團購“假藥”？別給患者添障礙

一個白血病患者攤上了官司，卻有幾百名病友自發(fā)組織起來向法院遞交聯(lián)名信，希望法院不要追究他的法律責(zé)任。這是一個“做好事”的男人，背后卻是情與法的沖突。當(dāng)一盒療效佳、售價低的救命藥，因為未經(jīng)批準(zhǔn)，而被定義為“假藥”時，我們不禁要追問，假藥之“假”，究竟是指藥品本身，還是銷售渠道？這樣的追問，不是咬文嚼字，因為你我都可能成為下一個“陸興榮”。但愿我們的追問和呼吁，能夠?qū)ν晟葡嚓P(guān)法律起到一定的推動作用。

開吃仿制藥

13年前，陸興榮被查出患上慢粒性白血病。那時他正在經(jīng)營一家中等規(guī)模的針織品公司。醫(yī)生告訴陸興榮，在沒有找到骨髓配型的情況下，前期只能依靠藥物保守治療，醫(yī)生向他推薦了瑞士生產(chǎn)的抗癌藥“格列衛(wèi)”。當(dāng)時，一盒“格列衛(wèi)”的售價高達2.35萬元，只能吃一個月，但是這款藥臨床效果非常好，陸興榮當(dāng)即咬牙購買了幾盒。陸興榮服藥后病情一直很穩(wěn)定，但他明白，如果長期服用“格列衛(wèi)”，再殷實的家業(yè)也有被掏空的一天。

2004年4月1日，陸興榮在QQ上建立了一個慢粒性白血病人交流群，群里剛開始只有一百人左右，大家基本上都是工薪階層，所以吃的都是平價藥，病友們每天會報告一下當(dāng)天的身體狀況、藥量增減。幾乎每隔一段時間，群里都會有一個病友的QQ頭像再也不曾點亮，每個人都擔(dān)心下一個病情加重的會是自己。

2004年6月，在漫長的等待中，陸興榮無意中從一篇報道中得知印度的NATCO公司有一款藥“伊馬替尼”，藥效幾乎與“格列衛(wèi)”一模一樣，但每盒只要4000元。通過各方努力，2004年9月，陸興榮從朋友手上拿到了幾盒“伊馬替尼”。剛開始，陸興榮吃得很小心，“格列衛(wèi)”一天要吃四顆，他先替換了一顆，吃了一周后才慢慢地替換到兩顆、三顆，到最后全部替換。

服用一個月后，陸興榮去醫(yī)院做了檢查，各項指標(biāo)一切正常，這讓他懸著的心放了下來。同時，“伊馬替尼”較低的價格也緩解了陸興榮的經(jīng)濟壓力。

通過“伊馬替尼”的藥品說明書，陸興榮成功聯(lián)系上了印度的制藥公司，通過匯款的方式以更低的價格批量進藥。

慢慢地，群里很多病友也都知道了這款療效佳費用低的仿制藥，病友們看到了求生的希望。大家紛紛向陸興榮詢問購買“伊馬替尼”的方法，陸興榮一一詳細(xì)告之。

病友組團購藥

可是沒過多久問題就來了，許多不懂英文或者年齡較大的病友面對一張張純英文的匯款單徹底傻眼了，只能又找陸興榮幫忙：“要不你再和印度的藥廠聯(lián)系一下，看看能不能讓他們弄個中國的銀行賬號，這樣咱們就可以把買藥的錢直接存進去?！泵鎸Σ∮训碾y題，陸興榮發(fā)了一封情真意切的電子郵件給對方。

幾經(jīng)商討，印度制藥公司派代表前來中國，利用護照辦理了一個中國工商銀行的賬戶，方便陸興榮他們匯款購藥。

隨著大家病情逐漸穩(wěn)定下來，一開始愁云慘淡的QQ群也變得充滿了正能量。與此同時，印度制藥公司在“伊馬替尼”原本的藥物基礎(chǔ)上做了革新，并且售價也從原先的4000元一盒降為200元一盒。這個消息對于經(jīng)濟不太寬裕的病友來說，無疑又是一個好消息。

