崗前培訓(xùn)在產(chǎn)科新護(hù)士中的作用

摘要：新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行崗前和崗位培訓(xùn)，對(duì)于護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和護(hù)理人才的培養(yǎng)起著舉足輕重的作用。通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性的對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的角色轉(zhuǎn)變，從而勝任臨床護(hù)理工作。

關(guān)鍵詞：崗前培訓(xùn)；產(chǎn)科；新護(hù)士

產(chǎn)科學(xué)是一門(mén)貫穿婦女妊娠、分娩、產(chǎn)褥全過(guò)程的科學(xué)，而產(chǎn)科護(hù)理是與其息息相關(guān)的一門(mén)學(xué)科，完善的產(chǎn)科護(hù)理是保證母嬰安全的重要一環(huán)。我們通過(guò)十幾年的臨床護(hù)理帶教實(shí)踐，對(duì)作好崗前培訓(xùn)工作體會(huì)深刻。

1產(chǎn)科特點(diǎn)

1.1產(chǎn)科的特殊性 產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)的專(zhuān)科，在產(chǎn)科病房，服務(wù)對(duì)象為孕產(chǎn)婦及新生兒（多數(shù)為獨(dú)生子女），這些對(duì)象都需要特殊照顧，責(zé)任大，風(fēng)險(xiǎn)高。同時(shí)產(chǎn)程是個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展及變化的過(guò)程，隨時(shí)都會(huì)有緊急情況發(fā)生，當(dāng)孕產(chǎn)婦病情出現(xiàn)變化時(shí)，第一時(shí)間通知的往往是護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張狀態(tài)，容易產(chǎn)生心理疲勞感，工作緊張，繁重，除大量平凡瑣碎繁重的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容外，還有較多的專(zhuān)科護(hù)理操作，如：會(huì)陰擦洗治療，產(chǎn)后子宮復(fù)舊，新生兒沐浴，新生兒撫觸，新生兒聽(tīng)力篩查，接種疫苗，指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒及新生兒護(hù)理等多項(xiàng)工作。

1.2醫(yī)療糾紛多 隨著2002年4月醫(yī)療事故處理?xiàng)l例以及醫(yī)療訴訟舉證責(zé)任倒置有關(guān)法律的出臺(tái)，使醫(yī)護(hù)人員的心理壓力加大。產(chǎn)科具有急診特別是夜間急診多，病情變化快，患者周轉(zhuǎn)率高，工作預(yù)見(jiàn)性差等特點(diǎn)，成為醫(yī)療糾紛高發(fā)科室[3]。社會(huì)輿論多傾向患者，且患者及家屬的期望值較高，工作稍有不慎即可引發(fā)醫(yī)療糾紛。

2崗前培訓(xùn)的體會(huì)

2.1加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能的訓(xùn)練，提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量

2.1.1傳輸先進(jìn)的產(chǎn)科護(hù)理理念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。導(dǎo)樂(lè)分娩、一對(duì)一陪伴分娩、產(chǎn)科整體護(hù)理等已被公認(rèn)為現(xiàn)代產(chǎn)科最佳表現(xiàn)形式[4]，要把這些先進(jìn)的產(chǎn)科護(hù)理理念傳輸給她們，使她們樹(shù)立良好的服務(wù)意識(shí)，為今后打下良好的基礎(chǔ)。

2.1.2掌握產(chǎn)婦心理，適應(yīng)產(chǎn)科護(hù)理全過(guò)程的高標(biāo)準(zhǔn)要求。產(chǎn)科服務(wù)的對(duì)象是產(chǎn)婦，盡管她們有著明顯的生理、心理變化，但基本上屬于健康狀態(tài)，視為正常人的特殊生理階段。要求產(chǎn)科護(hù)士具備獨(dú)立的健康指導(dǎo)、處理個(gè)案護(hù)理、產(chǎn)前保健、產(chǎn)時(shí)護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)及計(jì)劃生育等護(hù)理功能。所以高年資護(hù)士要通過(guò)講課、護(hù)理病歷討論等形式，幫助新護(hù)士，使她們能主動(dòng)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康宣教和咨詢(xún)服務(wù)，傳授育嬰知識(shí)和技能，提高服務(wù)水平。

2.1.3盡快幫助新護(hù)士熟悉工作環(huán)境，消除心理壓力。高年資護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)新護(hù)士介紹科室的布局、環(huán)境、工作內(nèi)容、如何值班等，特別是產(chǎn)房，分正常產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房，要明確具體要求和希望，講清什么該做，什么不該做，幫助使其盡快適應(yīng)新環(huán)境。

2.1.4對(duì)產(chǎn)科護(hù)理來(lái)講，加強(qiáng)與孕產(chǎn)婦和家屬溝通交流是非常重要的。高年資護(hù)士要通過(guò)言傳身教告訴新護(hù)士與孕產(chǎn)婦交流的方法和技巧，當(dāng)新護(hù)士與孕產(chǎn)婦交流時(shí)出現(xiàn)緊張或一時(shí)語(yǔ)塞，高年資護(hù)士可以在現(xiàn)場(chǎng)給新護(hù)士做示范，及時(shí)解圍。

