對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)展思路的哲學(xué)思考

摘 要：本文結(jié)合十三五規(guī)劃的制定，列舉現(xiàn)階段地市級(jí)疾病預(yù)防控制中心在發(fā)展過(guò)程中遇到的矛盾和困惑，試圖用哲學(xué)原理闡述疾控中心在今后發(fā)展過(guò)程中要處理好的四個(gè)方面的關(guān)系。

關(guān)鍵詞：哲學(xué)；疾控；發(fā)展；關(guān)系

當(dāng)前，十二五規(guī)劃進(jìn)入尾聲，各地各單位都在研究制定第十三個(gè)五年發(fā)展規(guī)劃。作為地級(jí)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，認(rèn)真研究制定十三五規(guī)劃乃到更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展方向，將對(duì)區(qū)域內(nèi)疾控體系的發(fā)展起著決定性的作用。多年來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記一再?gòu)?qiáng)調(diào)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部要運(yùn)用馬克思主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法，提升解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的能力。本文試結(jié)合實(shí)際，運(yùn)用哲學(xué)原理闡述疾控機(jī)構(gòu)發(fā)展過(guò)程中要處理好的幾種關(guān)系。

一、以社會(huì)效益為主與兼顧經(jīng)濟(jì)效益協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)系

由于各地區(qū)的發(fā)展不平衡，政府在對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入上差別很大。在東部較發(fā)達(dá)地區(qū)，政府對(duì)疾控中心的投入多，要求疾控中心把重點(diǎn)放在防病工作上，這與疾控機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的職能無(wú)疑是一致的。但在實(shí)際工作中也形成一種現(xiàn)象，五大衛(wèi)生工作在逐年萎縮。疾病預(yù)防控制中心，是各級(jí)政府舉辦的在轄區(qū)內(nèi)實(shí)施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生服務(wù)的事業(yè)單位，理應(yīng)把社會(huì)效益放在首位，它體現(xiàn)了疾控機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向和社會(huì)責(zé)任。疾控機(jī)構(gòu)的決策者，在研究制定十三五規(guī)劃和今后單位的發(fā)展方向時(shí)，要正確處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，牢牢抓住社會(huì)效益這個(gè)重點(diǎn)，守住決不能一味重視經(jīng)濟(jì)效益而忽視防病等重點(diǎn)工作的底線。無(wú)論是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)在疾控中心的發(fā)展過(guò)程中都要兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的協(xié)調(diào)發(fā)展，絕不能重視一點(diǎn)而忽略另一點(diǎn)。

二、引進(jìn)高學(xué)歷人才與注重員工整體學(xué)歷結(jié)構(gòu)的關(guān)系

一個(gè)單位員工的學(xué)歷結(jié)構(gòu)是否合理，對(duì)調(diào)動(dòng)職工的積極性，有效推動(dòng)單位發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。要做到這一點(diǎn)，就必須正確處理好引進(jìn)高學(xué)歷人才和保證合理的學(xué)歷結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。如我單位職工不到200人，但博士、碩士以上研究生人數(shù)就占四分之一多。地市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)是面向基層開(kāi)展防病和公共衛(wèi)生服務(wù)，太多高學(xué)歷人才的引進(jìn)，對(duì)單位的發(fā)展和整體工作效率的提升是否是好事值得商榷。目前的情況是許多可以由本科以下學(xué)歷人員完成的工作，博士生們也在做，而需要?jiǎng)邮帜芰Φ娜藛T則缺少。如檢驗(yàn)科的操作人員，現(xiàn)場(chǎng)科室從事現(xiàn)場(chǎng)樣品采集的人員等?，F(xiàn)在博士、碩士生經(jīng)常干大專生的活，而他們平時(shí)很少有時(shí)間去從事知識(shí)更新和科研項(xiàng)目的開(kāi)展，長(zhǎng)期下去，勢(shì)必要挫傷這部分人的積極性。而對(duì)于學(xué)歷較低的職工來(lái)講，這么多高學(xué)歷人員的進(jìn)入，對(duì)他們?cè)斐闪藷o(wú)形的壓力。有些人感到和學(xué)歷高的人干一樣的活，但工資沒(méi)有他們高，心中不服氣。有些人感到在單位發(fā)展的空間有限，從而產(chǎn)生混日子的想法。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我們要從哲學(xué)上思考，要看到事物矛盾的兩個(gè)方面。沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展快，外來(lái)人員多，疾控工作 難度大。使疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的發(fā)展與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相同步，這是完全正確的。但是，如果不結(jié)合單位實(shí)際，一味追求單位整體學(xué)歷層次的提高，而不重視對(duì)單位學(xué)歷結(jié)構(gòu)、人才結(jié)構(gòu)的合理配置，對(duì)單位的發(fā)展并不一定起到好的作用。結(jié)果反而造成人力成本浪費(fèi)和工作效率低下，也使管理難度增大。

