護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的 對(duì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果予以探討。方法 隨機(jī)選取我院在2011年3月～2013年3月收治的子宮肌瘤患者86例，將其均分為兩組，分別作為對(duì)照組與觀察組，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，對(duì)兩組患者的臨床療效及生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析，同時(shí)對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量實(shí)施考核比較。結(jié)果 對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為79.07%，觀察組患者的臨床治療總有效率為90.69%，兩組患者的臨床治療總有效率相比具有明顯的差異，并且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)兩組患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度、社會(huì)因素、心理因素、生理因素等與護(hù)理前相比具有明顯的好轉(zhuǎn)，兩組患者相比具有明顯的差異，并且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組患者在急救物品改善、護(hù)理文書、消毒隔離、病房管理、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理等相比具有明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在子宮肌瘤患者的護(hù)理過(guò)程中，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，能夠有效的提升患者的生活質(zhì)量及護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，具有非常好的護(hù)理效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；子宮肌瘤護(hù)理；應(yīng)用

在對(duì)醫(yī)院及相關(guān)科室的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行衡量時(shí)，一個(gè)非常重要的指標(biāo)就是護(hù)理質(zhì)量，其中質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是在全面質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上所發(fā)展起來(lái)的一種新型的管理理論[1]，其側(cè)重點(diǎn)是過(guò)程的管理及環(huán)節(jié)的控制，注重服務(wù)內(nèi)容的不斷改善及工作指標(biāo)的動(dòng)態(tài)持續(xù)性提升，本文就主要對(duì)我院2011年3月～2013年10月收治的86例子宮肌瘤患者的護(hù)理予以簡(jiǎn)單分析研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院2011年3月～2013年10月收治的子宮肌瘤患者86例，對(duì)所有患者實(shí)施婦科檢查，并通過(guò)B超檢查確診，所有患者都能夠排除宮頸管及子宮內(nèi)膜的惡性病變，將患者均分為兩組，分別作為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組患者的年齡處于33歲～50歲，觀察組患者的年齡35～53歲，兩組患者基本資料差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理；對(duì)于觀察組的患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，主要內(nèi)容有：①積極完善相關(guān)的組織體系，建立起三級(jí)護(hù)理管理體系，其主體為護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)助理、質(zhì)控人員等，建立健全的管理制度，并在相關(guān)制度中對(duì)各級(jí)人員的工作職責(zé)予以明確規(guī)定，制定出完善的護(hù)理方案，并在實(shí)際工作中予以實(shí)施；②強(qiáng)化護(hù)理人員的教育與管理工作，相關(guān)科室要通過(guò)宣傳教育積極開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作，在教育培訓(xùn)工作中，促進(jìn)護(hù)理人員工作責(zé)任感及工作榮譽(yù)感的提升，并要依據(jù)工作實(shí)際，編制護(hù)理人員服務(wù)手冊(cè)，其中包含考核制度、業(yè)務(wù)能力、安全管理、護(hù)理責(zé)任、服務(wù)職責(zé)、服務(wù)規(guī)范、職業(yè)道德等，要求每個(gè)護(hù)理人員能夠各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容予以全面的掌握，并將其應(yīng)用于工作實(shí)踐中[2]；③對(duì)各項(xiàng)工作流程予以完善，以便于為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，各個(gè)患者入院之后，需要進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，以便于對(duì)患者的子宮肌瘤情況予以全面的了解，從而制定出具有針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，然后應(yīng)用視頻、多媒體、圖片等幫助患者認(rèn)識(shí)到子宮肌瘤的危害，對(duì)患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)予以糾正[3]；④對(duì)護(hù)理工作中存在的各種問(wèn)題予以明確，并制定出相應(yīng)的整改措施，對(duì)于護(hù)理過(guò)程中存在的各種問(wèn)題予以分析探討，并對(duì)其中的薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量予以監(jiān)督，積極提出相應(yīng)的整改方案，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的不斷提升。

1.3 效果評(píng)定 依據(jù)護(hù)理人員的服務(wù)手冊(cè)，從基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、消毒隔離、病房管理、急救物品、護(hù)理文書等幾個(gè)方面進(jìn)行考核。

對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)，通過(guò)醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)開(kāi)展評(píng)價(jià)，實(shí)施評(píng)價(jià)的項(xiàng)目主要有：急救物品、護(hù)理文書、消毒隔離、病房管理、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理等，其分值越大，表明其護(hù)理效果越好。對(duì)于患者生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)，應(yīng)用子宮肌瘤患者生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表來(lái)開(kāi)展評(píng)價(jià)，本次研究中的量表主要有滿意度、疾病、社會(huì)、心理、生理等相關(guān)問(wèn)題組成，各個(gè)條目的分值相加為總分，其分值越高，說(shuō)明患者的功能受損情況越嚴(yán)重。

患者的臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：無(wú)效表示的是肌瘤沒(méi)有縮小；有效表示的含義是：患者服藥6個(gè)月之后其陰道的B超顯示其肌瘤的三維經(jīng)線縮小為服藥之前的1/3小于1/2；痊愈表示的含義是：患者的子宮大小征程，其陰道的B超顯示肌瘤消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行處理，若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為79.07%，觀察組患者的臨床治療總有效率為90.69%，兩組患者的臨床治療總有效率相比具有明顯的差異，并且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

同時(shí)兩組患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度、社會(huì)因素、心理因素、生理因素等與護(hù)理前相比具有明顯的好轉(zhuǎn)，兩組患者相比具有明顯的差異，并且P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組患者在急救物品改善、護(hù)理文書、消毒隔離、病房管理、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理等相比具有明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的良性腫瘤，具有較高的發(fā)病率，在其治療過(guò)程中，除了要采取有效的治療方法之外，對(duì)患者實(shí)施高效的護(hù)理是非常必要的。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)時(shí)一種快捷、有效的管理工具，將其與護(hù)理工作有效結(jié)合，能夠?qū)ψo(hù)理工作中的服務(wù)過(guò)程中及服務(wù)質(zhì)量予以有效的觀察，以便于對(duì)護(hù)理過(guò)程中實(shí)施檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的相關(guān)問(wèn)題，并采取有效的措施予以解決。

本文研究中，主要對(duì)子宮肌瘤護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的應(yīng)用效果進(jìn)行了簡(jiǎn)單分析探討，研究結(jié)果表明，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)之后，護(hù)理質(zhì)量在急救物品、護(hù)理文書消毒隔離、病房管理、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理等方面具有明顯的改善[4]。并且患者的臨床治療總有效率明顯提升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]成守珍，李智英，王思琛，黃燕梅.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在醫(yī)院管理年活動(dòng)中的實(shí)踐與效果[J].護(hù)理管理雜志，2013，29（28）：785-788.

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