埃博拉疫情仍未結(jié)束

2015年3月20日，一名中年女子被確診感染了埃博拉病毒，她在利比里亞首都蒙羅維亞一家醫(yī)院接受治療。按利比里亞政府的說法，這是該國時隔27天后首次新增埃博拉病毒確診病例，她也是利比里亞自最后一名病人出院兩個多星期后的首宗確診個案。

新病人帶來一個十分棘手的問題，患者從何處感染到埃博拉病毒，病毒難道從來就沒有在利比里亞結(jié)束？

這名感染者據(jù)信從未與已知的埃博拉病毒確診患者有過接觸，而且也沒有去過其他埃博拉疫情國。中國疾病預(yù)防控制中心（CDC）副主任高福對《財經(jīng)》記者分析，現(xiàn)在尚不知道新患者是通過人傳人，還是動物感染，也有可能是隱形感染，這意味著病毒可以潛伏更長時間，“一切都沒有定論，需要做更多的研究和觀察”。

埃博拉病毒的宿主是一種非洲特有的果蝠。醫(yī)學(xué)界對埃博拉病毒的認(rèn)知是，其通過人的體液傳播，病毒會在宿主體內(nèi)潛伏兩天至三周，期間不具傳染性，當(dāng)患者顯現(xiàn)類似流感的癥狀，就開始具有傳染性?；颊呷ナ篮螅鲇|尸體也有被傳染的可能;男性患者在痊愈七周后，仍可通過精液傳播病毒。

由于殺人的速度比傳播速度快，埃博拉通常在暴發(fā)時清空幾個村子的人口，然后神秘消失。該病毒1976年首次登場即奪走431個生命。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，1976年至2012年期間，共有24次埃博拉疫情暴發(fā)，感染病例2387人，死亡超過一半。

自2014年年初，始自幾內(nèi)亞東南部的這場新埃博拉疫情似乎沒完沒了。去年4月疫情傳播曾一度出現(xiàn)減緩趨勢，然而，一個月后在塞拉利昂、利比里亞開始第二輪爆發(fā)，之后就主要集中在西非利比里亞、塞拉利昂、幾內(nèi)亞。至今，每周的新增個案數(shù)字仍高于過去每一次的暴發(fā)，以及整體新增個案數(shù)字自1月底以來，仍未有顯著下降。一年多來，這場埃博拉疫情至少奪走了1萬人的性命。

疫苗，是抗擊病毒的一個好選擇。然而，迄今還沒有一種獲得正式許可的埃博拉病毒疫苗。傳統(tǒng)的滅活疫苗和減毒疫苗在埃博拉病毒身上似乎都行不通，葛蘭素史克與美國國家衛(wèi)生研究院共同開發(fā)了DNA疫苗，其編碼來自扎伊爾和蘇丹菌株的埃博拉病毒蛋白和馬爾堡病毒蛋白。這種埃博拉候選疫苗含有病毒外表面蛋白質(zhì)的編碼指令。對這些蛋白質(zhì)的免疫反應(yīng)，已被表明在非人類靈長類動物模型中具高度保護性。

候選疫苗第一批300支，1月23日已送達(dá)西非。不過，據(jù)《財經(jīng)》記者了解，候選疫苗雖然跳過了二期臨床試驗，進(jìn)入到三期大規(guī)模臨床試驗中，但離被批準(zhǔn)人體應(yīng)用還有一定距離。

為了阻截疫情，塞拉利昂政府在當(dāng)?shù)貢r間3月19日宣布，對首都弗里敦地區(qū)及該國北部共約250萬居民實施3天封鎖，希望發(fā)現(xiàn)隱藏或尚未登記的病例，以遏制埃博拉疫情。

“要宣布疫情結(jié)束，必須找出每一個曾接觸埃博拉病人的人。”3月23日，無國界醫(yī)生組織發(fā)布報告《超越極限》，批判全球在這次對抗史上最嚴(yán)重埃博拉疫情上的缺失，并警告目前感染個案有所減少，但疫情絕對尚未完結(jié)。

該報告指出，無國界醫(yī)生很早已發(fā)出警告，埃博拉個案已在幾內(nèi)亞擴散;受疫情影響的國家最初拒絕承認(rèn)疫情暴發(fā);當(dāng)埃博拉失控地擴散時，卻出現(xiàn)“全球不行動同盟”長達(dá)幾個月。

無國界醫(yī)生總干事施托康（Christopher Stokes）說：“一場跨越國界的疫癥，在醫(yī)療體系脆弱、以及從未出現(xiàn)過埃博拉的國家里暴發(fā)。但這只是一個方便稱手的解釋。要令一場埃博拉暴發(fā)失控至這地步，需要很多機構(gòu)都處理失敗才會這樣。但它們確實如此，造成悲慘、本可避免的后果?！?/p>

WHO去年曾提出將用6個月-9個月時間來阻止西非的埃博拉疫情。近日，聯(lián)合國方面不得不公開承認(rèn)在處理埃博拉疫情初期時出錯，并估計，疫情將會在今年8月前結(jié)束。聯(lián)合國發(fā)言人艾哈邁德對外媒表示，在病毒暴發(fā)初期，可能缺乏知識，并出現(xiàn)一定程度的輕視，但他們正汲取經(jīng)驗及教訓(xùn)，他個人幾乎能肯定，疫情會在夏天前結(jié)束。

全球醫(yī)療界希望將埃博拉病毒控制在疫源地，否則就會向全世界蔓延。

高福是中國首批援助塞拉利昂醫(yī)療隊的負(fù)責(zé)人之一，他建議，必須把防控的關(guān)口前移到非洲，目前西非需要醫(yī)生來提供治療以及主持收容中心;需要病毒學(xué)家完成實驗室診斷;需要流行病學(xué)家來詳細(xì)研究影響疫情的主要因素，這將促成有效的公共衛(wèi)生措施;此外還需要公共衛(wèi)生工作者來幫助執(zhí)行這些措施;需要教育工作者與公眾打交道以改善溝通。只有當(dāng)這一切都以一種協(xié)調(diào)的方式施行之時，才有可能看到西非的傳播鏈被切斷。