三、突出重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)與單位整體能力提升的關(guān)系

矛盾的同一性和斗爭(zhēng)性原理告訴我們，一個(gè)業(yè)務(wù)單位，重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展和非重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展，既相互排斥，又相互依存。作為一個(gè)地級(jí)市的疾控中心，怎樣處理好重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和其它學(xué)科兼顧的關(guān)系。在與同行之間比較后，明確本單位哪些學(xué)科處于前列，對(duì)于處于前沿的重點(diǎn)學(xué)科要著力扶持，對(duì)于有潛力的學(xué)科要加強(qiáng)培養(yǎng)，對(duì)于短板學(xué)科，要花大力氣盡快補(bǔ)齊。一個(gè)單位的學(xué)科發(fā)展，只有整體水平提高了，重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展才有基礎(chǔ)，也才能長(zhǎng)久。如果只重視幾個(gè)重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展，而忽視其它，單位的檢測(cè)能力、規(guī)范化管理以及后勤保障跟不上，那重點(diǎn)學(xué)科最終也沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力。

四、加強(qiáng)自身建設(shè)與帶動(dòng)區(qū)域疾控體系整體發(fā)展的關(guān)系

科學(xué)發(fā)展觀要求我們，一個(gè)地區(qū)一個(gè)單位的發(fā)展要做到科學(xué)、統(tǒng)籌和均衡。地市級(jí)疾病預(yù)防控制中心的職能除了做好本級(jí)的防病任務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)外，而主要的是怎樣引領(lǐng)基層疾控機(jī)構(gòu)不斷提升能力，完成各項(xiàng)任務(wù)。所以加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)與加強(qiáng)對(duì)下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)兩者缺一不可。如區(qū)域內(nèi)發(fā)生大規(guī)范的疾病蔓延，沒(méi)有地市級(jí)疾控中心強(qiáng)有力的組織協(xié)調(diào)和基層疾控人員的努力工作，要想有效控制疫情是不可能的，兩者缺一不可。因此，我們?cè)诎l(fā)展過(guò)程中，既要注重地級(jí)市疾控機(jī)構(gòu)的發(fā)展，不斷提升能力、加強(qiáng)輻射，更要沉下身去加強(qiáng)對(duì)面上工作的指導(dǎo)，使整個(gè)區(qū)域疾控體系的發(fā)展更加完善，防病能力進(jìn)一步提高。所以，本級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的發(fā)展和系統(tǒng)內(nèi)整個(gè)疾控體系的發(fā)展，兩個(gè)方面都要兼顧。如市級(jí)疾控中心高學(xué)歷人才多，技術(shù)力量強(qiáng)。工作中，我們要有意識(shí)地輸送一部分有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)骨干到基層任職，或分批將基層疾控機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)骨干選派到上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，上下交流，保證整個(gè)體系全方位協(xié)調(diào)發(fā)展。這樣既能解決地市級(jí)疾控中心高學(xué)歷人才相對(duì)集中帶來(lái)的不利影響，同時(shí)又可改變基層技術(shù)骨干相對(duì)缺少的狀況。

綜上所述，作為基層單位的領(lǐng)導(dǎo)者，一定要加強(qiáng)馬克思主義哲學(xué)思想的學(xué)習(xí)，結(jié)合實(shí)際，學(xué)會(huì)用唯物主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法去研究和解決工作中遇到的問(wèn)題，這樣才能在新形勢(shì)下，不斷認(rèn)識(shí)工作中遇到的矛盾和問(wèn)題，并很好地去解決它，從而保證疾控事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。