“是藥三分毒”，中藥也不例外

"中藥大多是原生藥，有的還是食品，與化學(xué)藥物合成的西藥相比，毒性小，不良反應(yīng)少;可有些中藥也有毒性成分，劑量過(guò)大、服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，更會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，特別是標(biāo)明有毒甚至有劇毒的。

我以前見(jiàn)到過(guò)一個(gè)報(bào)道，說(shuō)是有位27歲的男子黃某，總感覺(jué)身體狀態(tài)不好，容易疲勞困乏，于是到網(wǎng)上查找中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)表，自查后認(rèn)定自己屬于陽(yáng)虛體質(zhì)，便到網(wǎng)上找到一服調(diào)理身體的參附湯，到藥店買(mǎi)了50克人參和25克附子，回家自行煎藥。當(dāng)他喝完自己煎熬的參附湯30分鐘后，就出現(xiàn)心跳呼吸加快、全身麻木、嘴唇發(fā)紫等癥狀。在急診室，經(jīng)中西醫(yī)會(huì)診確認(rèn)，黃某為服食參附湯中毒，險(xiǎn)些喪命！

那么有朋友會(huì)問(wèn)，為什么黃某會(huì)中毒呢？原因就在烏頭、附子都含有一種劇毒成分——烏頭堿，對(duì)呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞均有麻痹作用。

許多老百姓都知道，與西藥相比，中藥的不良反應(yīng)少，服用更加安全，其實(shí)是不對(duì)的。俗話說(shuō)“是藥三分毒”，中藥也不例外！

有些中藥本來(lái)就是食品，如生姜、蔥白、大棗、龍眼、枸杞子、薏苡仁、黑芝麻、山藥以及桑葚等，不含有毒的化學(xué)成分，服用起來(lái)自然安全，正常情況下也不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。但中藥家族中，還有更多的藥材不能直接煎服。成書(shū)于漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》收載中藥365種，就根據(jù)藥物有無(wú)毒性分上、中、下三品。上品為延年益壽藥，無(wú)毒;中品為防疾補(bǔ)虛藥，有毒無(wú)毒視藥量而定;下品為治病的藥物，多有毒性，不可久服，更不可亂服，服用不當(dāng)很容易致人死亡！有資料顯示，在中藥的不良反應(yīng)病例中，由于超量用藥引起中毒的約占85%以上，而中藥中毒導(dǎo)致死亡病例中約75%系超量所致。

當(dāng)然，“是藥三分毒”指的是藥物都具有寒熱溫涼某種偏性，而不是說(shuō)所有藥物都含有毒的化學(xué)成分。比如生石膏這味中藥，是寒性的，治療發(fā)熱、口渴、尿黃等熱性病有效。干姜是熱性的，治療怕熱、肢涼、胃寒等寒性病有效。按照上面所說(shuō)的對(duì)“性”下藥，只要?jiǎng)┝亢线m，既有效果又不會(huì)有不良反應(yīng)。如果石膏劑量過(guò)大，就會(huì)產(chǎn)生腹瀉、腹痛;如果干姜?jiǎng)┝窟^(guò)大，則會(huì)產(chǎn)生口干舌燥、大便干結(jié)等。如果是寒性病而錯(cuò)用生石膏，熱性病而錯(cuò)用干姜，那么不良反應(yīng)就更加明顯。這些不良反應(yīng)就是中藥偏性引起的“毒”性，而中醫(yī)治病大多數(shù)都是利用這種寒熱溫涼偏性的有“毒”的中藥來(lái)治病，所以早在西周，就有醫(yī)家開(kāi)始“聚毒藥以供醫(yī)事”。這里所說(shuō)的供醫(yī)療使用的“毒藥”，并非是說(shuō)所有藥物都具有毒性化學(xué)成分，主要是偏性之“毒”。

但也有不少中藥確實(shí)是有有毒性化學(xué)成分，有些毒性明顯，甚至有劇毒。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中，除注明有毒無(wú)毒外，還特別注明小毒或大毒，比如我在文章開(kāi)頭提到的附子這味藥，書(shū)中就明確有大毒。