心血管介入材料管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用介紹

吳惠玉 鐘 海 吳泳鈞 林澤華

吳惠玉:女，大專，主管護師，護士長

我院心血管介入材料使用量隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不斷增多，一次性介入材料的品種數(shù)量也急劇增加［1］，介入材料包括動脈鞘、導(dǎo)絲、造影導(dǎo)管、壓力套裝、高壓注射器、壓力處長管、微導(dǎo)管、球囊、支架、起搏器、彈簧圈等［2］。介入材料數(shù)據(jù)管理(包括材料出入庫、使用時間、數(shù)量統(tǒng)計匯總、使用情況及數(shù)據(jù)查詢)以傳統(tǒng)的手工登記方式(包括電子表格)難以滿足工作需要，利用計算機編程技術(shù)建立心血管材料管理系統(tǒng)進行數(shù)字化管理，不僅能使人們從繁重的勞動中解脫出來，而且方便醫(yī)務(wù)人員在診療中對各個病人、各種材料使用情況的查詢和統(tǒng)計，對今后工作具有一定的指導(dǎo)意義，實現(xiàn)了一次性介入村料的量化管理，提高了工作效率與工作質(zhì)量，應(yīng)用信息化技術(shù)管理于醫(yī)院管理中已經(jīng)成為必然趨勢［3］。現(xiàn)將我院心血管介入材料管理系統(tǒng)應(yīng)用情況介紹如下。

1 需求分析

心血管介入材料具有供應(yīng)商多、品種多、型號復(fù)雜、價格昂貴、有效期短、不能大量庫存等特性。工作中我們采用先準備一定量的貨源產(chǎn)品存庫，當(dāng)產(chǎn)品使用后，要經(jīng)過產(chǎn)品使用量統(tǒng)計、核對、通知供貨商開發(fā)票、填寫請款單呈送主管部門及人員審核到財務(wù)科附款才完成貨物供需環(huán)節(jié)。當(dāng)產(chǎn)品存貨量少時，再通知供貨公司配送補充貨物。日常工作中，醫(yī)師也需對各種介入材料使用情況的統(tǒng)計以及病人使用產(chǎn)品資料查詢。因此，介入材料管理是科室管理的重要環(huán)節(jié)。介入材料的日常管理主要包括材料入庫、使用登記、使用付款、材料查詢與統(tǒng)計4 個部分。

1.1 材料入庫 材料供應(yīng)方配放的材料入庫登記。包括生產(chǎn)廠家、材料品種、公司(供應(yīng)方)名稱、型號、價格、數(shù)量等。

1.2 使用登記 手術(shù)中使用了的材料。包括名稱、型號、數(shù)量、使用病人、使用日期等。

1.3 使用付款 已使用的材料與供應(yīng)商的結(jié)賬情況。主要包括已開發(fā)票的材料品種、數(shù)量、日期等付款情況。

1.4 材料查詢與統(tǒng)計 查詢各材料品種的出入庫、使用情況。包括各供應(yīng)商、各種材料的出入倉量、日期、付款等情況的查詢及統(tǒng)計平衡，并能打印統(tǒng)計報表和明細報表。

2 心血管介入材料管理系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)

2.1 心血管介入材料系統(tǒng)模塊組成(圖1)

圖1 心血管介入材料管理系統(tǒng)

2.2 心血管介入材料管理系統(tǒng)主要功能 (1)數(shù)據(jù)錄入功能。主要錄入各種材料數(shù)據(jù)，包括材料名稱、生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、型號規(guī)格、使用日期、使用病人、住院編號、手術(shù)醫(yī)師等。(2)數(shù)據(jù)瀏覽、查詢功能。能以單一條件或多條件的綜合查詢、瀏覽數(shù)據(jù)。(3)數(shù)據(jù)輸出功能。根據(jù)查詢結(jié)果，可以數(shù)據(jù)瀏覽、統(tǒng)計，可由打印機以表格輸出。(4)數(shù)據(jù)管理功能。包括數(shù)據(jù)添加、刪除、修改、備份、恢復(fù)等。

