按摩操對早產兒體格發(fā)育的影響

摘要：目的 探討按摩操對早產兒體格發(fā)育的臨床效果。方法 以家長自愿為原則，隨機分為兩組：按摩組和未做按摩操的對照組。共收入早產兒90例，按摩組 56例，對照組 34例，兩組病情程度無顯著性差異。結果 研究早產兒體格發(fā)育2項指標：身高、體重在3月齡、6月齡時的增長情況，觀察按摩組與對照組的差異。結論 按摩組與對照組相比有顯著性差異（P<0.05），說明按摩操對早產兒體格發(fā)育有明顯的促進作用。

關鍵詞：按摩操；早產兒；身長；體重

Abstract：Objective To investigate the clinical effect of massage exercises on physical development of premature babies.Methods As a parent voluntarily， were randomly divided into two groups：massage group and the control group did not do massage exercises.A total income of 90 preterm infants， massage group 56 cases， control group 34 cases，There are no significant differences between two groups of severity.Results 2 indicators to study on development of premature physical： height， weight， age in March June at the age of growth， differences are observed in the massage group and control group.Conclusion There are significant differences in the massage group compared with the control group （P < 0.05）， That massage has obvious effect on promoting the intellectual development of premature infants.

Key words：Massage；Premature infants；Body length and weight

近年來，由于圍產保健醫(yī)學和新生兒重癥監(jiān)護技術迅速發(fā)展，新生兒死亡率明顯降低，能夠成活的早產兒出生體重也越來越低，但是，隨著早產兒存活率的提高，相應的體格生長問題也越來越多， 嬰兒期是人一生當中身體增長最快的時期，也是健康體魄的奠基期。如何保障早產兒體格生長，促進早產兒智能發(fā)育已成為全社會關注的問題。為此，本文對在聊城市婦幼保健院兒童保健科建檔的早產兒進行了早期干預，探討按摩操對早產兒體格發(fā)育的臨床效果。

按摩是通過雙手對嬰幼兒全身的各部位皮膚、肌肉、穴位進行有科學、有技巧、有規(guī)則、有次序、有手法的按摩，通過觸覺刺激對早產兒體格發(fā)育和心理健康有明顯的促進作用。

1資料與方法

1.1一般資料 我院兒童保健科從2012年起對早產兒從出生后生命體征平穩(wěn)時就進行早期干預，排除先天性畸形、遺傳代謝性疾病，以家長自愿為原則，隨機分為兩 組：按摩組和未做按摩操的對照組。共收入早產兒90例，按摩組 56例，對照組 34例，兩組病情程度無顯著性差異。

1.2方法 由專人負責對兩組進行觀察記錄，按摩組從出生后生命體征平穩(wěn)開始進行，由高危兒門診醫(yī)師親自做一次，并指導家長在家為嬰兒做按摩，在早產兒常規(guī)護理基礎上增加北京協(xié)和醫(yī)院鮑秀蘭教授編制的嬰兒按摩操[1]對早產兒進行干預，每2w隨訪1次，指導其按摩。對照組執(zhí)行早產兒護理常規(guī)，每1個月隨訪一次。兩組生命體征平穩(wěn)后各項指標無明顯差異，且評估方法相同，觀察兩組在不同時間身長、體重的變化。

按摩具體方法：采用北京協(xié)和醫(yī)院鮑秀蘭教授編制的嬰兒按摩操，在沐浴后或喂奶后1h，舒適環(huán)境中進行 。包括頭部眉上、鼻旁、胸部、腹部、手心、手背、手指、合谷穴、上肢、足底、足背、腳趾、足三里、下肢、背部捏脊。按摩操2次/d，15min/次。

1.3測量方法 體重、身長的測量，采用符合國家標準的電子嬰兒秤seca376，其為臥式測量產品，自動測量體重、手動測身長，最大稱重20Kg，精確至10g，身長采用臥位，精確至0.1cm。按《兒童保健學》所載測量方法進行測量，誤差不超過0.1cm.

1.4統(tǒng)計學分析 采用國際通用的WHO標準或中國九城市標準進行評估，最后將研究對象資料整理后進行數據分析，數據用x±s表示，統(tǒng)計學方法采用t檢驗，以P<0.05判斷差異的顯著性。

2結果

2.1不同月齡按摩組與對照組體重增長的比較，見表1。

2.2不同月齡按摩組與對照組身長增長的比較，見表2。

結果顯示在兩組早產兒出生體重及身長無明顯差異的情況下，按摩組早產兒身長、體重增長較對照組有明顯增加。

3討論

結果顯示在兩組早產兒出生體重及身長無明顯差異的情況下，按摩組早產兒身長、體重增長較對照組有明顯增加[2，8]。按摩用于早產兒能促進其呼吸，循環(huán)，消化吸收等功能[3]，并增強應激力和免疫力，因此身長、體重增加[4]。關于早產兒按摩治療方面的研究國外報道較多，一般來說，按摩對早產兒的影響是積極的，對早期生長發(fā)育有肯定作用，可明顯改善其臨床癥狀，有促進體重增長、智力發(fā)育等作用[5]。按摩不是機械的操作，是源于心靈的安撫和交流，通過觸覺刺激對早產兒身體和心理健康有明顯的促進作用。讓大量溫和良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經系統(tǒng)，并產生生理心理效應[6]；將按摩者的情感通過皮膚接觸、聲音、視覺、動覺、平衡覺綜合傳遞給嬰兒，以增加與嬰兒之間的情感交流[7]。運用嬰兒健身操對早產兒進行干預，通過被動活動與主動運動使小兒身體各部分都靈活起來，促進早產兒生長發(fā)育，是一種簡單、易行、安全、有效的育兒護理方法。

參考文獻：

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編輯/孫杰