中醫(yī)綜合療法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病疼痛干預(yù)的臨床分析

摘要：目的 探討針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者，采用中醫(yī)綜合療法進(jìn)行疼痛干預(yù)后獲得的臨床效果。方法 選取我院2012年5月～2014年5月神經(jīng)根型頸椎病患者184例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將所有頸椎病患者分為A1組與A2組。A2組（對(duì)照組 92例）：選擇常規(guī)西藥的方法給予臨床治療；A1組（觀(guān)察組 92例）：選擇中醫(yī)綜合療法給予臨床治療。對(duì)比兩組頸椎病患者完成治療后在疼痛干預(yù)效果等方面表現(xiàn)出的差異。結(jié)果 兩組頸椎病患者分別完成治療后，在臨床治療總有效率方面，A1組優(yōu)于A(yíng)2組頸椎病患者極為明顯（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者，選擇中醫(yī)綜合療法給予臨床治療，患者臨床疼痛程度可以獲得顯著改善。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合療法；神經(jīng)根型頸椎病；疼痛干預(yù)

頸椎病屬于醫(yī)院骨科較為普遍的一種疾病，特別伴隨著老齡化現(xiàn)象的逐漸嚴(yán)重，患有此種疾病的患者例數(shù)表現(xiàn)為逐年遞增的趨勢(shì)。針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為疼痛癥狀以及麻木癥狀。部分患者臨床疼痛程度極為嚴(yán)重，對(duì)生活與工作會(huì)造成嚴(yán)重的影響[1]。為了確定最佳方法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者給予臨床治療，本文主要針對(duì)我院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者，選擇中醫(yī)綜合療法給予臨床治療后，在緩解臨床疼痛癥狀等方面，獲得確切效果，現(xiàn)將臨床分析報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2014年5月184例神經(jīng)根型頸椎病患者。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法完成頸椎病患者隨機(jī)分組。在A(yíng)1組92例患者中，男性患者56例，女性患者36例；患者的年齡43～69歲，平均年齡為（55.5±1.2）歲；在A(yíng)2組92例患者中，男性患者59例，女性患者33例；患者的年齡42～66歲，平均年齡為（55.3±1.3）歲。對(duì)比兩組頸椎病患者的年齡以及性別，存在均衡性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 A2組方法 針對(duì)A2組頸椎病患者，主要選擇常規(guī)藥物的方法給予臨床治療。首先要求患者有效進(jìn)行頸部周?chē)∪忮憻?，?duì)患者采取相關(guān)措施給予防寒以及保暖后，對(duì)患者的微循環(huán)進(jìn)行有效改善，并且采用對(duì)局部血管進(jìn)行擴(kuò)張的藥物（蘆丁片以及丹參片等）進(jìn)行治療[2]。