2013年，中國工商銀行的網(wǎng)上支付系統(tǒng)出現(xiàn)了大面積的漏洞，銀行不得不強制性要求每一個持卡開戶的戶主前往銀行認(rèn)證升級。由于當(dāng)時印度制藥公司派來的代表是利用護照辦理的開戶手續(xù)，而銀行的網(wǎng)銀升級在印度沒有辦法完成，必須由印度公司再派人前來辦理。接二連三的網(wǎng)銀升級，讓印度公司和病友們焦頭爛額。

印度制藥公司找到陸興榮，希望他幫忙找一個可以轉(zhuǎn)賬的賬戶，方便中國的病友買藥。陸興榮在群里詢問有誰愿意借個銀行賬戶，沒過幾天，有兩個云南的病友表示愿意借銀行賬戶給印度公司轉(zhuǎn)賬，這暫時緩解了大家的壓力。

可是好景不長，2013 年8月，云南的兩個病友主動找到陸興榮，表示不愿意再提供賬號轉(zhuǎn)賬匯款。陸興榮細(xì)細(xì)詢問才明白，原來這幾個月以來，兩個人的賬戶金額流動過大，而且最近也接到過一兩次銀行關(guān)于轉(zhuǎn)賬金額過大的電話咨詢，詢問兩人最近是否是在做生意，這讓兩人心里打起了鼓，擔(dān)心有一天會被警方當(dāng)做洗黑錢拘留。陸興榮只能再次聯(lián)系印度制藥公司，希望對方可以盡快派人前來中國解決匯款賬戶的問題。但對方表示最快要到11月底。

恰巧此時，群里一個病友的病情突然加重，要多買幾盒藥，他的家人找到陸興榮，拜托陸興榮幫忙代購一陣子藥?？粗∮鸭胰艘笄械难凵?，陸興榮不好意思拒絕，只能硬著頭皮答應(yīng)?？扇ツ呐y行賬戶呢？陸興榮突然想起淘寶上有人代辦銀行卡，于是他在淘寶上實名注冊了一個賬號，花1500元買了三套卡（包含銀行卡、U盾、SIM卡），收到貨后，他轉(zhuǎn)寄到印度制藥公司，可是沒多久對方又因為升級問題把卡寄了回來，并拜托陸興榮代為管理。陸興榮沒有想到，正是這張?zhí)詫氋I來的銀行卡，給他招來了一場災(zāi)難。

救命藥是“假”的？

2013年11月21日下午，陸興榮剛開完會，就被警察帶到了看守所。直到2014年4月，他才被允許取保候?qū)彙?/p>

陸興榮在自己的博客中記錄下了這些日子的經(jīng)過，有人留言問他為何當(dāng)初沒有求助紅十字會？或者是組織病友申請一個白血病患者基金會？

陸興榮苦笑道：“我們也曾想過組織一個慢粒性白血病基金會，可是申請基金會的門檻實在是太高了。光是注冊資金就需要兩百萬，雖然我們有數(shù)千名病友，但為了治這個病，大家的手頭都不寬裕，而且不僅是需要注冊資金的問題，還需要申請人去省民政廳審批，審批合格后還需要找一個至少是副廳級的干部作為管理人員。如此高的申請門檻，即使身體健康的人去辦理都會耗費心神，何況我們這群白血病患者?！彼躁懪d榮當(dāng)時才會選擇在淘寶上買銀行卡，但那時他并不知道買銀行卡是違法行為。而后又由于“伊馬替尼”的專利問題，雖然這款藥在其他許多國家是合法的，但中國并未授權(quán)其合法銷售，因此，陸興榮又多了一條販賣假藥的罪名。

2014年7月21日，湖南省沅江市檢察院以陸興榮涉嫌妨害信用卡管理和銷售假藥兩項罪名向沅江市人民法院提起公訴。拿著起訴書，陸興榮無言以對。得知陸興榮因為幫助病友面臨牢獄之災(zāi)，QQ群里幾百名病友自發(fā)組織起來向法院遞交聯(lián)名信，請求從寬處理。

