疾病類型,一般發(fā)生于已婚女性,未婚女性也有少數(shù)出現(xiàn)。導(dǎo)致非特異性陰道炎有包括變形桿菌、鏈球菌、葡萄球菌等病原菌,臨床表現(xiàn)為外陰不適、陰道分泌物增多、水腫、充血、糜爛等[1],患者有自覺瘙癢和疼痛感,病情嚴重的患者可伴隨腹股溝淋巴結(jié)的腫大和濕疹,為了探討其有效治療方法,本研究對雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床療效進行觀察,分析現(xiàn)報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取2014年1月~12月非特異性陰道炎患者52例,所有患者均有性生活史。隨機分兩組,每組各有患者26例。26例聯(lián)合用藥組患者中:年齡25~43歲,平均年齡(33.47±2.61)歲;病程4~25d,平均病程(13.34±2.25)d。文化程度包括本科7例、大專10例、高中6例、初中3例,已婚24例,未婚2例。26例單用藥組患者中:年齡25~45歲,平均年齡(33.64±2.86)歲;病程在4~26d,平均病程(13.39±2.21)d。文化程度包括本科7例、大專9例、高中7例、初中3例。已婚25例,未婚1例。兩組患者在年齡、病程等方面差異無顯著性(P>0.05),相關(guān)資料具有可比性。
1.2方法 單用藥組患者采用雙唑泰栓(商品名:雙唑泰栓;國藥準(zhǔn)字H31020397;上?,F(xiàn)代制藥股份有限公司)治療:清洗外陰和雙手后,于睡前將雙唑泰栓1枚置于陰道后穹窿處,7d為1個療程。
聯(lián)合用藥組患者采用雙唑泰栓+乳酸桿菌治療:雙唑泰栓方法同單用藥組,結(jié)合乳酸桿菌(通用名稱:乳酸菌陰道膠囊;生產(chǎn)企業(yè):西安正浩生物制藥有限公司;商品規(guī)格:0.25克×10粒;批準(zhǔn)文號、國藥準(zhǔn)字:H10980293)清洗外陰和雙手后,于睡前將乳酸桿菌陰道膠囊1枚置于陰道后穹窿處,10d為1個療程。兩組患者治療期間均禁止性生活、禁止使用其他治療類藥物;禁止盆浴等。
1.3評價指標(biāo) 如患者接受治療后臨床瘙癢和疼痛癥狀出現(xiàn)明顯改善,甚至完全消失,且患者不良反應(yīng)發(fā)生率在3%以內(nèi),則為顯效;如患者接受治療后臨床瘙癢和疼痛癥狀有所改善,但仍有輕微癥狀,且患者不良反應(yīng)發(fā)生率在10%以內(nèi),則為有效;患者治療后臨床癥狀無明顯改變甚至加重為無效。治療總有效率為顯效率加有效率[2]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 患者一般資料和治療效果等所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件包進行處理與分析,兩組患者年齡、病程等計量資料比較采用t檢驗,并使用x±s表示;兩組性別、文化水平、治療效果和不良反應(yīng)等計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,并使用百分率表示,差異有統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。
2結(jié)果
聯(lián)合用藥組治療效果明顯高于單用藥組,經(jīng)過χ2檢驗顯示兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。聯(lián)合用藥組患者治療后不良反應(yīng)明顯低于單用藥組,經(jīng)過χ2檢驗顯示兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。見表1,表2。
3討論
非特異性陰道炎是不能以特異性病原體進行命名的陰道炎,其屬于一種內(nèi)源性感染,是正常微生物菌群失調(diào)狀態(tài)下作為原因菌導(dǎo)致的一種疾病。乳酸桿菌是女性陰道中優(yōu)勢菌群,其對于調(diào)節(jié)陰道內(nèi)環(huán)境具有重要作用,有利于促進陰道自凈功能,經(jīng)體內(nèi)和體外試驗表明[3],乳酸桿菌有利于抑制其他細菌生長繁殖,從而維持陰道正常生理狀態(tài)。
在本研究中,我院對單用藥組患者采用雙唑泰栓治療,而聯(lián)合用藥組患者聯(lián)合乳酸桿菌活菌制劑治療,其中,單純雙唑泰栓治療藥物每粒含主要成份甲硝唑200mg、克霉唑160mg、醋酸氯己定8mg,輔料為混合脂肪酸甘油酯,藥物主要是通過黏膜吸收,但是長期使用容易降低療效[4-5],還會出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹痛等不良現(xiàn)象,本研究單用藥組不良現(xiàn)象發(fā)生率為19.23%,其中惡心2例,嘔吐1例,腹痛2例。而聯(lián)合乳酸桿菌應(yīng)用,其為活腸鏈球菌制成的微生態(tài)制劑,對于菌群紊亂而引起的陰道病具有明顯療效,經(jīng)治療不僅能提高療效,且對于降低不良反應(yīng)有明顯效果[6,7],本研究表明,聯(lián)合用藥組治療總有效率高達96.15,不良反應(yīng)發(fā)生率僅為3.85%,僅有1例出現(xiàn)輕微腹痛。
綜上所述,雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床療效確切,雖然單用雙唑泰栓也能有效改善患者臨床癥狀,但聯(lián)合乳酸桿菌效果更佳,且聯(lián)合使用可大大減少并發(fā)癥發(fā)生率。
參考文獻:
[1]McHenry,M.S.,Deschamp,A.R.,Rohr-Kirchgraber,T.M.et al.Back pain in a patient with common variable immunodeficiency[J].Clinical Pediatrics,2014,53(2):198-200.
[2]張莉.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(6):41-42.
[3]葉青麗.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(21):90-91.
[4]慈海燕.雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的療效比較[J].中國醫(yī)藥指南,2013,16(23):543-543,544.
[5]Krivochenitser,R.,Jones,J.S.,Whalen,D,et al.Underrecognition of cervical Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis infections in pregnant patients in the ED[J].The American journal of emergency medicine,2013,31(4):661-663.
[6]He Guangxiu.Double azole tai plug and lactobacillus in the treatment of nonspecific vaginitis study[J].Journal of clinical medicine,2015,23(1):96-98.
[7]XiaoYun.Double azole tai bolt joint of lactobacillus in the treatment of nonspecific vaginitis study[J].Journal of health required(the ten-day),2012,11(3):385-385.
編輯/王海靜