3 數(shù)據(jù)庫設(shè)計

3.1 心血管介入材料管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)表組成 (1)標準材料表字段標題有編號、公司名稱、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品型號、價格等。(2)材料登記表。包括總表、分表和臨時表，字段標題有編號、公司名稱、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品型號、價格、送貨日、數(shù)量、使用人、使用日、住院號、發(fā)票日、備注等。(3)表格打印表是設(shè)計好幾種表格格式由打印機輸出。

3.2 表之間關(guān)系 材料登記分表先從標準材料表中找到其材料名稱、型號，登記其入倉數(shù)量、日期等，材料登記分表主要是把各主材(如起博器等8 種主材)進行獨立入庫，并同時自動保存到總表?？偙砉┯脩魯?shù)據(jù)搜索用，并把搜索到的數(shù)據(jù)放到臨時數(shù)據(jù)表中，以供打印表格用。

4 心血管介入材料管理系統(tǒng)實現(xiàn)與應(yīng)用

4.1 用戶特點以及計算機配備 用戶只要有一般計算機操作能力的均可應(yīng)用本系統(tǒng)，系統(tǒng)維護需本科以上畢業(yè)或?qū)τ嬎銠C系統(tǒng)有一定開發(fā)能力。系統(tǒng)硬件配備:計算機主機。包括處理器80486 或更高配置的CPU，要有至少100 MB 以上硬盤空間，Microsoft Windows 支持的VGA 或更高分辯率顯示器，32 MB 內(nèi)存，鼠標及其它定位設(shè)備及可打印A4 紙打印機一臺。

4.2 心血管介入材料管理系統(tǒng)開發(fā)運行環(huán)境 (1)操作系統(tǒng)為Windows 95 中文版本或更高版本。(2)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)Visual FoxPro 6.0。(3)數(shù)據(jù)庫開發(fā)系統(tǒng)Visual FoxPro 6.0。(4)至少100 MB 的硬盤空間及32 MB 內(nèi)存。

4.3 心血管介入材料管理系統(tǒng)應(yīng)用

4.3.1 系統(tǒng)登錄 在桌面雙擊“介入材料管理系統(tǒng)”圖標的“應(yīng)用程序文件”進入登錄界面，選擇用戶名、輸入密碼登錄，若輸入密碼與預(yù)留密碼相同，即登錄成功而進入系統(tǒng)主界面，否則出現(xiàn)提示“密碼錯誤”需重新登錄。

4.3.2 標準材料輸入 在主界面左單擊“標準材料輸入”命令按鈕，進入“標準材料表”界面。標準材料表把8 種主材料進行分類，分“起搏器”“導(dǎo)管”等。分布在材料瀏覽表上的命令按鈕，單擊其中一按鈕就在瀏覽表顯示其數(shù)據(jù)內(nèi)容，在雙擊瀏覽表中的數(shù)據(jù)，會彈入上方數(shù)據(jù)操作欄，進行數(shù)據(jù)編輯、復(fù)制、刪除及保存，完成數(shù)據(jù)的錄入后單擊退出回到主界面。

4.3.3 材料入庫登記 主要是把材料供應(yīng)商配送來的材料進行入庫登記，在材料入庫表單擊標準材料分類按鈕，材料瀏覽表將顯示該材料的名稱、型號等，雙擊要入庫的材料名稱，該材料名稱會進入上方編輯表進行數(shù)量等數(shù)據(jù)的錄入或編輯，再保存，完成了該材料的入庫。

4.3.4 材料使用登記 在主界面單擊材料使用登記，進入材料登記表，表中分上數(shù)據(jù)輸入編輯區(qū)，下為瀏覽區(qū)，單擊中間主材料分類按扭，會在瀏覽區(qū)顯示其保分類材料的名稱、送貨日、使用人等內(nèi)容，雙擊其中一數(shù)據(jù)項會跳到上部登記編輯區(qū)內(nèi)，可進行使用人及使用日期的錄入登記并保存。若本次使用量少于入庫數(shù)量，可采用登記插入。