編后語：

對于這一轟動全國的案件，編輯部特別采訪了國內(nèi)著名的幾位專家，他們就這一問題表達了自己的觀點——

經(jīng)濟學(xué)家胡釋之認(rèn)為：“藥品真假與否，銷售是否有罪，不是看藥品本身，而是看有沒有經(jīng)過政府有關(guān)部門的批準(zhǔn)，這樣一來，你就弄不明白這一條法律到底是意在保護受害者，還是要不惜制造受害者以保護政府有關(guān)部門的審批權(quán)？”

上海金融與法律研究院研究員劉遠(yuǎn)舉表示：“個體國民在法律與規(guī)則之下陷入倫理困境的這一現(xiàn)象，讓人心痛。可以說，小小的一盒‘伊馬替尼’，在生死之間，折射出我們身處的時代困境?！倍?fù)責(zé)起訴陸興榮案件的湖南沅江市檢察院檢查員羅劍則說：“從普通百姓角度來看，陸興榮的行為在某種程度下是可以被稱為‘英雄式’的，而在法律的角度，法律就是用來懲治犯罪的，但是媒體的呼吁卻是對國家完善相關(guān)法律起到重要的推動作用?！?/p>

南京大學(xué)法學(xué)院教授肖澤晟認(rèn)為，將高價藥物納入醫(yī)?！皩p害基本公平”。 肖澤晟說：“正規(guī)藥價格太高，納入醫(yī)保范圍是很可怕的。醫(yī)保以高價購買這種藥，實際是用大家繳納的相關(guān)醫(yī)療保險的錢去支付的，相當(dāng)于轉(zhuǎn)移支付。當(dāng)別人沒生病時也交那么多錢，這會損害到其他人，是不公平的。”肖澤晟認(rèn)為，問題的關(guān)鍵還是“藥價太高”。

中國政法大學(xué)教授阮齊林稱：“法學(xué)界普遍認(rèn)為，目前關(guān)于藥品管理的法規(guī)至少存在兩個問題。第一，藥品管理法是行政法規(guī)，而不是涉及行政犯罪追究刑事責(zé)任的法律效果問題，所以它的要求很低，違反了則屬于行政違法，但最高法的司法解釋把它等同于刑事違法，這屬于法律效應(yīng)的擴大化。第二，在一些國家得到銷售許可的藥品，只要沒有得到我國藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)文號，就被認(rèn)定為假藥，這其實是一種行政違法行為。當(dāng)然，相關(guān)法律出臺時，受到了當(dāng)時歷史條件的局限。但現(xiàn)實的情況是，外國先進的藥、物美價廉的藥，未獲許可就不許進來，誰把它弄進來就涉嫌銷售假藥，實質(zhì)上給我國患者求醫(yī)問藥人為增添了障礙。秉著法律維護公平正義的原則，應(yīng)當(dāng)考慮對相關(guān)法律予以修改完善。”

此外，阮齊林建議，如果有人涉嫌參與銷售未經(jīng)許可的進口藥，但沒有患者因藥品質(zhì)量問題對其進行起訴，亦沒有造成社會危害，法院應(yīng)當(dāng)從輕處理。

最新報道： 2015年1月27日，湖南省沅江市檢察院決定撤回對陸興榮的起訴，法院也對\"撤回起訴\"做出準(zhǔn)許裁定，陸興榮于1月29日下午獲釋。

2月26日，沅江市檢察院發(fā)布了《對陸興榮不起訴決定書》的公告，認(rèn)為陸興榮購買和幫助他人購買未經(jīng)批準(zhǔn)進口的抗癌藥品，違反了《藥品管理法》的相關(guān)規(guī)定，但不屬于銷售行為，也沒有侵犯他人的生命權(quán)、健康權(quán)，不構(gòu)成銷售假藥罪。陸興榮網(wǎng)購用他人身份信息開設(shè)的借記卡并使用，違反了金融管理法規(guī)，但其目的和用途完全是為白血病患者支付抗癌藥款項，且僅使用1張，情節(jié)顯著輕微，危害不大，不認(rèn)為是犯罪，故決定對陸興榮不起訴。（文中陸興榮為化名。作者聲明：本文謝絕任何形式的轉(zhuǎn)載，違者視為侵權(quán)?。?/p>

編輯 陳陟 "czmochou@163.com