腹腔鏡治療婦產(chǎn)科疾病和常規(guī)手術(shù)治療效果對比分析

摘要：目的 探討腹腔鏡和常規(guī)手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病中的臨床療效。方法 對我院收治的80例婦產(chǎn)科疾病患者資料進行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，對照組采用常規(guī)手術(shù)治療，實驗組采用腹腔鏡手術(shù)治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果 實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優(yōu)于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對療效滿意，顯著低于對照組（滿意率率為65%）（P<0.05）；實驗組術(shù)后肛門排氣時間為（1.9±0.7）d、導(dǎo)尿管留置時間為（8.9±4.5）d，術(shù)后住院時間為（14.5±3.3）d，顯著短于對照組（P<0.05）。結(jié)論 婦產(chǎn)科疾病患者采用腹腔鏡手術(shù)治療效果理想，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡；常規(guī)手術(shù)；婦產(chǎn)科疾??；臨床療效

婦產(chǎn)科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，患者發(fā)病后臨床癥狀顯著，且如果不采取積極有效的方法治療將會誘發(fā)其他疾病，影響患者生活質(zhì)量。目前，臨床上對于婦科疾病更多的以開腹手術(shù)治療為主，這種方法雖然能夠改善患者中癥狀，但是手術(shù)對患者創(chuàng)傷較大，治療預(yù)后較差。近年來，腹腔鏡在婦產(chǎn)科疾病中廣為使用，并取得階段性進展。為了探討腹腔鏡和常規(guī)手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病中的臨床療效。對對我院收治的80例婦產(chǎn)科疾病患者資料進行分析，我院收治的80例婦產(chǎn)科疾病患者資料進行分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對我院收治的80例婦產(chǎn)科疾病患者資料進行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者40例，患者年齡為（22～68）歲，平均年齡為（46±0.8）歲，患者從發(fā)病到入院治療時間為1.1～5.9個月，平均病程為（3.2±1.1）個月；對照組有患者40例，患者年齡為（20～67）歲，平均年齡為（45±1.3）歲，患者從發(fā)病到入院治療時間為1.2～5.8個月，平均病程為（3.4±1.6）月?；颊邔χ委煼桨?、護理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用開腹手術(shù)治療，方法如下：術(shù)前對患者進行全麻，并進行常規(guī)手術(shù)，在下腹正中偏左旁到臍上3～4 cm處做一個切口，手術(shù)過程中嚴格遵循相關(guān)步驟操作，術(shù)后對患者進行常規(guī)抗生素預(yù)防感染等操作。

實驗組采用腹腔鏡手術(shù)治療，方法如下：①異位妊娠者：對有生育要求患者，要盡量輸卵管切開取出胚胎或是進行卵巢部分切除。而對于沒有生育要求的患者則可以將輸卵管或卵巢切除。②卵巢囊腫：有生育要求或是卵巢囊腫的體積較小的患者，可采用卵巢囊腫剔除術(shù)，沒有生育要求的患者可采用卵巢囊腫切除術(shù)，累及患側(cè)附件的患者，行患側(cè)附件切除術(shù)。③對于子宮腫瘤患者：根據(jù)患者是否有生育要求以及子宮肌瘤體積對患者進行腹腔鏡剔除術(shù)，而對于子宮肌瘤體積較大的患者，對患者進行腹腔鏡進子宮全切術(shù)。

1.3療效標準 顯效：患者臨床癥狀、特征等消失，實驗室指標正常；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀、體征等得到改善，實驗室指標部分異常；無效：患者臨床癥狀、體征等沒有明顯改善或患者病情加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 搜集的數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件分析，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行T檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究中，實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優(yōu)于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對療效滿意，顯著低于對照組（滿意率率為65%）（P<0.05），見表1。

本次研究中，實驗組術(shù)后肛門排氣時間為（1.9±0.7）d、導(dǎo)尿管留置時間為（8.9±4.5）d，術(shù)后住院時間為（14.5±3.3）d，顯著短于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

婦產(chǎn)科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，患者發(fā)病后臨床癥狀顯著，影響患者生活質(zhì)量。傳統(tǒng)手術(shù)雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，治療預(yù)后較差。近年來，腹腔鏡在婦產(chǎn)科疾病中廣為使用，并取得階段性進展。本次研究中，實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優(yōu)于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對療效滿意，顯著低于對照組（滿意率率為65%）（P<0.05），這個結(jié)果和相關(guān)學(xué)者研究[3]結(jié)果相仿。腹腔鏡手術(shù)和其他手術(shù)相比優(yōu)勢較多，這種手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦小、術(shù)中出血量少等優(yōu)點，并且切口相對美觀。腹腔鏡手術(shù)治療過程中由于采用了能量器械在分離切割時也進行了一定的止血，再加上腹腔鏡具有放大作用，手術(shù)過程中術(shù)野也比較清晰，止血更加徹底。同時，由于患者在行使腹腔鏡手術(shù)時氣腹加壓狀態(tài)下小血管閉合，對腸道等感染相對較小，并且手術(shù)時也沒有腹部長切口，使得患者住院時間相對較短。本次研究中，實驗組術(shù)后肛門排氣時間為（1.9±0.7）d、導(dǎo)尿管留置時間為（8.9±4.5）d，術(shù)后住院時間為（14.5±3.3）d，顯著短于對照組（P<0.05），這個結(jié)果和相關(guān)學(xué)者研究結(jié)果相仿。此外，患者手術(shù)后切口愈合較好，能夠幫助患者盡快的恢復(fù)，再加上這種手術(shù)價格相對廉價，對患者配合的依從性要求相對較低，更加適合基層醫(yī)院推廣使用。

綜上所述，婦產(chǎn)科疾病患者采用腹腔鏡手術(shù)治療效果理想，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]廖鳳兒.腹腔鏡手術(shù)治療婦產(chǎn)科疾病臨床觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（29）.

[2]林季芳.婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)171例臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，（22）.

編輯/張燕