探討DR在慢性支氣管炎診斷中的應(yīng)用

摘要：目的 探討DR影像在慢性支氣管炎患者中的臨床診斷效果。方法 對(duì)我院收治的60例患者資料進(jìn)行分析，患者入院后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查，如：心率、血壓等，并采用DR對(duì)患者進(jìn)行診斷，分析DR在慢性支氣管炎中的臨床診斷效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)中60例患者中DR胸部影響類(lèi)型較多：①單純：患者臨床上主要表現(xiàn)為：肺部紋理增濃，扭曲，器官管內(nèi)黏液潴留以及臨近組織纖維化；②喘息型：患者伴有彌漫性肺氣腫征象，且肺紋理相對(duì)變細(xì)、間距增大。肺纖維化：①呈繩索狀條影縱橫交錯(cuò)，三網(wǎng)格狀陰影，粗細(xì)不等；②小點(diǎn)狀陰影，直徑1～2mm常雜于條網(wǎng)影問(wèn)。結(jié)論 慢性支氣管炎患者治療前采用DR診斷效果理想，能夠降低診斷慢性支氣管炎確診率，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：DR影像；慢性支氣管炎；診斷效果

慢性支氣管炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)，患者發(fā)病后臨床上主要表現(xiàn)為：咳嗽、咳痰、粘稠不易咳出等，影響患者生活質(zhì)量。目前，臨床上對(duì)于慢性支氣管炎尚缺乏理想的診斷方法，常規(guī)方法雖然能夠幫助患者確診，但是臨床誤診率或漏診率較高，影響患者后續(xù)治療[1]。近年來(lái)，DR影像在慢性支氣管炎患者診斷中使用較多，并取得階段性進(jìn)展。為了探討DR影像在慢性支氣管炎患者中的臨床診斷效果。對(duì)2013年4月～2014年12月我院收治的60例患者資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院收治的60例患者資料進(jìn)行分析，患者中男30例，女30例，患者年齡為59～77歲，平均年齡為（65.2±0.8）歲。入選患者均根據(jù)患者臨床癥狀、CT等綜合方法診斷并得到確診。患者對(duì)其檢查方案、治療方法等完全知情，患者年齡、病程等資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 患者入院后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查，如：心率、血壓等，一般采用美國(guó)GE公司飛天6000型數(shù)字化攝影系統(tǒng)對(duì)患者進(jìn)行診斷，探測(cè)器采用直接轉(zhuǎn)換平面X線(xiàn)探測(cè)器，有效區(qū)域控制為17×17英寸，像素為2560×3072像素。檢查過(guò)程中采用直接轉(zhuǎn)換技術(shù)并采用計(jì)算機(jī)對(duì)圖像進(jìn)行分析和處理，檢查過(guò)程中均由縣人民院經(jīng)驗(yàn)豐富的放射科醫(yī)師進(jìn)行檢查并進(jìn)行集體討論[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并采用n表示，計(jì)量資料采用（x±s）等表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)中60例患者中DR胸部影響類(lèi)型較多，具體如下：①單純型?；颊吲R床上主要表現(xiàn)為：肺部紋理增濃，扭曲，器官管內(nèi)黏液潴留以及臨近組織纖維化；②喘息型?；颊甙橛袕浡苑螝饽[征象，且肺紋理相對(duì)變細(xì)、間距增大。

肺纖維化：①呈繩索狀條影縱橫交錯(cuò)，三網(wǎng)格狀陰影，粗細(xì)不等；②小點(diǎn)狀陰影，直徑1～2mm常雜于條網(wǎng)影問(wèn)。

3討論

慢性支氣管炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)。目前，臨床上對(duì)于慢性支氣管炎尚缺乏理想的診斷方法，常規(guī)方法雖然能夠幫助患者確診，但是誤診率或漏診率較高，影響患者后續(xù)治療。

近年來(lái)，DR在慢性支氣管炎患者診斷中使用較多，并取得階段性進(jìn)展。DR診斷方法和其他診斷方法相比優(yōu)勢(shì)較多，該診斷方法能夠直接數(shù)字化攝影圖像清晰、層次豐富、解剖細(xì)節(jié)顯示好成像速度快，平板探測(cè)器視野范圍大（17×17英寸），能夠不同患者胸部檢查的需要。同時(shí)，臨床上采用DR診斷時(shí)能夠?qū)颊咝夭恐丿B部位的肺紋理、縱隔結(jié)構(gòu)、氣管、軟組織、肋骨、脊柱等進(jìn)行檢查，并且其檢查結(jié)果更好、更清晰[3]。此外，DR胸部影像灰階動(dòng)態(tài)范圍大，線(xiàn)性好，影像層次豐富，輻射劑量有所降低，該診斷方法能夠?qū)崟r(shí)成像，減少重查率，更加方便運(yùn)動(dòng)多種后處理功能。患者診斷過(guò)程中醫(yī)師可以對(duì)掃描圖像進(jìn)行窗寬、窗位的調(diào)節(jié)，通過(guò)測(cè)量影像放大、縮小，對(duì)比度反轉(zhuǎn)，影像邊緣增強(qiáng)，多幅顯示等方法觀察胸部的各個(gè)部位和病灶的內(nèi)部情況；通過(guò)影像調(diào)節(jié)更能清晰地顯示胸部病灶結(jié)構(gòu)和血管的外周部分，能清楚觀察肺部區(qū)域和縱隔區(qū)域的情況，特別是觀察重疊部位的病結(jié)，相重疊的肺內(nèi)結(jié)節(jié)病灶往往顯示不佳，所以對(duì)病灶的檢出率明顯高于普通胸片。它能夠?yàn)榛颊咛峁┝烁叩挠跋褓|(zhì)量，提高了診斷的正確率，能更清楚顯示和發(fā)現(xiàn)胸部的病變，所以對(duì)病灶的檢出率明顯高于普通胸片。DR在臨床的運(yùn)用，為X線(xiàn)攝影成像注人了新的研究方法和診斷疾病的依據(jù)，是普通x線(xiàn)攝影技術(shù)和診斷方式的一次革命[4]。

綜上所述，慢性支氣管炎患者治療前采用DR診斷效果理想，能夠降低診斷慢性支氣管炎確診率，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/馮焱