摘要 目的:規(guī)范護(hù)理管道標(biāo)識(shí)在臨床中的應(yīng)用,提高護(hù)理人員管道護(hù)理能力,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。方法:設(shè)計(jì)不同顏色扣不同用途的管道標(biāo)識(shí),進(jìn)行強(qiáng)化管理及使用。結(jié)果:護(hù)理管道標(biāo)識(shí)使護(hù)理人員能夠有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高了用藥的安全管理,確保了護(hù)理安全。結(jié)論:便捷的護(hù)理管道標(biāo)識(shí)值得在臨床中應(yīng)用和推廣。
關(guān)鍵詞 護(hù)理管道 標(biāo)識(shí) 應(yīng)用
護(hù)理標(biāo)識(shí)是護(hù)理的載體,為了確保醫(yī)療護(hù)理安全,應(yīng)用規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí),便于護(hù)理人員提高警惕,減少護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
一、護(hù)理管道標(biāo)識(shí)的設(shè)計(jì)
1、材料的選擇管道標(biāo)識(shí)紙的選擇一定要韌性搞、防水好、拆下即可使用,用記號(hào)筆標(biāo)注后,字跡清晰可見。
2、護(hù)理管道標(biāo)識(shí)的顏色及種類 黃色標(biāo)識(shí)一用于導(dǎo)尿管、膀胱造瘺管;綠色標(biāo)識(shí)一用于胃管,T型引流管、膽囊造瘺管、胃腸營(yíng)養(yǎng)管;紅色標(biāo)識(shí)一用于深靜脈置管、胸腹腔引流管、頭部引流管、關(guān)節(jié)引流管等;泵入高危藥物標(biāo)識(shí)一需用紅色筆標(biāo)記或用紅色標(biāo)識(shí)等具有警示性提醒的藥物。
3、標(biāo)識(shí)項(xiàng)目置管日期、名稱、責(zé)任人簽名、備注。
4、標(biāo)識(shí)粘貼方式對(duì)折于管腔上(可根據(jù)情況而定)
5、標(biāo)識(shí)粘貼位置深靜脈置管標(biāo)識(shí)對(duì)折于置管前端任意細(xì)管腔中端,更換敷貼時(shí)間貼于敷貼上;氣管插管、氣管切開套管對(duì)折于氣囊細(xì)腔上;周圍淺靜脈留置針貼于留置針敷貼上;頭部、胸腹腔引流管等,對(duì)折于引流管與引流袋按口上或下lOcm處;尿管對(duì)折于分叉處充氣囊腔上;微泵標(biāo)識(shí)在微量泵連接管前端貨末端3-5cm。
二、標(biāo)識(shí)的應(yīng)用及管理
1、給患者置入相應(yīng)的管道后,由責(zé)任護(hù)士統(tǒng)一填寫管道項(xiàng)目,并粘貼在相應(yīng)的位置上。對(duì)于長(zhǎng)期留置管道患者的引流袋每周更換兩次,在引流袋的左上角用記號(hào)筆注明日期和時(shí)間。
2、標(biāo)識(shí)管理護(hù)士進(jìn)行交接班時(shí),到患者床邊認(rèn)真查看管道標(biāo)識(shí)與患者當(dāng)前情況的一致性,準(zhǔn)確性,標(biāo)識(shí)位置是否移動(dòng),管道的連接及通暢性。管道標(biāo)識(shí)到位后,囑咐家屬進(jìn)行保護(hù),避免污染,防止脫落。
三、效果
自規(guī)范使用管道標(biāo)識(shí)后,管道事故發(fā)生率明顯降低,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),規(guī)范管道標(biāo)識(shí)己成為護(hù)理人員的自覺行為。
四、小結(jié)
1、管道標(biāo)識(shí)的正確使用使得護(hù)理人員的護(hù)理工作有效開展,特別是重癥患者帶有多種管道,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)要反復(fù)牽拉辨識(shí)管道,一旦操作失誤將造成嚴(yán)重的后果。所規(guī)范使用管道標(biāo)識(shí),方便護(hù)理人員對(duì)管道進(jìn)行確認(rèn),觀察病情,為醫(yī)生治療患者的病情提供依據(jù)。,提高護(hù)士管道護(hù)理能力,為患者更好服務(wù)。
2、提高用藥的安全確?;颊甙踩盟幨亲o(hù)理工作的重點(diǎn),對(duì)于需要24h持續(xù)靜脈輸注使用微量泵控制速度的藥物,如硝酸甘油、多巴酚酊胺、生長(zhǎng)抑素等,對(duì)此類藥物使用警示標(biāo)示管理,提醒護(hù)士注意用藥速度,藥物劑量準(zhǔn)確,微量泵入通暢,觀察用藥后患者病情及藥物的不良反應(yīng),從而保障了用藥安全,確?;颊呱踩?。
3、保證護(hù)理安全通過管道標(biāo)識(shí)或顏色刺激護(hù)士的視覺,使護(hù)士對(duì)管道和特殊藥物的使用能在短時(shí)間內(nèi)有清晰的認(rèn)識(shí),提高警惕,確保護(hù)理安全。避免了因管道多而雜亂弄錯(cuò)輸入途徑造成護(hù)理差錯(cuò)。另外還可提醒護(hù)士對(duì)患者及其家屬進(jìn)行針對(duì)性健康宣教,加深其印象,保障護(hù)理安全。