摘要:目的 探究心理護理干預對抑郁癥患者療效的影響。方法 選取抑郁癥患者55例為研究對象,設為干預組;同期選取同癥患者55例作為參照對象,設為對照組;對照組給予常規(guī)護理,干預組在常規(guī)護理基礎上給予心理護理干預;對比觀察兩組護理效果。結果 治療12w后,干預組抗抑郁治療的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結論 對抑郁癥患者進行及時、系統(tǒng)、連續(xù)地心理護理干預,能夠有效改善患者抑郁不良情緒,提高生活質量,值得臨床廣泛應用與推廣。
關鍵詞:心理護理干預;抑郁癥;療效;影響
抑郁癥是一種常見的心理疾病,也被成為抑郁障礙。抑郁癥患者自卑感強烈,情緒尤為消極,極易產(chǎn)生悲觀、厭世等情緒,病情嚴重的情況下會出現(xiàn)各種偏激的行為,甚至自殺等。臨床上常采用抗抑郁藥物治療抑郁癥,然而臨床效果并不理想。本文采用心理護理干預的方式治療抑郁癥,其臨床效果顯著,現(xiàn)將具體情況匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料 本研究所有病例均來自我院2014年2月~2015年2月住院治療抑郁癥患者。所有患者均依據(jù)《ICD-10精神與行為障礙分類》中抑郁癥診斷標準[1]。納入標準:滿足診斷標準;1w內未接受其他任何藥物或者物理等治療;簽訂知情同意書。根據(jù)上述標準共入選110例抑郁癥患者,按照隨機數(shù)字排列法將均分為兩組(各55例)。對照組,男34例,女21例,年齡23~65歲,平均年齡(43.3±1.2)歲,病程5個月~4年,HAMD均分(25.17±5.11)分。干預組男36例,女19例,年齡22~64歲,平均年齡(42.5.1±2.4)歲,病程5個月~3年,HAMD均分(2,5.24±5.21)分。兩組逐項對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組患者給予服用SSRIs藥物,并配以常規(guī)護理;干預組在對照組基礎上進行心理護理干預,具體操作如下:
1.2.1提供舒適的治療環(huán)境 抑郁癥患者往往產(chǎn)生厭世輕生、悶悶不樂的表現(xiàn),對生活患者的舒適度尤為嚴格,因此提供一個溫馨、舒適、安靜的治療護理患者對患者的心理起到了明顯的積極作用。護理人員需要對抑郁癥患者的個人喜愛充分掌握,營造一個符合患者喜愛道的周圍環(huán)境,從而激發(fā)患者的治療積極性。
1.2.2加強護患關系 和諧的護患關系直接影響了護理質量。由于抑郁癥患者不喜歡同人溝通,少言寡語,這無疑是加大了心理護理干預的難度,所以護理人員要積極主動地與患者交流溝通,善于利用語言技巧,耐心傾聽患者的煩惱,并進行科學合理的引導,增加患者表達內心恐慌、期望的機會。
1.2.3分析抑郁原因 每個抑郁癥患者的患病原因差異較大,所以護理人員需要針對不同的患者實施不同的心理干預,與患者一同分析患者患病原因,找到影響情緒的根本原因。同時,對于患者抑郁的原因,需要找到打開患者心扉的鑰匙,這應該從患者個人興趣愛好等方面進行分析,避免悲觀、消極等不良因素的影響,安撫患者情緒,對生活充滿激情。
1.2.4充分調動患者主觀能動性 護理人員引導患者積極參與到各種放松的娛樂活動中,使得患者全方位接觸社會。以娛樂的形式分散患者消極的心理,引導其充分感受到生活的美好,體會到個人存在的價值。
1.2.5尋求家庭及社會的支持 護理人員積極同患者家屬、朋友及同事進行交流溝通,這樣家屬和朋友能夠正視自己對抑郁癥患者的重要意義。經(jīng)過患者家屬、朋友給予患者的支持,使得患者充分感受到親屬、朋友及社會對自己的支持與關心,消除厭世、孤獨感。
1.3觀察指標 根據(jù)治療后HAMD減分率進行療效評價,其中HAMD減分率>75%為臨床痊愈,HAMD減分率50%~75%為顯效,HAMD減分率25%~50%為有效,HAMD減分率<25%為無效??傆行ОㄅR床痊愈、顯效和有效。
1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行處理(x±s)表示計量資料,n表示計數(shù)資料,分別進行t和?字2檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
治療護理12w后,干預組抗抑郁治療的總有效率明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
3討論
抑郁癥是當前社會常患疾病之一,其具有高發(fā)病率、高復發(fā)率等特征,在很大程度上影響了患者的生活質量。同時患者對疾病缺乏認識,并未及時治療,使得病情進一步惡化??挂钟羲幬锸桥R床治療的重要方法,藥物單獨治療的臨床有效率只有60~80%,臨床效果并不理想,同時復發(fā)率高,預后效果差。最近幾年來,在藥物治療的基礎上配以心理護理干預已經(jīng)成為了研究的重點。曲詠梅[2]等在治療抑郁癥患者的過程中進行心理護理干預,其抑郁癥狀明顯改善,其效果尤為明顯;鐘海平,陳迪鋒,吳桂紅[3]等在抑郁癥臨床治療過程中給予心理干預行為,把心理治療和認知治療都運用到抑郁癥治療中,也取得了顯著的臨床效果。
本文研究結果得知,配以心理護理干預的干預組抗抑郁治療總有效率明顯高于常規(guī)護理的對照組。這充分說明了心理護理干預能夠有效緩解患者各種不良情緒,增強患者依從性和生活質量??傊睦碜o理干預能夠經(jīng)過改善患者的心理狀態(tài),有效改變患者以前不正確的認知,給予其強大的動力,提高戰(zhàn)勝疾病的決心與信心,從而使得患者心理上逐漸康復。
參考文獻:
[1]姚仙萍.心理護理干預對改善抑郁癥患者心里情緒的影響[J].醫(yī)學信息,2015(11)296-296.
[2]曲詠梅.心理護理干預對抑郁癥患者抑郁情緒的影響[J].內蒙古醫(yī)學雜志,2015,47(01):109-110.
[3]鐘海平,陳迪鋒,吳桂紅.心理護理干預對抑郁癥患者治療依從性及生活質量的影響[J].健康研究,2015(01):54-56.
編輯/孫杰