序貫療法對72例消化性潰瘍患者治療的臨床療效

摘要：目的 探討序貫療法治療消化性潰瘍的臨床療效。方法 選自2012年3月～2013年12月我院收治的72例消化性潰瘍患者，將其命名為觀察組。同時選取同期收治的72例消化性潰瘍患者作為對照組，觀察組患者給予序貫療法進行治療，對照組患者給予三聯(lián)療法進行治療，對比2組患者的臨床治療效果。結果 觀察組患者臨床治療的有效率為98.6%，不良反應發(fā)生率為2.8%，復發(fā)率為5.6%。對照組患者臨床治療的有效率為84.8%，不良反應發(fā)生率為9.7%，復發(fā)率為16.7%。觀察組患者的臨床治療有效率高于對照組患者，其不良反應發(fā)生率及復發(fā)率低于對照組。結論 采用序貫療法治療消化性潰瘍臨床治療的有效率高，不良反應及復發(fā)率低，臨床治療安全可靠，該種治療方法值得在臨床上推廣。

關鍵詞：序貫療法；消化性潰瘍；臨床療效

消化性潰瘍屬于慢性疾病，也是難治性疾病，采用普通的治療方法很難實現(xiàn)最佳的治療效果，導致疾病的反復復發(fā)，給廣大患者造成很大的困擾，不利于臨床醫(yī)療服務水平的提高。針對于此種情況，在對消化性潰瘍患者進行臨床治療的過程中，應該根據(jù)該疾病的實際情況，采取科學的治療方法進行治療，以進一步提高臨床治療的效果，減少該疾病的復發(fā)率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察組72例患者中男性43例，女性29例，年齡在35～68歲，平均年齡為（45.1±1.2）歲。對照組72例患者中男性患者42例，女性患者30例，年齡在34～67歲，平均年齡為（43.2±1.5）歲。兩組患者在年齡構成和性別組成上無統(tǒng)計學意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法 對觀察組患者主要采用序貫療法進行治療，具體的治療過程如下。對兩組患者的臨床治療時間為20d。在臨床治療的前10d，對觀察組患者采用奧美拉唑與阿莫西林進行聯(lián)合治療，奧美拉唑的用量為20mg/次，2次/d，阿莫西林的用量為50mg/次，3次/d。在臨床治療的后10d，對觀察組患者采用克拉霉素聯(lián)合甲硝唑進行治療，克拉霉素的用量為每次40mg，2次/d[1]。甲硝唑的用量為30mg/次，3次/d。對照組患者主要采用三聯(lián)療法進行治療，采用奧美拉唑、克拉霉素以及阿莫西林連續(xù)用藥20d，其藥物的劑量與觀察組患者相同。在臨床治療期結束后，對兩組患者的臨床治療結果進行對比觀察[2]。另外，在臨床治療期間，由于抗菌藥物存在著較多的不良反應，需要對患者的不良反應情況進行細致的觀察，如果患者發(fā)生的不良反應情況過于嚴重，需要立即停止用藥，確?；颊叩纳踩?/p>

1.3 臨床療效評定標準 在臨床治療結束之后，對兩組患者進行胃鏡檢查，了解患者潰瘍面的愈合情況，并且按照如下的標準進行評定。痊愈：患者的潰瘍面消失，疼痛感完全消失，患者康復出院。有效：患者的潰瘍面顯著縮小，且疼痛感減輕。無效：患者的潰瘍面進一步擴大，疼痛感顯著，需要進一步進行治療。另外，對兩組患者在臨床治療期間發(fā)生的不良反應情況進行觀察，并且對兩組患者進行為期半年的隨訪，了解患者疾病是否出現(xiàn)復發(fā)。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計，對計數(shù)資料采用t檢驗，對計量資料采用？字2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

見表1，表2。

注：P<0.05具有統(tǒng)計學意義

注：P<0.05具有統(tǒng)計學意義

3 討論

伴隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們生活節(jié)奏的加快，加之人們飲食的不規(guī)律、不健康，導致消化性潰瘍的發(fā)病率在逐年的升高，嚴重的影響到廣大患者的生活質(zhì)量。消化性潰瘍主要的臨床表現(xiàn)就是惡心、嘔吐并且伴有疼痛感，臨床癥狀隨著疾病的加重逐漸的明顯。消化性潰瘍具有如下幾個方面的特征[3]。①屬于慢性疾病，在疾病的發(fā)病初期臨床癥狀不明顯，偶然有輕微的疼痛感，無法高度引起患者的注意，進而耽誤了就診的時間。②消化性潰瘍具有較高的復發(fā)性，很多患者常年受到疾病復發(fā)的困擾，在很大程度上影響到患者的正常工作和生活，并且給患者造成了較大的經(jīng)濟負擔，不利于患者生活質(zhì)量的提高。因此，在針對于消化性潰瘍的臨床治療中，應該選擇治療效果最佳、復發(fā)率最低且安全性較好的治療藥物，這樣才能夠確保對患者的有效治療，實現(xiàn)患者疾病的良好康復[4]。

在本次的臨床研究中，針對于觀察組72例患者主要采用序貫療法進行治療，對對照組72例患者主要采用三聯(lián)療法進行治療，從臨床治療結果上看，觀察組患者臨床治療的有效率高于對照組患者，且觀察組患者的不良反應發(fā)生率及復發(fā)率明顯的低于對照組患者?？梢?，采用序貫療法治療消化性潰瘍的臨床效果是非常顯著的[5]。本次臨床治療選擇的序貫療法的藥物包括，奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素以及甲硝唑。其主要的治療機制在于，通過應用奧美拉唑和阿莫西林能夠阻止克拉霉素流出通道的形成，因此，在應用奧美拉唑及阿莫西林之后能夠有效的減少隨后應用克拉霉素的耐藥性，進而實現(xiàn)最佳的臨床治療效果，提高臨床治療的有效性[6]。

總之，在針對于消化性潰瘍疾病的臨床治療中，通過應用序貫療法能夠?qū)崿F(xiàn)較好的臨床治療效果，并且具有較高的臨床安全性，能夠最大程度的確?；颊咧委熤械陌踩?，實現(xiàn)患者順利的康復出院。因此，在日后針對于消化性潰瘍疾病治療的過程中，應該首選序貫療法進行治療。

參考文獻：

[1] 王軍毅，鄭拓.序貫療法治療消化性潰瘍患者的臨床分析[J]. 浙江臨床醫(yī)學. 2012，11（09）：129-130.

[2] 陳國平.10天序貫療法根除42例消化性潰瘍疾病臨床觀察[J]. 臨床消化病雜志. 2012，14（01）：218-219.

[3] 李增燦，陳兵，陶穎，蘭昌，劉玉珍，陳頻佳，趙建剛.部分消化性潰瘍的發(fā)病機理與治療研究（附215例報告）[J]. 中國實用內(nèi)科雜志. 2013，11（02）：152-153.

[4] 李娜，李海玲，郝立然，韓子巖.餐后序貫與非序貫標準三聯(lián)療法根除消化性潰瘍疾病的療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥實踐. 2011，16（11）：240-241.

[5] 謝文超.序貫療法與10d四聯(lián)療法治療消化性潰瘍療效對比分析[J]. 中國當代醫(yī)藥. 2011，03（26）： 154-155.

[6] 文靜，陳義華.10天序貫療法與傳統(tǒng)三聯(lián)療法消化性潰瘍療效觀察[J]. 贛南醫(yī)學院學報. 2012，11（03）：319-320.

編輯/許言