顱腦外傷并發(fā)精神障礙患者應(yīng)用奧氮平治療效果與護(hù)理分析

摘要：目的 分析顱腦外傷并發(fā)精神障礙患者應(yīng)用奧氮平治療效果與護(hù)理。方法 選擇2013年1月～2014年12月我院收治的48例顱腦外傷并發(fā)精神障礙患者作為研究對(duì)象，48例患者均給予奧氮平治療，根據(jù)不同護(hù)理方法把48例患者分為對(duì)照組與觀察組，每組各24例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者臨床治療效果與并發(fā)癥情況。結(jié)果 觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 顱腦外傷并發(fā)精神障礙患者應(yīng)用奧氮平治療時(shí)，增加心理護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高患者臨床治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：顱腦外傷；精神障礙；奧氮平；護(hù)理

Clinical Effect and Nursing of Craniocerebral Trauma Complicated with Olanzapine in the Treatment of Mental Disorders

LI Xiao-ping，XU Min

（Qingdao Mental Health Center，Qingdao 266000，Shandong，China）

Abstract：Objective To analysis the craniocerebral trauma complicated with mental disorders using olanzapine treatment and nursing.Methods Between January 2013 and December 2013，our hospital of 48 patients with craniocerebral trauma complicated with mental disorder as the research object，48 patients were given olanzapine treatment，according to the different nursing methods 48 patients were divided into control group and observation group，24 cases in each group.Control group routine nursing，the observation group on the basis of conventional nursing，psychological nursing intervention to compare the clinical therapeutic effect and complications of two groups of patients.Results Treatment group total effectiveness is better than control group；The incidence of complications of observation group was obviously lower than the control group，two groups compared to significant difference（P<0.05）.Conclusion Patients with craniocerebral trauma complicated with mental disorders olanzapine treatment，increase the psychological nursing intervention，can significantly improve the clinical therapeutic effect and reduce the incidence of complications.

Key words：Craniocerebral trauma；Mental disorders；Olanzapine；Nursing

顱腦外傷有并發(fā)精神疾病風(fēng)險(xiǎn)，顱腦外傷并發(fā)精神障礙指顱腦外傷導(dǎo)致腦震蕩或者顱內(nèi)出血，使患者出現(xiàn)精神異常[1]。發(fā)病與外傷損傷有關(guān)，也和患者自身身體素質(zhì)、性格等因素相關(guān)[2]。本次研究中，觀察組在應(yīng)用奧氮平治療同時(shí)，給予心理護(hù)理干預(yù)，療效理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2014年12月我院收治的48例顱腦外傷并發(fā)精神障礙患者作為研究對(duì)象，48例患者均確診為顱腦損傷導(dǎo)致的精神障礙。其中男性31例，女性17例；患者年齡20～58歲，平均年齡（44.2±2.6）歲；根據(jù)不同護(hù)理方法，把48例患者分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者性別、年齡等臨床資料進(jìn)行組間對(duì)比，無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 48例患者均給予奧氮平治療，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員為患者定時(shí)翻身、按摩及口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等。護(hù)理人員要掌握患者心理，可以按照患者心理情況采取有針對(duì)性心理護(hù)理，例如：患者在顱腦損傷清醒后，對(duì)于自身形體、失語(yǔ)及容貌等方面的改變會(huì)產(chǎn)生一定感受，不能面對(duì)現(xiàn)實(shí)，會(huì)產(chǎn)生悲觀和厭世的心理，不愿意配合治療與功能鍛煉[3]。所以，護(hù)理人員要鼓勵(lì)和安慰患者，為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高患者治療依從性[4]。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者的臨床癥狀均消失，未有不適感；有效：患者的臨床癥狀均有好轉(zhuǎn)，患者有輕微的不適感；無(wú)效：患者的臨床癥狀未有好轉(zhuǎn)，甚至有所加重。觀察并記錄兩組患者并發(fā)癥情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05檢驗(yàn)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組治療總有效率95.8%，對(duì)照組治療總有效率75%，觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組；兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2觀察組并發(fā)癥發(fā)生率4.17%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率20.8%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

3討論

顱腦外傷并發(fā)精神障礙患者對(duì)癥治療時(shí)實(shí)施有效護(hù)理，能使治療事半功倍[5]。本次研究中，觀察組應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)后，臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對(duì)照組。與繆建慶，謝仁龍，張俊，等研究人員的研究結(jié)果一致。可見，對(duì)顱腦外傷并發(fā)精神障礙患者應(yīng)用奧氮平治療配合有效的心理護(hù)理干預(yù)，療效更佳，能有效提高臨床治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生率。

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