關(guān)于開展全院護(hù)士周圍靜脈留置針規(guī)范化培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)

摘要：目的 探討建立和健全全院護(hù)士周圍靜脈留置針規(guī)范化操作，對(duì)提高靜脈治療護(hù)理質(zhì)量的效果。方法 全院共18個(gè)科室，各科室選拔1名實(shí)踐操作優(yōu)秀、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士當(dāng)任科室小教員。護(hù)理部組織科室小教員進(jìn)行為期3d周圍靜脈留置針規(guī)范化操作強(qiáng)化培訓(xùn)并且考核成績(jī)達(dá)標(biāo)。各科室小教員組織科室全體護(hù)士學(xué)習(xí)周圍靜脈留置針規(guī)范化操作，并且進(jìn)行細(xì)心指導(dǎo)。全院護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間到院護(hù)理培訓(xùn)中心練習(xí)，護(hù)理部教學(xué)員對(duì)各科室護(hù)士（除科室小教員）進(jìn)行考核，保證每位護(hù)士過關(guān)達(dá)標(biāo)。6個(gè)月后，進(jìn)行臨床效果評(píng)價(jià)。結(jié)果 建立和健全全院護(hù)士周圍靜脈留置針規(guī)范化操作后，全院護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能、以及靜脈治療護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均有顯著差異（P﹤0.01）。結(jié)論 建立和健全全院護(hù)士周圍靜脈留置針規(guī)范化操作有利于全院護(hù)士個(gè)人成長(zhǎng)培養(yǎng)和靜脈治療護(hù)理質(zhì)量的提高，值得推崇。

關(guān)鍵詞：周圍靜脈留置針；培訓(xùn)；護(hù)理質(zhì)量

靜脈治療是臨床護(hù)理工作中的一項(xiàng)基本護(hù)理操作技能，也是臨床治療的一種基本手段和給藥途徑。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，由于周圍靜脈留置針操作簡(jiǎn)便，同時(shí)減輕了患者反復(fù)穿刺的痛苦，減輕了護(hù)理人員的工作量，在臨床上深受護(hù)患?xì)g迎，所以在臨床靜脈治療中運(yùn)用越來越普遍。我院實(shí)行2014年對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行周圍靜脈留置針規(guī)范化培訓(xùn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年7月全院18個(gè)科室，共360名護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，其中女護(hù)士359名，男護(hù)士1名；年齡均25～45歲，平均年齡30歲。其中職稱：護(hù)士230名，護(hù)師126名，主管護(hù)師4名。學(xué)歷：中專學(xué)歷180名，大專學(xué)歷150名，本科學(xué)歷30名。

1.2方法

1.2.1科室小教員的選拔 ①思想上堅(jiān)決擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，熱愛護(hù)理事業(yè)，有志學(xué)習(xí)靜脈治療護(hù)士。在科室、醫(yī)院表現(xiàn)優(yōu)秀，理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐操作、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，能夠承擔(dān)起小教員責(zé)任護(hù)士；②已經(jīng)獲得全國(guó)護(hù)士資格考試并注冊(cè)成功的護(hù)士，從事臨床工作有5年以上；③對(duì)滿足以上2個(gè)條件的護(hù)理工作人員，科室組織會(huì)議進(jìn)行投票決定，高票通過者為科室小教員人選。

1.2.2科室小教員培訓(xùn)課程安排 ①理論課程安排，授課老師由主管護(hù)師、靜脈治療管理組長(zhǎng)、感控科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任。課程內(nèi)容為靜脈治療發(fā)展歷史、靜脈治療專業(yè)現(xiàn)狀、關(guān)于靜脈治療醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)、靜脈治療時(shí)風(fēng)險(xiǎn)細(xì)節(jié)管理、靜脈治療感染控制和護(hù)理安全以及并發(fā)癥的預(yù)防和處理、周圍靜脈留置針健康教育知識(shí)等等；②實(shí)踐操作課程，授課老師由外出培訓(xùn)歸來的靜脈治療管理小組成員擔(dān)任。課程內(nèi)容主要包括靜脈治療血管選擇、輸液器材選擇、輸液安全管理以及周圍靜脈留置針操作方法、技巧以和護(hù)理方法。

1.2.3全院護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn) 科室小教員理論和操作考試合格后，在科室組織科室所有護(hù)理人員進(jìn)行課程內(nèi)容學(xué)習(xí)和考核。下班時(shí)間，利用科室現(xiàn)有器材進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)時(shí)間為期1w。理論知識(shí)考核由試卷形式統(tǒng)一考核。各護(hù)士實(shí)踐操作熟練掌握后真人實(shí)踐考核，考核人員由科室小教員擔(dān)任，考試結(jié)束后指出不足之處及時(shí)改正，考試未通過者進(jìn)行補(bǔ)考。

2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的兩者之間效果效果評(píng)價(jià)，每月護(hù)理部滿意度調(diào)查員、輸液管理小組小組、每周護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控護(hù)士對(duì)科室周圍靜脈留置針治療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較、評(píng)價(jià)。結(jié)果數(shù)據(jù)上交護(hù)理部。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較采用t檢驗(yàn)。

3 討論

我院2012年成立靜脈輸液管理小組，周圍靜脈留置針是靜脈治療中主力軍。于2014年7月著重全面管理周圍靜脈留置針的培訓(xùn)與考核。全院所有護(hù)理人員通過周圍靜脈留置針培訓(xùn)和考核，更好的護(hù)理患者，提高靜脈治療護(hù)士的工作質(zhì)量?；颊邔?duì)護(hù)理技術(shù)的滿意是建立在\"一針見血\"的基礎(chǔ)之上的，經(jīng)過培訓(xùn)后，各臨床護(hù)士在實(shí)踐操作周圍靜脈留置針中成功率大大提高。成功在患者心中建立高大形象。為建立良好護(hù)患關(guān)系、為提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。提高了患者對(duì)靜脈治療的滿意度。

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編輯/哈濤