人性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的 對(duì)人性化護(hù)理應(yīng)用于剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期護(hù)理中的效果進(jìn)行分析與總結(jié)。方法 選擇我院2012年8月～2014年8月共收治的68例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組。實(shí)驗(yàn)組采用人性化護(hù)理，參照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的術(shù)中出血量、下床活動(dòng)時(shí)間等手術(shù)指標(biāo)顯著優(yōu)于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于參照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期，對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理，可減少術(shù)后并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)；圍手術(shù)期；人性化護(hù)理

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科常采用的分娩方式之一，由于多種因素的影響，近年來(lái)的剖宮產(chǎn)率不斷升高[1]。然而，剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)產(chǎn)婦創(chuàng)傷大，極易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，且會(huì)增加患者再次妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期，我院對(duì)部分剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦給予了人性化護(hù)理，取得了較滿意的療效?，F(xiàn)將詳情報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年8月～2014年8月在我院行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩的68例產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象。68例患者中，年齡21～35歲，平均年齡（28.2±2.1）歲；48例初產(chǎn)婦，20例經(jīng)產(chǎn)婦；孕周37～42 w，平均（39.2±0.5）w。根據(jù)入院時(shí)的順序，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組各34例。兩組患者在一般資料方面的差異不明顯，具有可比性。

1.2護(hù)理方法 參照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用人性化護(hù)理，具體措施如下。

1.2.2手術(shù)前的護(hù)理 術(shù)前1 d，對(duì)患者進(jìn)行訪視，主動(dòng)與患者交流，向患者講解手術(shù)與麻醉的相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，注意為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境，保持濕度與溫度的適宜，并在術(shù)前完成相應(yīng)的常規(guī)檢查，注意尊重患者隱私。

1.2.2手術(shù)中的護(hù)理 產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后，協(xié)助其取側(cè)臥位；麻醉后，使產(chǎn)婦平臥，然后將手術(shù)床調(diào)至合適高度。手術(shù)開(kāi)始后，護(hù)士應(yīng)陪伴在產(chǎn)婦頭側(cè)，并用親切的語(yǔ)言與之交談，轉(zhuǎn)移其注意力，消除其恐懼心理。在手術(shù)過(guò)程中，產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，護(hù)士可協(xié)助其取最佳體位，并及時(shí)將口腔嘔吐物及時(shí)清除。

1.2.3手術(shù)后的護(hù)理 術(shù)后，及時(shí)取溫濕醫(yī)用紗布將產(chǎn)婦身上血跡擦拭干凈，穿戴好衣褲后送至病房。去枕平臥6 h，之后可墊枕頭取平臥位。術(shù)后第2d，指導(dǎo)產(chǎn)婦取自由體位，直至舒適為止。結(jié)合產(chǎn)婦的實(shí)際，指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下地活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床而引起不適。教會(huì)產(chǎn)婦哺乳、擠奶的方法及如何保持乳房衛(wèi)生，指導(dǎo)其早開(kāi)奶、勤吸吮，盡可能保證早期母乳喂養(yǎng)的正確，不可過(guò)于勞累，注意保持會(huì)陰部衛(wèi)生等。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組產(chǎn)婦的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、肛門(mén)排氣時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行觀察與記錄，并了解術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)本次數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間用χ2值檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的手術(shù)指標(biāo)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等手術(shù)指標(biāo)均顯著優(yōu)于參照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組的并發(fā)癥對(duì)比 兩組均順利完成手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組1例產(chǎn)后出血，1例新生兒窒息，1例胎兒窘迫，并發(fā)癥發(fā)生率為8.82%。參照組4例產(chǎn)后出血，3例新生兒窒息，3例胎兒窘迫，并發(fā)癥發(fā)生率為29.41%。兩組比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

剖宮產(chǎn)率近年來(lái)呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)，在臨床分娩中有重要作用。盡管剖宮產(chǎn)術(shù)具有較多優(yōu)勢(shì)，但對(duì)患者創(chuàng)傷較大，且術(shù)中術(shù)后易產(chǎn)生并發(fā)癥，特別是初產(chǎn)婦，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大[4]。

人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，它以患者為中心[5]。在本次研究中，我院對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用了人性化護(hù)理，如手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行訪視，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)；教會(huì)產(chǎn)婦各種關(guān)于哺乳、母乳喂養(yǎng)的知識(shí)，提高產(chǎn)婦對(duì)嬰兒新生兒喂養(yǎng)知識(shí)的了解度等。參照組采用了常規(guī)護(hù)理。從表1中可看出，實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等手術(shù)指標(biāo)均明顯優(yōu)于參照組，兩組之間表現(xiàn)出了較大的差異性。這說(shuō)明，在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一系列的人性化護(hù)理干預(yù)，能夠縮短手術(shù)時(shí)間，減少了術(shù)中出血量，有利于術(shù)后盡早下床活動(dòng)，加快產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)。

從結(jié)果2.2中則能得知，實(shí)驗(yàn)組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組，兩組之間差異明顯。這表明，在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期，對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理，由于減輕了產(chǎn)婦的不適感與恐懼感，使其保持良好的心態(tài)配合手術(shù)，大大減少了術(shù)中出血量，使得術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低。

由上述可知，剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大，圍手術(shù)期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，可有效減少產(chǎn)婦不安、恐懼等負(fù)面情緒，提高其手術(shù)配合度，從而有利于改善手術(shù)指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]歐曉紅.人性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，30（13）：138-139.

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[3]張翠琴.人性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（09）：95-96.

[4]趙春玲.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（12）：201-202.

[5]李智明.人性化護(hù)理在手術(shù)室圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（13）：116.

編輯/張燕