消化性潰瘍的兒科治療探討

摘要：目的 研究分析消化性潰瘍的兒科治療。方法 回顧性分析我院于2012年8月～2014年5月收治的100例消化性潰瘍患兒的病歷資料，隨機的分為對照組和治療組，對照組和治療組各50例，對照組患兒采取常規(guī)西藥治療，治療組患兒實施中西醫(yī)結(jié)合治療，對比分析兩組患兒的臨床療效。結(jié)果 對照組治療總有效率為80%，治療組治療總有效率為98%，對照組臨床療效優(yōu)于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組10例發(fā)生不良反應(yīng)，伴有反酸、無力以及便血，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，治療組患兒僅僅出現(xiàn)1例無力并發(fā)癥，治療組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 消化性潰瘍兒科治療采取中西藥結(jié)合治療，不僅僅對于患兒消化性潰瘍癥狀改善以及潰瘍愈合率提高有著一定的作用，同時也能降低并發(fā)生的發(fā)生，有一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍；兒科治療；臨床療效

消化性潰瘍作為兒科臨床中常見的一種疾病，是一種多發(fā)病呈，有著較高的復(fù)發(fā)率，多發(fā)于男患兒，常伴有哭鬧和食欲不振等臨床癥狀。臨床中關(guān)于如何做好消化性潰瘍患兒的臨床治療始終是醫(yī)學(xué)關(guān)注的焦點之一[1]。我院通過對消化性潰瘍兒科治療作了主要的分析，有一定的臨床價值發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)將有關(guān)資料報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 我院于2012年8月～2014年5月收治的100例消化性潰瘍患兒，70例（70%）為男患兒，30例（30%）為女患兒。年齡5個月～10歲，平均年齡為（3.3±1.6）歲。病程為10d～3年，平均病程為（1.4±0.2）歲。100例消化性潰瘍患兒隨機的分為對照組和治療組，對照組和治療組各50例，兩組患兒的一般資料等情況進行比較，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患兒采取常規(guī)西醫(yī)治療，患者通過將4mg/（kg·d）的霍尼替丁口服，2次/d，連續(xù)治療1個月，同時口服50mg/（kg·d），3次/d，連續(xù)治療15d，并口服7mg/（kg·d）的次枸櫞酸鉍鉀，3次/d，在飯前服用，連續(xù)福服用15d。

1.2.2治療組 治療組患兒在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，依據(jù)于患兒的臨床癥狀，對患兒進行臨床癥狀加減。脾胃虛寒型患兒可以通過黃芪建中湯進行溫脾健胃。肝郁氣滯型患兒借助于柴胡疏肝散進行和胃止痛。胃陰不足型患兒借助于麥冬湯對胃陰進行滋養(yǎng)。血瘀型患兒借助于失笑散進行化瘀通絡(luò)。

1.3療效觀察 對比分析兩組患者潰瘍愈合情況，采取愈合、好轉(zhuǎn)、無效三個指標(biāo)進行評價，總有效率為愈合例數(shù)和好轉(zhuǎn)例數(shù)總和與總例數(shù)的比例百分比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本組資料所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料用？字2進行檢驗，P<0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒的臨床療效比較如表1所示，對照組治療總有效率為80%，治療組治療總有效率為98%，對照組患兒治療總有效例數(shù)為40例，治療組治療總有效例數(shù)為49例。對照組臨床療效優(yōu)于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組10例發(fā)生不良反應(yīng)，伴有反酸、無力以及便血，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，治療組患兒僅僅出現(xiàn)1例無力并發(fā)癥，治療組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

近些年來，兒童消化性胃潰瘍疾病的發(fā)病率逐年增高，關(guān)于消化性潰瘍病因的研究也越來越多。研究表明[2]，消化性潰瘍疾病有著相對復(fù)雜的病因，不僅僅涉及到飲食問題，同時也和患者的精神以及藥物的用量有著直接性的關(guān)系。同時也有研究表明[3]，消化性潰瘍疾病和患者的幽門螺桿菌也有著較為密切的關(guān)系，消化性潰瘍疾病多發(fā)于男性患兒，并伴有腹痛和惡心嘔吐等臨床癥狀，嚴(yán)重威脅著患兒的生命安全。

我院通過對消化性潰瘍患兒分別進行中西藥結(jié)合治療以及西藥單獨治療，患者通過將4mg/（kg·d）的霍尼替丁口服，2次/d，連續(xù)治療1個月，同時口服50mg/（kg·d），3次/d，連續(xù)治療15d，并口服7mg/（kg·d）的次枸櫞酸鉍鉀，3次/d，在飯前服用，連續(xù)福服用15d，依據(jù)于患兒的臨床癥狀，對患兒進行臨床癥狀加減。研究結(jié)果表明，對照組治療總有效率為80%，治療組治療總有效率為98%，對照組臨床療效優(yōu)于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組10例發(fā)生不良反應(yīng)，伴有反酸、無力以及便血，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，治療組患兒僅僅出現(xiàn)1例無力并發(fā)癥，治療組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。可見，消化性潰瘍兒科治療采取中西藥結(jié)合治療，對于患兒消化性潰瘍癥狀改善以及潰瘍愈合率提高有著一定的作用，在實際的治療過程中，還能根本上將并發(fā)癥發(fā)生率降到最低。這一研究結(jié)果和相關(guān)文獻的報道[4]大致相同。本研究研究時通過結(jié)合自身的工作經(jīng)驗和我院的實際情況，研究中存在的不足之處，還望更多相關(guān)研究人員給予指正。

綜上所述，消化性潰瘍兒科治療采取中西藥結(jié)合治療，不僅僅對于患兒消化性潰瘍癥狀改善以及潰瘍愈合率提高有著一定的作用，同時也能降低并發(fā)生的發(fā)生，有一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]劉詠梅.消化性潰瘍的兒科治療分析[J].中外醫(yī)療，2011，35：9，11.

[2]陳漢文.消化性潰瘍的兒科治療探討 [J].中國醫(yī)藥指南，2014，08：124-125.

[3]李柏，李翀，黃波.消化性潰瘍的兒科治療分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，08：576-577.

[4]司瑜，田魯峰.消化性潰瘍的內(nèi)科治療分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，10：1278.

編輯/孫杰