目前,生活水平有了大幅度提高,但在兒科門診,還是經(jīng)常見到營養(yǎng)不良的孩子。這讓許多家長納悶:孩子在家里想吃啥就吃啥,從來沒餓過,怎么會營養(yǎng)不良呢?聽起來有點(diǎn)不合常理。但是,這種現(xiàn)象卻真真實(shí)實(shí)的存在著。造成營養(yǎng)不良的原因很多,其中很重要的一條可能就是維生素礦物質(zhì)使用不合理。
眾所周知,營養(yǎng)是維持兒童基本新陳代謝,保證兒童正常生長發(fā)育的關(guān)鍵。營養(yǎng)素?cái)z入過多或不足,就會導(dǎo)致營養(yǎng)失衡與營養(yǎng)缺乏,從而限制兒童健康成長。我們通常所說的營養(yǎng)不良包括能量-蛋白質(zhì)缺乏性營養(yǎng)不良(如消瘦和惡性營養(yǎng)不良)和微量營養(yǎng)素缺乏(如礦物質(zhì)和維生素缺乏等),而且兩者間具有一定的重疊性,常常一種微量營養(yǎng)素的缺乏同時(shí)伴有其他幾種微量營養(yǎng)素的缺乏。
營養(yǎng)缺乏原因
一般兒童營養(yǎng)缺乏的病因包括:長期營養(yǎng)素?cái)z入不足,如單純用粥、米糊、奶糕等單一喂養(yǎng),忽視蛋白質(zhì)與脂肪的補(bǔ)充,導(dǎo)致食物中蛋白質(zhì)和熱量不足。但隨著人民生活水平及健康保健意識的提高,這類營養(yǎng)缺乏逐漸減少。此外,是疾病的影響:如小兒腹瀉、反復(fù)呼吸道感染、肺炎、麻疹、消化道畸形、寄生蟲、長期發(fā)熱等,由于疾病造成長期進(jìn)食不足或消化吸收障礙,以及代謝消耗過多等,都可發(fā)生營養(yǎng)缺乏。
營養(yǎng)缺乏并發(fā)癥
兒童營養(yǎng)缺乏易并發(fā)貧血,如蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12等缺乏而造成營養(yǎng)性貧血;以及營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致免疫功能低下,容易繼發(fā)上呼吸道感染、鵝口瘡、肺炎、結(jié)核、中耳炎、泌尿系感染、敗血癥、嬰兒腹瀉等。
維生素礦物質(zhì)作用
兒童營養(yǎng)不良常伴有多種維生素礦物質(zhì)缺乏和不足,其中又以維生素A、B1、B2、B6、B12、C、D、葉酸缺乏和鈣不足等較為常見。維生素礦物質(zhì)缺乏和不足會對兒童的生長發(fā)育,尤其是智力、體格、免疫水平和注意力等造成不良影響。而且維生素和礦物質(zhì)之間還存在協(xié)同作用,即如果沒有礦物質(zhì)的協(xié)助,維生素就不能被吸收,也無法正常發(fā)揮作用。如維生素A是合成糖蛋白的重要輔基,骨骼基質(zhì)中的硫酸軟骨素就是一種重要的糖蛋白,缺少維生素A會影響小兒的骨骼生長;維生素D與鈣的吸收以及成骨密切相關(guān);維生素C在膠原的合成過程中,能幫助賴氨酸和脯氨酸羥化,從而促進(jìn)膠原組織的合成;B族維生素能改善兒童食欲,促進(jìn)其它營養(yǎng)素的吸收等。
正確補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)
近年來,國內(nèi)外很多研究均已證實(shí),正確補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì),不僅可預(yù)防和糾正普通人群及特殊人群的某種或多種營養(yǎng)素缺乏狀況,而且有助于某些疾病的防治,例如甲狀腺腫、佝僂病、腳氣病和糙皮病等。這對兒童的生長發(fā)育、神經(jīng)協(xié)調(diào)、智力水平和骨骼健康也同樣都是有益的。兒童期保證充足的維生素礦物質(zhì)攝入量,有助于改善兒童微量營養(yǎng)素的營養(yǎng)狀況,促進(jìn)兒童生長發(fā)育,提高兒童非語言方面的智力,以及降低兒童感冒、腹瀉等的發(fā)生率。
然而,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)對改善兒童營養(yǎng)固然重要,但需合理使用。
有人認(rèn)為維生素礦物質(zhì)如此重要,是不是吃得越多越好?回答是否定的。因?yàn)檫@種看法不但錯(cuò)誤,而且非常危險(xiǎn)!我們說的維生素一般可分為水溶性和脂溶性兩種。脂溶性維生素(如維生素A、維生素D等)攝入過多時(shí),不能通過尿直接排出體外,易在體內(nèi)大量蓄積,引起中毒。例如:長期口服大量維生素D,可導(dǎo)致高血鈣癥、厭食、惡心、嘔吐、彌散性肌肉乏力、肌肉疼痛等。而水溶性維生素,多吃后雖可以從尿中排出,毒性較小,但大量服用仍可損傷人體器官,如大劑量服用維生素C,可能刺激胃黏膜引起出血。此外,長期服用過量維生素,可使機(jī)體對食物中的維生素的吸收率降低,一旦停服,會導(dǎo)致維生素缺乏的癥狀。一般正常人服用的劑量應(yīng)連同食物中的維生素在內(nèi),達(dá)到我國膳食標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的數(shù)量即可。
同樣的道理,礦物質(zhì)攝入過多也可致中毒。比如鈣攝入過多會影響其他礦物質(zhì)的吸收,尤其是這些礦物質(zhì)攝入量較低的時(shí)候,可能會引起腎臟、心臟以及其他一些軟組織的鈣化,如腎結(jié)石;過量的鋅可引起銅的缺乏;攝入的鐵過量,有可能造成鐵中毒,在短時(shí)期就會造成胃腸道出血性壞死,高水平鐵可能有致癌作用……
還有人認(rèn)為維生素可以代替蔬菜。這種做法也是錯(cuò)誤的。因?yàn)槭卟酥械母鞣N維生素是按一定比例存在的天然成分,是多種維生素的集合體;而維生素制劑多數(shù)是人工合成的,兩者在性質(zhì)上會有所差別。此外蔬菜中含有礦物質(zhì)、微量元素、碳水化合物、纖維素等非維生素類營養(yǎng)成份。所以相比較而言,蔬菜對人體健康的作用更全面。因此,想用維生素制劑代替蔬菜幾乎是不可能的。
反之,蔬菜同樣不能代替維生素制劑。因?yàn)椴皇撬械氖卟硕几缓撤N單一的維生素,如果是缺乏此種維生素的人,單憑每天的飲食很難滿足身體的需要。并且蔬菜水果中的某些維生素,會隨著食品加工而大量的流失。以維生素C為例,并不是所有的水果蔬菜中都富含維生素C,除非你精心選擇綠色、紅色、紫色的蔬菜和水果,否則就很難滿足每天需要的100毫克維生素C。而且維生素C是水溶性的,在洗菜時(shí),很容易丟失;另外維生素C怕高溫,烹調(diào)時(shí)溫度過高或加熱時(shí)間過長,會被大量破壞;所以當(dāng)某種維生素缺乏時(shí),不能用蔬菜代替維生素制劑。
總之,鑒于維生素與礦物質(zhì)是人體必不可少的營養(yǎng)素,并具有重要的生理功能,建議家長在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下給孩子合理使用!