補(bǔ)陽還五湯治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥臨床療效評估

摘要：目的 研究補(bǔ)陽還五湯治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥的臨床療效。方法 選取我院自2012年11月～2013年11月收治的80例氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥患者作為研究對象，分別實(shí)施不同的治療方法，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 由統(tǒng)計結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床療效顯著高于對照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 應(yīng)用補(bǔ)陽還五湯治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥具有顯著的臨床效果。

關(guān)鍵詞：補(bǔ)陽還五湯；治療；氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥；臨床療效

隨著我國中風(fēng)患者的數(shù)量越來越多，中風(fēng)對人的身體傷害非常大 [1]。為研究補(bǔ)陽還五湯治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥臨床療效，選取我院80例氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥患者作為研究對象，分別進(jìn)行不同方法的治療，現(xiàn)將研究結(jié)果陳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年11月～2013年11月收治的80例氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥患者作為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組以及對照組，每組患者各40例。對照組患者給予常規(guī)的西藥治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對照組治療方法的基礎(chǔ)上添加補(bǔ)陽還五湯進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床效果。所有患者均符合腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組40例患者：男性25例，女性15例，年齡52～72歲，平均年齡（62.38±2.13）歲，病程為5～9個月，平均病程（6.25±1.42）個月。對照組40例患者：男性24例，女性16例，年齡在50～73歲，平均年齡為（63.45±2.09）歲，病程為4～10個月，平均病程為（6.31±1.37）個月。

經(jīng)血液以及影像學(xué)檢查得，兩組患者的血液系統(tǒng)、新陳代謝系統(tǒng)、自身免疫系統(tǒng)均健康正常，并且其他器臟均無其他嚴(yán)重疾病。所有患者以及家屬對于本次研究具有知情權(quán)，并且均自愿參與本次研究。比較兩組患者的一般資料，組間差異較小（P>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2方法 對照組患者：采用常規(guī)的西藥法進(jìn)行治療，給予患者擴(kuò)血管、降糖、脫水、活血、降壓、抗凝等治療。

實(shí)驗(yàn)組患者：在對照組治療的基礎(chǔ)上，再給患者實(shí)施補(bǔ)陽還五湯治療法，用水煎服，口服1劑/d，每劑300ml分2次口服。補(bǔ)陽還五湯的主要成分有：桃仁10g，地龍10g，黃芪50g，赤芍10g，當(dāng)歸15g，紅花10g[2]。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者的治療有效情況，可以分為三個階段，顯效、有效、無效；比較兩組患者治療前后的神經(jīng)功能評分差異，分值在0～20分，分值越低代表神經(jīng)功能越好。

1.4數(shù)據(jù)處理 所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間。兩組之間均數(shù)比較則采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示；組間率比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床治療效果差異 實(shí)驗(yàn)組40例患者中，治療顯效的患者數(shù)量為28例，占患者總數(shù)的70.00%，治療有效的患者數(shù)量為10例，占患者總數(shù)的25.00%，治療無效的患者數(shù)量為2例，占患者總數(shù)的5.00%，治療總體有效的患者數(shù)量為38例，占總數(shù)的95.00%；而對照組40例患者中，治療顯效的患者數(shù)量為15例，占患者總數(shù)的37.50%，治療有效的患者數(shù)量為13例，占患者總數(shù)的32.50%，治療無效的患者數(shù)量為12例，占患者總數(shù)的30.00%，治療總體有效的患者數(shù)量為28例，占總數(shù)的70.00%。組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2比較兩組患者治療前后的神經(jīng)功能評分差異 實(shí)驗(yàn)組患者在治療前的平均神經(jīng)功能分?jǐn)?shù)為（18.43±0.86）分，在治療后的平均神經(jīng)功能分?jǐn)?shù)為（9.43±1.01）分；對照組患者在治療前的平均神經(jīng)功能分?jǐn)?shù)為（18.56±0.92）分，在治療后的平均神經(jīng)功能分?jǐn)?shù)為（14.23±1.15）分。組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

一般嚴(yán)重的腦血管系統(tǒng)方面的疾病患者容易引發(fā)中風(fēng)后遺癥，該疾病也可以被叫做卒中。中風(fēng)可以分為中臟腑以及中經(jīng)絡(luò)兩大類型，這兩種疾病的病理類似，都是五臟六腑的功能發(fā)生紊亂以及失調(diào)所導(dǎo)致，脈絡(luò)瘀阻以及氣血不通都可能是該疾病的病因。所以在患者的治療后期需要以活血益氣為重點(diǎn)。

補(bǔ)陽還五湯出自于《醫(yī)林改錯》一書中，該醫(yī)書由清代的著名醫(yī)生王清任所編寫。補(bǔ)陽還五湯采用了桃仁、地龍、黃芪、赤芍、當(dāng)歸、紅花等藥物，可以改善腦部的循環(huán)以及血液流變學(xué)。并且可以改善大腦缺血的現(xiàn)象，幫助了神經(jīng)系統(tǒng)的健康恢復(fù)。補(bǔ)陽還五湯具有以下好處，①降低患者腦缺血再灌注的損傷程度。②保護(hù)患者的神經(jīng)元細(xì)胞，在缺血的情況下，加強(qiáng)神經(jīng)元的耐受性。③加強(qiáng)患者血管新生能力，改善腦循環(huán)系統(tǒng)[3]。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床療效顯著高于對照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上分析可得，應(yīng)用補(bǔ)陽還五湯治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥具有顯著的臨床效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡新倫.補(bǔ)陽還五湯加減治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥48例臨床觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2011，11（5）：16-17.

[2]張欣.補(bǔ)陽還五湯治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥88例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（17）：17-17.

[3]馬寧.補(bǔ)陽還五湯加減治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥的臨床觀察[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2014，（4）：121-122.

編輯/王海靜