2.2注重綜合能力的培養(yǎng)，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理要求

2.2.1培養(yǎng)新護(hù)士良好的道德素質(zhì)新護(hù)士從課堂走入工作崗位，是人生的起步階段，是品德養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)候，要正確引導(dǎo)新護(hù)士樹(shù)立正確人生觀、價(jià)值觀，培養(yǎng)其理智、冷靜、耐心、寬容的心理品質(zhì)，教導(dǎo)新護(hù)士要富有愛(ài)心、同情心和濃厚的護(hù)理專(zhuān)業(yè)興趣，還要有堅(jiān)強(qiáng)的意志，高度的責(zé)任心和事業(yè)心，具有端莊的儀表和規(guī)范的行為。

2.2.2培養(yǎng)新護(hù)士的工作能力首先要求高年資護(hù)士要有敬業(yè)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，工作中嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化操作。對(duì)新護(hù)士不規(guī)范的操作要及時(shí)糾正，反復(fù)強(qiáng)化練習(xí)，既要讓新護(hù)士大膽練習(xí)，又不放松每一細(xì)小環(huán)節(jié)，要放眼不放手，在不增加患者痛苦的前提下鼓勵(lì)新護(hù)士多實(shí)踐。每個(gè)新護(hù)士要分管2～3個(gè)患者，對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理，定期抽查護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)及新護(hù)士對(duì)所管患者掌握的情況。要教導(dǎo)新護(hù)士在工作中要有頭腦的執(zhí)行醫(yī)囑，了解每項(xiàng)醫(yī)囑對(duì)患者治療的意義，不能盲眾的執(zhí)行醫(yī)囑[1]。從而使新護(hù)士真正進(jìn)入了護(hù)士的角色。

2.2.3培養(yǎng)新護(hù)士應(yīng)變能力和交往能力由于新護(hù)士剛剛走出校園，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)臨床環(huán)境陌生，人際關(guān)系較差，應(yīng)變能力差，高年資護(hù)士應(yīng)帶新護(hù)士深入病房，指導(dǎo)她們?nèi)绾魏突颊邷贤ǎ〉没颊叩男湃?、理解和支持，讓她們主?dòng)和患者交流，提高她們的心理護(hù)理能力，使新護(hù)士表現(xiàn)出良好的專(zhuān)業(yè)行為和態(tài)度，使她們?cè)诓粩嗝髦心茌^少依賴(lài)他人，逐步提高其實(shí)際解決問(wèn)題的能力。

2.2.4培養(yǎng)新護(hù)士理論與實(shí)際相結(jié)合新護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)中，要不斷強(qiáng)化理論知識(shí)，增加理論知識(shí)的理解和記憶，高年資護(hù)士應(yīng)結(jié)合典型病例講解專(zhuān)科知識(shí)，有意識(shí)的讓她們參與到危重病患者的搶救與護(hù)理，使她們經(jīng)常深入病房，密切觀察患者病情變化，啟發(fā)新護(hù)士結(jié)合臨床實(shí)際，學(xué)習(xí)理論，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)在實(shí)踐中解決處理各種問(wèn)題，培養(yǎng)新護(hù)士能夠靈活運(yùn)用知識(shí)和技能，做到理論與實(shí)踐緊密結(jié)合。

2.2.5培養(yǎng)新護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神，主動(dòng)參與管理每個(gè)護(hù)理單元都是一個(gè)團(tuán)體，每個(gè)團(tuán)體成員都有義務(wù)管理好自己的科室，積極參與病房管理[2]。作為高年資護(hù)士，應(yīng)處處以身作則，言傳身教，培養(yǎng)新護(hù)士強(qiáng)烈的主人翁思想。

2.2.6培養(yǎng)新護(hù)士增強(qiáng)法制觀念隨著社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)法律的健全，人們自我保護(hù)意識(shí)的提高，法律在護(hù)理領(lǐng)域也引起人們的關(guān)注。因此，要求新護(hù)士從嚴(yán)要求，自覺(jué)遵守醫(yī)療規(guī)章制度，遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，尊重護(hù)理服務(wù)對(duì)象及其生活習(xí)慣和宗教信仰等，保守醫(yī)療秘密從法律的角度約束自己，懂得如何保護(hù)自己，如何杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3結(jié)論

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的獨(dú)立學(xué)科，隨著人們健康需求的不斷增加和變化，護(hù)理學(xué)科迅速發(fā)展，對(duì)于剛剛走出校門(mén)進(jìn)入臨床工作環(huán)境的新護(hù)士來(lái)說(shuō)，怎樣盡快地適應(yīng)新環(huán)境，實(shí)現(xiàn)從新護(hù)士到專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的角色轉(zhuǎn)變，勝任臨床護(hù)理工作，崗前培訓(xùn)是最基本的培訓(xùn)方法，而實(shí)踐的培訓(xùn)也是提高護(hù)理技能的最佳方法之一，它對(duì)提高新護(hù)士的技能及基礎(chǔ)理論知識(shí)都有很大幫助，所以做好新護(hù)士的詳細(xì)培訓(xùn)計(jì)劃同時(shí)根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行崗前培訓(xùn)是必要的，它關(guān)系到護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，發(fā)展和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

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