1.2.2 A1組方法 針對(duì)A1組頸椎病患者，在A(yíng)2組頸椎病患者治療基礎(chǔ)上，選擇中醫(yī)綜合療法給予臨床治療。具體步驟主要體現(xiàn)在以下幾方面：①針對(duì)患者選擇基礎(chǔ)措施進(jìn)行治療：首先針對(duì)頸椎病患者實(shí)施必要的健康教育，對(duì)患者的不良習(xí)慣以及姿勢(shì)進(jìn)行準(zhǔn)確糾正，并且做好患者頸肩部保暖措施，要求患者需要確保以樂(lè)觀(guān)的心態(tài)接受治療；②對(duì)患者實(shí)施中醫(yī)辯證治療：對(duì)患者臨床疾病情況進(jìn)行詳細(xì)觀(guān)察，對(duì)于痹阻型患者，在臨床治療過(guò)程中主要為祛風(fēng)散寒除濕以及通絡(luò)止痛等。用藥處方主要選擇血府逐瘀湯進(jìn)行治療；針對(duì)肝腎虧虛型患者，在臨床治療過(guò)程中主要為了溫養(yǎng)肝腎以及益氣疏筋通絡(luò)，主要選擇黃芪桂枝五物湯進(jìn)行治療；針對(duì)腎陽(yáng)虛合并寒濕型患者，主要選擇腎氣丸加減或者選擇八珍湯加味對(duì)患者進(jìn)行治療，1劑/d，選擇水煎服的方式，分別于早晚服用[3]；③選擇中藥熏蒸療法，用藥處方主要包括透骨草、紅花、桑枝、沒(méi)藥以及乳香等。要求在熏制蒸床上方保持仰臥位，針對(duì)患者的頸肩部選擇熏蒸療法進(jìn)行治療，40min/次；④針對(duì)患者選擇針灸療法進(jìn)行治療：針對(duì)患者主要選擇電頻針刺的方法給予臨床治療，針對(duì)患者選擇經(jīng)穴治療儀進(jìn)行治療，針灸穴位主要選擇風(fēng)池穴、內(nèi)外關(guān)穴以及合谷穴等進(jìn)行治療。針對(duì)神經(jīng)根型患者配合選擇手三里穴以及八邪穴等進(jìn)行治療，得氣后留針對(duì)患者選擇連續(xù)波與疏密波結(jié)合方式實(shí)施針刺，時(shí)間為25min。針對(duì)兼寒性體質(zhì)的患者，配合選擇溫針灸治療的方法[4]；⑤對(duì)患者實(shí)施推拿配合：對(duì)患者完成針灸治療后，針對(duì)患者實(shí)施推拿放松；⑥對(duì)患者選擇其余中醫(yī)配合方法進(jìn)行治療，要求患者實(shí)施自我康復(fù)訓(xùn)練以及養(yǎng)生訓(xùn)練，例如要求患者實(shí)施有氧訓(xùn)練有效將自身疼痛耐受性進(jìn)行改善，顯著增加患者自身機(jī)體氧攝取量。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：患者臨床癥狀表現(xiàn)全部消失，對(duì)患者實(shí)施輔助檢查，患者未表現(xiàn)出陽(yáng)性體征；顯效：患者臨床癥狀基本消失；有效：患者臨床癥狀表現(xiàn)為顯著減輕，但對(duì)工作以及學(xué)習(xí)仍然產(chǎn)生影響。無(wú)效：患者臨床癥狀未表現(xiàn)為任何程度的變化，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重情況，患者臨床體征未表現(xiàn)為任何程度的改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，利用χ2檢驗(yàn)以率形式表示計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組頸椎病患者分別完成治療后，在臨床治療總有效率方面，A1組優(yōu)于A(yíng)2組頸椎病患者極為明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

神經(jīng)根型頸椎病患者于臨床表現(xiàn)出顯著的根性癥狀，主要包括疼痛癥狀以及麻木癥狀等。針對(duì)患者選擇甾體類(lèi)藥物進(jìn)行治療后，臨床較易表現(xiàn)出并發(fā)癥現(xiàn)象。因?yàn)轭i椎脊髓節(jié)段屬于高位，臨床表現(xiàn)出非常高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)此往往采用保守治療的方法對(duì)患者進(jìn)行治療。

經(jīng)過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，A1組患者完成治療后，臨床治療總有效率為98.91%，A2組臨床治療總有效率為82.61%，A1組高于A(yíng)2組患者明顯（P<0.05），從而有效證明中醫(yī)綜合療法的臨床應(yīng)用價(jià)值。

總之，針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者，選擇中醫(yī)綜合療法給予臨床治療，患者臨床疼痛癥狀可以獲得顯著改善，成功凸顯中醫(yī)綜合療法臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]甄朋超.中醫(yī)綜合療法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病頸椎ROM改善的臨床研究[D].中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，2010，5（20）：105-106.

[2]陳忻，朱立國(guó)，于杰，等.中醫(yī)綜合療法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病頸椎曲度變化的影響[J].北京中醫(yī)藥，2014，4（25）：799-800.

[3]劉寶銘，劉筠.中醫(yī)綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床觀(guān)察[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，12（15）：53-55.

[4]王曉民.綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[D].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，2013，4（04）：77-79.編輯/哈濤