摘要:隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)醫(yī)療的需求日益加大,尤其是法律意識(shí)的提高,推動(dòng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,對(duì)醫(yī)療服務(wù)水下有了更高的要求。同時(shí)我們也清楚地看到近年來(lái)醫(yī)療糾紛心呈上升趨勢(shì),有時(shí)達(dá)到越演越烈的程度,給予醫(yī)患雙方造成了一定的思想和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時(shí)也給社會(huì)帶來(lái)了負(fù)面和不安定的因素。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療糾紛;和諧;護(hù)患關(guān)系
1發(fā)生護(hù)患糾紛的原因
1.1缺乏溝通 護(hù)患關(guān)系是醫(yī)療人際關(guān)系的首要問(wèn)題,而良好的溝通是建立和諧擴(kuò)患關(guān)系的法寶。在我們平常的工作中,護(hù)患之間發(fā)生一些矛盾、爭(zhēng)吵,甚至還會(huì)發(fā)生護(hù)理糾紛。由于護(hù)理工作比較具體、繁瑣,加之護(hù)理人員缺乏,工作量大,常有超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)情況,因此護(hù)理人員健康教育做的不到位,對(duì)少數(shù)患者及家屬的重復(fù)詢問(wèn)沒(méi)有做到耐心解答,液體輸完按鈴后因忙于其它工作沒(méi)有及時(shí)到病房去換液體,或個(gè)別護(hù)士由于心情不好把不良心態(tài)帶到工作中來(lái)等而由此產(chǎn)生護(hù)理糾紛。
1.2查對(duì)制度不嚴(yán)而引起的糾紛 護(hù)理工作中遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度是有效預(yù)防差錯(cuò)事故的必要條件。但是工作中往往會(huì)出現(xiàn)-些由于查對(duì)不嚴(yán)而造成的差錯(cuò)。如液體內(nèi)有絮狀物而護(hù)士沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、給患者少加一組液體、加錯(cuò)藥或發(fā)錯(cuò)藥等,這樣易引起患者的不滿,甚至糾紛。
1.3理論知識(shí)不扎實(shí)而引起的護(hù)患糾紛 隨著人們生活水平的提高,人們的健康意識(shí)也不斷提高。老百姓對(duì)健康的需求也閂益強(qiáng)烈。通過(guò)各種渠道來(lái)獲取健康知識(shí),包括電視、書刊、廣播等。當(dāng)然來(lái)醫(yī)院就診的患者更不會(huì)放過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)人員咨詢這些知識(shí)的機(jī)會(huì)。因此做為護(hù)理人員要掌握豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),在工作中對(duì)患者的詢問(wèn)要正確恰當(dāng)?shù)慕o予答復(fù)。不經(jīng)意的一句話和不周全的護(hù)理常規(guī)也就成了護(hù)患糾紛的隱患。
1.4操作不熟練而引起的護(hù)理糾紛 作為護(hù)理人員在醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)以嫻熟精湛的護(hù)理技術(shù)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。但在護(hù)理操作中往往由于技術(shù)不熟練而與患者發(fā)生矛盾的情況經(jīng)常出現(xiàn)。就拿兒科靜脈穿刺術(shù)來(lái)講,新上崗的護(hù)士由于心理素質(zhì)不過(guò)關(guān),再加拄術(shù)上不熟練往往會(huì)做不到一針見(jiàn)血的效果,從而引起患兒家屬的不滿、吵鬧,甚至?xí)l(fā)生護(hù)理糾紛。
1.5服務(wù)態(tài)度 在當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)的狀況下,患者來(lái)醫(yī)院一方面來(lái)說(shuō)是治療疾病,而從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)他是消費(fèi)者。做為消費(fèi)者他就要求得到滿意的服務(wù)。如果他的消費(fèi)滿意達(dá)不到,他就有上訴的權(quán)力。因此,在醫(yī)療工作中,由于護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度不好而引起的護(hù)患糾紛也經(jīng)常出現(xiàn)。
1.6醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境差而導(dǎo)致護(hù)理糾紛
2防范措施
