解讀婦科名方：四物湯

四物湯是目前應(yīng)用較為廣泛的女性滋補品。《太平惠民和劑局方》記載，四物湯是養(yǎng)血活血之方，其藥物組成為熟地黃12g，當(dāng)歸10g，白芍12g，川芎8g。用法：水煎服。此方被譽為“婦科第一方”，實乃補血方劑之首。

四物湯在中醫(yī)臨床應(yīng)用中已有千年歷史，被稱為婦科圣方。女人有三易：易血虛，也就是我們常說的貧血;易血瘀;易月經(jīng)不調(diào)。這三個女人常見的病因常?；橐蚬貉摃鹧?，血瘀也會導(dǎo)致血虛，血虛血瘀會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，同樣月經(jīng)不調(diào)也是血虛血瘀的常見病因。而四物湯具有非常好的補血活血調(diào)經(jīng)作用，可以說是女人三易的克星。

不僅如此，四物湯配方非常合理，以熟地黃、白芍陰柔補血之品（血中血藥）與辛香的當(dāng)歸、川芎（血中氣藥）相配，動靜結(jié)合，補血而不滯血，活血而不傷血。四物湯溫而不燥，滋而不膩，非常適合長期服用調(diào)養(yǎng)，是臨床常用的補血活血調(diào)經(jīng)的良方。

4味藥物的比例不同，四物湯的功效也不同。如重用熟地黃、當(dāng)歸，輕用川芎，則是一個補血良方;當(dāng)歸、川芎輕用或不用時，可以幫助孕婦保胎;重用當(dāng)歸、川芎，輕用白芍則能治療月經(jīng)量少、血瘀型閉經(jīng)等等。

此外，四物湯衍生出的許多方劑在臨床上的應(yīng)用非常廣泛。如桃紅四物湯是由四物湯加桃仁、紅花而成，專治血虛血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)過多，對先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)也有較好地療效;四物湯加艾葉、阿膠、甘草組成的阿艾四物湯，用來治療月經(jīng)過多，是安胎養(yǎng)血止漏的要方;四物湯加四君子湯后，稱八珍湯，能氣血雙補;在八珍湯的基礎(chǔ)上再加上黃芪、肉桂，則成為老百姓非常熟悉的十全大補湯。

藥物是把雙刃劍，兼有利弊。服用四物湯也要因人而異，用錯體質(zhì)，非但不能補身，反而可能產(chǎn)生副作用。所以在服用前，我們必須了解四物湯的禁忌，避免產(chǎn)生副作用影響健康。

服用四物湯的禁忌癥狀

①生理期異常：生理期提前、經(jīng)血顏色鮮紅等，都是屬于中醫(yī)血熱的征兆，一般不適宜飲用四物湯。②熱性體質(zhì)：平時容易口干、嘴破、睡覺多夢、睡不好、皮膚騷癢、易怒、喉嚨痛的人，屬熱性體質(zhì)，也不適合喝溫補的四物湯。③身體有炎癥時，比如眼睛充血或是感冒未愈等，不適宜喝四物湯。因為四物湯會加速血液循環(huán)，反而會使發(fā)炎腫脹更劇烈。④腸胃功能較差，平常胃口不好，容易腹瀉、胃漲的人，四物湯中的熟地黃黏膩不易吸收，白芍酸寒傷胃，加上當(dāng)歸滑腸，容易造成腹瀉，應(yīng)做調(diào)整。⑤有全身發(fā)熱、汗流不止癥狀的更年期婦女不宜使用，因為更年期是一種身體機能的退化，屬于腎虛的問題;且更年期體質(zhì)偏躁熱，補血的四物湯像煽火一樣，反讓更年期癥狀愈演愈烈。⑥嚴重貧血或懷孕的人，使用四物湯前，最好在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。

如何規(guī)避四物湯的副作用：①血熱的要減少川芎的用量。②虛寒體質(zhì)的要用熟地黃，熱性體質(zhì)的用生地黃。③既需要補又需要清熱時生地黃、熟地黃各半。④口干舌燥要加入玄參。

總之，四物湯也需謹慎使用。結(jié)合現(xiàn)代人的體質(zhì)以及藥材性狀，配以不同的劑量，可以將四物湯配置成以下幾種功效的方劑：①補血、養(yǎng)血、活血化瘀，配方：當(dāng)歸20克、川芎9克、白芍12克、熟地黃15克。②補肝、益腎，配方：當(dāng)歸15克、川芎10克、白芍15克、熟地黃20克。③女人養(yǎng)顏、延緩衰老，配方：當(dāng)歸25克、川芎6克、白芍10克、熟地黃15克。④調(diào)經(jīng)安胎（加味四物湯），配方：當(dāng)歸20克、川芎9克、白芍12克、熟地黃15克、益母草12克、黃芩10克、砂仁12克。