4.3.5 數(shù)據(jù)查詢/打印 在主界面單擊數(shù)據(jù)查詢/打印進入查詢匯總表，表中上方為數(shù)據(jù)內(nèi)容，下方為數(shù)據(jù)結(jié)果瀏覽表。系統(tǒng)提供了很強的數(shù)據(jù)查詢功能，可以用單一條件(或名稱中某一字符)查詢，或多條件(多字段名稱)聯(lián)合查詢，計算機會把滿足條件的數(shù)據(jù)顯示在瀏覽表。通過查詢，用戶可以知道材料的現(xiàn)狀情況(某公司、某產(chǎn)品、某時段的使用數(shù)量及現(xiàn)庫存量)。如要查詢“德邦公司”在2012 年2 月份的材料送貨情況，可左單擊其名稱項“公司名稱”，在其側(cè)的列表輸入項會反白顯示，可選擇公司名“德邦”，再左單擊名稱項“送貨日”，其日期輸入框顯反白，并顯示空白日期“//”兩項，可輸入日期“2012/02/01”和“2012/02/28”，再點擊開始查詢按鈕，此時產(chǎn)品數(shù)據(jù)會在瀏覽區(qū)顯示。若點擊“產(chǎn)品匯總”按鈕，瀏覽區(qū)會顯示同一產(chǎn)品、同一型號的產(chǎn)品進行合計，包括數(shù)量及金額，并可打印結(jié)果，由打印機直接按設(shè)計好表格格式打印，方便統(tǒng)計或與供應(yīng)商進行核對。如要查詢庫存量，可左單擊名稱項“使用日”及“發(fā)票日”，此兩項日期輸入框反白顯示空白日期“//”，再點擊開始查詢按鈕，此時“使用日”及“發(fā)票日”為空白，即產(chǎn)品還未使用，但已經(jīng)入庫的產(chǎn)品數(shù)據(jù)會在瀏覽區(qū)顯示，若點擊“產(chǎn)品、匯總”按鈕，計算機會把同一名稱、同一型號的產(chǎn)品數(shù)量分別累加在瀏覽區(qū)會顯示，使用戶對產(chǎn)品庫存量一目了然。

4.3.6 數(shù)據(jù)管理 數(shù)據(jù)管理主要數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)、已刪除數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)各份把現(xiàn)有數(shù)據(jù)備份到硬盤及移動盤(U 盤)，以防本機硬盤電腦出現(xiàn)故障或損壞從而掉失數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)恢復(fù)可以把已備份的數(shù)據(jù)恢復(fù)到本機電腦或重新安裝的新電腦，把刪除數(shù)據(jù)留有原始數(shù)據(jù)。

5 小 結(jié)

介入放射學(xué)是一門新興學(xué)科，其不但具有協(xié)助臨床科室進一步明確診斷，而且具有對某些疾病一定的治療作用［4］，介入診斷與治療技術(shù)的結(jié)合是目前臨床診療技術(shù)手段之一［5］。我院介入室心血管介入材料管理系統(tǒng)經(jīng)過近三年的使用，已取得了很好的工作效益，大大減少了科室護士長和材料管理員的工作量，避免了數(shù)據(jù)記錄、統(tǒng)計數(shù)量出現(xiàn)的錯誤。通過查詢數(shù)據(jù)匯總，能滿足材料管理員進行的各種統(tǒng)計及打印報表的要求，方便與材料供應(yīng)商產(chǎn)品進出數(shù)量的核對和結(jié)算。通過數(shù)據(jù)查詢，為醫(yī)務(wù)人員對各種材料的使用量及庫存量提供直接的數(shù)據(jù)，也為醫(yī)務(wù)人員在今后工作中方便查詢材料和病人使用信息，為今后手術(shù)方案或工作總結(jié)提供了依據(jù)，大大提高了工作效率。

［1］ 劉姝莉.信息化技術(shù)在介入導(dǎo)管室護理管理中的應(yīng)用［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(25):5552-5553.

［2］ 李露芳，林嘉旋，王雁新，等.介入材料儲存管理的探討［J］.中國中醫(yī)藥咨訊.2010，2(15):203.

［3］ 安夢瀅，彭 艷，邵 麗.信息化管理在手術(shù)室二級庫房管理中的應(yīng)用［J］.全科護理，2010，8(11A):2883.

［4］ 劉 曄.綜合性介入導(dǎo)管室的管理［J］.當(dāng)代護士，2014(4):187-188.

［5］ 荊麗敏，嚴蓮珍，邱雪梅，等，介入操作時導(dǎo)管室醫(yī)院感染的監(jiān)測與管理［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23(13):3213-3214.