2.l建立良好的護(hù)患關(guān)系是堅(jiān)持以人為本構(gòu)建和諧社會(huì)的需要 根據(jù)當(dāng)前我們國(guó)家提出的堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)的總體目標(biāo),對(duì)于護(hù)患糾紛的防范應(yīng)該是以人為本,建立良好的護(hù)患關(guān)系是根本上進(jìn)行的防范之策。
2.1.1尊重患者 護(hù)理工作的對(duì)象是人,而這人來(lái)自不同的行業(yè),有知識(shí)分子、干部、農(nóng)民、個(gè)體戶等。護(hù)理工作就本質(zhì)而言是服務(wù)行業(yè),我們的服務(wù)必須要患者滿意。因此,我們要尊重患者,急他們之所急,痛他們之所痛,就能建立起良好的護(hù)患關(guān)系,雙方之間才能會(huì)得到信仟、溝通與理解。護(hù)士和患者是社會(huì)大家庭中的一員,和諧的護(hù)患關(guān)系是構(gòu)成社會(huì)主義和諧社會(huì)的組成部分。因此,我們要在工作中接診患者時(shí)態(tài)度和藹,微笑詢問(wèn)病情,讓患者坐下,幫拿東西,倒杯水等,都會(huì)使護(hù)患關(guān)系親密-層,為以后工作中減少不必要的護(hù)患糾紛打下良好的基礎(chǔ)。
2.1.2要舍得時(shí)間與患者交流 由于護(hù)士和患者接觸的機(jī)會(huì)多,更直接承擔(dān)著操作任務(wù)。護(hù)理人員充分利用這機(jī)會(huì)多與患者談心,更要用閑余時(shí)間多到患者床前交流,使患者充分感受到護(hù)理人員的親切,也增加了護(hù)患之間的和諧,減少了不必要的護(hù)患糾紛。
2.2增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí) 作為護(hù)理人員在醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)以嫻熟精湛的護(hù)理技術(shù)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。但在護(hù)理操作中往往由于技術(shù)不熟練而與患者發(fā)生矛盾的情況經(jīng)常出現(xiàn)。就護(hù)理,更應(yīng)具備法律方面的知識(shí)以起到自我保護(hù)的作用。護(hù)士在護(hù)理操作中循章守制,規(guī)范操作程序,同時(shí)也要注意工作中的一些細(xì)節(jié),加強(qiáng)與患者、家屬的溝通,該說(shuō)明的要說(shuō)明,特別是貴重藥品,特殊檢查、治療等一定要向患者或家屬交待清楚,必要時(shí)簽字為據(jù)。
2.3提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì),做好健康宣教 工作中加強(qiáng)對(duì)護(hù)士業(yè)務(wù)索質(zhì)及法律知識(shí)的培訓(xùn),多進(jìn)行操作訓(xùn)練,規(guī)范操作程序及護(hù)理書寫規(guī)范,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),同時(shí)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理水平,認(rèn)真做好健康宣教,減少不必要的護(hù)患糾紛。
2.4改善服務(wù)態(tài)度,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系 做為護(hù)理人員不僅要掌握過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)為患者服務(wù),更重要的是在工作中轉(zhuǎn)變觀念,開(kāi)展以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù),深化其內(nèi)涵,增加護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,做到工作中再忙對(duì)患者及家屬的詢問(wèn)也要耐心解答,分工合作,患者按鈴聽(tīng)到后必須立即去接瓶。加強(qiáng)巡視,對(duì)患者的合理要求一定要滿足,不把不良心態(tài)帶到工作上來(lái),盡量減少磨擦,真正做到\"以患者為中心\"的服務(wù)宗旨,盡可能避免護(hù)理糾紛,維持正常的醫(yī)療秩序。
2.5加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè) 改善醫(yī)院硬件建設(shè),完善搶救設(shè)缶,營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。
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[2]陳萍.常見(jiàn)的護(hù)理糾紛及防范措施[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(8):47.編輯/孫杰