摘要:探討社區(qū)護士在社區(qū)衛(wèi)生服務工作中為了促進、保護和維護人民群眾的健康,提出社區(qū)護士應具備的素質要求。
關鍵詞:社區(qū)護士:健康:職業(yè)素質
隨著醫(yī)學護理模式的轉變,人們對健康的需求也發(fā)生了明顯的變化。怎樣更好地滿足人們對健康的需求,達到WHO對健康提出的要求即:軀體健康、心里健康、社會適應良好、道德健康[1]。社區(qū)護理的服務對象有個人、家庭及人群,但以人群為重點。它的目的是促進、保護和維持人民的健康[2]。作為一個社區(qū)護士結合平常的工作談談社區(qū)護士應具備哪些職業(yè)素質。
1 具備高尚的醫(yī)德品質
醫(yī)德即醫(yī)務人員的職業(yè)道德。社區(qū)護士要有救死扶傷,實行社會主義的人道主義。即當社區(qū)人群身心處于健康時,應充分利用各種防病治病的有效手段,充分利用各種有效診治手段救死扶傷,以幫助其減少痛苦、緩解癥狀、恢復健康、延長壽命。遵紀守法,不以醫(yī)謀私,不泄露居民的隱私,嚴謹求實,鉆研醫(yī)術,不斷更新知識,提高技術水平。
2 具備健康的身體和良好的心理素質
2.1良好的體力是完成社區(qū)護理工作的基本保證,我國的社區(qū)大多以地理界限劃分的。由于我國屬于發(fā)展中國家,社區(qū)衛(wèi)生服務剛剛起步,不但要完成門診患者的治療護理,還要完成社區(qū)居民的建康檔案的錄入、家庭訪視、家庭護理、藥品的配送、健康知識的制作和宣教。
2.2良好的心理素質是完成社區(qū)護理工作的必要條件,社區(qū)護士的服務對象是人,社區(qū)護士要完成各項社區(qū)服務工作必須要學會自我調節(jié),保持良好心態(tài),保持營養(yǎng)和充足的睡眠,學會正確的對待自己的職業(yè),處理和協調好各種人際關系。
3 具備多學科的知識
社區(qū)護士不但要有臨床一線護理患者的能力,還肩負著促進社區(qū)人群健康、預防疾病的能力。為了保證全體社區(qū)居民身心健康的目的,接受社區(qū)護理學習的機會較少,局限的知識水平要求社區(qū)護士重新學習,以適應社區(qū)內各項預防保健工作的需要。
3.1具備豐富的醫(yī)學知識 社區(qū)居民疾病譜廣、慢性患者多、突發(fā)急癥病例多。這些疾病的管理者社區(qū)護士必須要像臨床護士一樣具備豐富的臨床醫(yī)學知識來完成疾病的治療和護理。運用心理學知識為腫瘤患者釋放心里壓力,為亞健康人群作好心理咨詢。
3.2豐富的護理知識和操作技能 病房護士是團體協作治療疾病,短期的照顧患者,而社區(qū)護士是單一的長期的進行門診護理、家庭護理。社區(qū)護理內容很廣泛包括藥物注射、藥物指導、傷口換藥、褥瘡護理、導尿護理、膀胱沖洗、造瘺口護理、胃管護理、中風后遺癥康復、理療和按摩、出院后康復護理、骨折后功能康復護理等。面對的這些術后患者、慢性病恢復期患者、精神病患者以及臨終患者。社區(qū)護士需要針對這些人的不同需求,有計劃地教會他們護理知識和必要的技術操作,只有掌握了各種護理知識和嫻熟的操作技能才能更好地為社區(qū)患者服務。
3.3人文知識 社區(qū)護士對社區(qū)居民是一種照顧角色,不同的文化程度、種族、宗教信仰、社會經濟、生活習慣會使被照顧者反應各不相同,為了診斷和處理這樣復雜多變的反應需要首先對包括哲學、經濟、文藝、歷史等人文知識有充分的了解[3]。
3.4統計學知識 能應用生命統計對本社區(qū)常見病、出生率、死亡率等進行分析,對兒童的生長發(fā)育、老年人常見的慢性病,社區(qū)腫瘤患者、精神患者等通過檔案數據分析整理統計出本社區(qū)衛(wèi)生狀況,為提供問題及改進衛(wèi)生提供資料。
3.5營養(yǎng)學知識 隨著我國經濟的發(fā)展,人們日益富裕,高蛋白、高脂肪、高碳水化合物、導致高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病的發(fā)病率越來越高,為社區(qū)健康人群作好合理營養(yǎng)的指導,為慢性病患者制定膳食指南。
3.6計算機網絡知識 社區(qū)居民的健康檔案管理,與各級社會組織的信息聯系,各種數據的統計都離不開計算機,社區(qū)護士要不斷學習各種軟件的應用。
4 有效的溝通技巧
社區(qū)護士不但要照顧患病的人群,還要對健康人群進行健康教育使健康者保持健康,亞健康者恢復健康,這就要求社區(qū)護士具備較好的溝通技巧才能讓健康知識傳播出去,讓服務對象真切地感受到\"我能得到幫助\"而獲得信任。只有有效的溝通才能讓服務對象愿意接受健康知識,改變不良生活習慣,保持健康行為,預防疾病的發(fā)生。
5 獨立判斷、解決問題的能力
社區(qū)護士經常處于獨立工作狀態(tài),獨立地進行護理操作,獨立地開展健康教育和咨詢,獨立地家庭訪視。
6 組織協調和管理能力
由于社區(qū)護理工作具有綜合性、連續(xù)性、協調性等特點,護理服務所解決的不僅是個體患者的治療護理問題,還包括整個社區(qū)人群的健康問題,社區(qū)衛(wèi)生的主要目標是促進健康。為了社區(qū)居民的健康要經常組織健康知識講座、居民健康篩檢、各種健身運動、組織醫(yī)療專家進行社區(qū)義診等活動,還要與街道、居委會、上級衛(wèi)生主管部門溝通聯系爭取更多的社會資源來保障社區(qū)居民的健康。
7 科學研究的能力
在社區(qū)服務中,社區(qū)護士是同社區(qū)居民接觸最密切的,通過社區(qū)護士的觀察能發(fā)現各種疾病的早期癥狀,根據檔案的管理統計出生育率、新生兒的出生率、死亡率、兒童的生長發(fā)育狀況、慢性病的發(fā)病率、精神疾病的患病率,根據各種數據的分析進行專題研究,也可同別人合作參入流行病學的調查,行為、環(huán)境、壓力、食物等與健康相關因素的研究。
總之,社區(qū)護士要具備高尚的醫(yī)德,多學科的知識結構,擁有良好的身體素質,保持健康的心態(tài),練好熟練的護理技術,使社區(qū)護士成為一個真正合格的護理者、教育者、咨詢者、健康情況追蹤者、人群健康的評估者、健康行為的促進者、個案管理者。
參考文獻:
[1]林菊英.社區(qū)護理學[M].北京:科學出版社,2001:5.
[2]林菊英.社區(qū)護理學[M].北京:科學出版社,2001:13.
[3]白枚.試述護理人才的內涵[J].中華護理學雜志,2003,38(10):829.編輯/哈濤