加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè) 推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展

唐道軍

加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè) 推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展

唐道軍①

隨著科學技術(shù)的發(fā)展與社會競爭的日趨激烈，醫(yī)院如何以技術(shù)創(chuàng)新為契機，從內(nèi)涵建設(shè)上推動醫(yī)院整體技術(shù)水平的發(fā)展，成為當今醫(yī)院經(jīng)營決策的一個關(guān)鍵問題，醫(yī)院要提高自身知名度和競爭力，參與醫(yī)院市場的競爭，必須不斷加大技術(shù)創(chuàng)新，建立有專科特色的技術(shù)優(yōu)勢，以特色技術(shù)促進以科技為競爭力的內(nèi)涵質(zhì)量的提高，從而推動醫(yī)院的全面發(fā)展。對于如何改進醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新工作的方法和手段，就我院工作情況并結(jié)合自身實踐，談以下幾點見解。

1 高水平的醫(yī)療質(zhì)量是加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基礎(chǔ)

在醫(yī)學常識和法律知識不斷普及的今天，病人掌握的醫(yī)學常識越來越多，同時維權(quán)意識也大大增強，患者最需要的是醫(yī)生迅速、仔細、準確地診斷出疾病，并用合理、規(guī)范、科學的方法治療疾病。

南京市婦幼保健院在加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)中，圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，在院內(nèi)推行了“五個三”的規(guī)范要求。(1)要求門診醫(yī)師在診治病人過程中，做到病人“三明白”：明白診斷，明白治療原則，明白支付的醫(yī)療費用。(2)要求住院醫(yī)師在治療病人的過程中，做到病史“三符合”：治療方法與病情相符合，病情記錄與醫(yī)囑相符合，收費項目與醫(yī)囑相符合。(3)要求護士在工作中做到“三落實”：病人入院宣教落實，三查七對落實，心理護理落實。(4)要求藥劑科做到“三保證”：保證臨床用藥安全有效，保證配發(fā)藥品和調(diào)價準確及時，保證藥品供應(yīng)跟上臨床需要。(5)要求醫(yī)技科做到“三規(guī)范”：執(zhí)行時間規(guī)范，技術(shù)操作規(guī)范，報告書寫規(guī)范。將規(guī)范要求灌輸?shù)礁鲘徫蝗藛T的實際工作中，形成行為定勢，用制度規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，使醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成嚴謹、規(guī)范的工作作風，確保醫(yī)療質(zhì)量處于受控狀態(tài)，把不安全的隱患解決在萌芽時期，使醫(yī)院保持了良好的醫(yī)療秩序和良性的發(fā)展態(tài)勢。醫(yī)院的一切醫(yī)療服務(wù)活動都在保證患者生命安全的基礎(chǔ)上，力求減輕患者痛苦，努力提高患者的生命價值。

2 堅持以人為本 強化思想教育 提高全員素質(zhì)是加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵

加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，要在實際工作中，牢固樹立“以人為本”的理念。所謂“以人為本”的理念，就是要注重人在精神層面的發(fā)展，關(guān)注人的生存狀態(tài)，尊重人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。強調(diào)醫(yī)務(wù)人員在診療中不能見病不見人，應(yīng)要了解患者的生活條件、社會環(huán)境以及疾病產(chǎn)生過程中的心理狀態(tài)，與患者進行良好的溝通。在醫(yī)院管理中不能見物不見人，要重視人的素質(zhì)在醫(yī)院運行中的重要作用，把塑造職工共同的理想、信念和價值觀作為醫(yī)院的動力源。

2.1 抓理論教育 統(tǒng)一職工的思想認識 以黨員、干部為核心，開展多層次、有重點的政治思想教育，教育全院職工樹立正確的世界觀，人生觀、價值觀，培養(yǎng)一支有較高政治素質(zhì)和專業(yè)水平的職工隊伍，使端正服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量成為全院職工的共識。

2.2 抓業(yè)務(wù)知識的培訓 努力提高醫(yī)技水平 對醫(yī)院而言，名醫(yī)、名科以及特色才是最終提升醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵。因此，這就要求我們醫(yī)護專業(yè)人員乃至職能部門、后勤人員都要具備熟練的專業(yè)知識，在我院形成一種學科學、鉆業(yè)務(wù)、當名醫(yī)、比醫(yī)技的良好局面。

2.3 抓職業(yè)道德教育 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風 我院對新來的職工進行崗前教育，對在崗職工定期培訓，將某個月份作為醫(yī)德醫(yī)風教育月，集中組織全院職工學習加強職業(yè)道德建設(shè)的相關(guān)規(guī)定，制定一套行之有效的監(jiān)督方案。比如，聘請院內(nèi)、院外監(jiān)督員，定期聽取他們的意見；建立內(nèi)外監(jiān)督機制，更好地促進我院職業(yè)道德建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展。

2.4 抓法制教育 增強職工的法制觀念 我院應(yīng)把法制教育納入到年度工作計劃中，要緊緊抓住五月安全月的教育契機，重點組織學習《消費者權(quán)益保護法》、刑法及民法等，并配合《醫(yī)療事故處理條例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的學習，做到法制教育與職業(yè)道德教育和醫(yī)療安全教育相結(jié)合，從而增強職工法制和安全意識。

2.5 抓愛崗敬業(yè)教育 增強職工的凝聚力、向心力 我院應(yīng)高度重視職工的愛崗敬業(yè)教育，明確崗位職責，增強醫(yī)務(wù)人員主人翁意識?！耙匀藶楸尽本褪鞘紫纫褲M足職工的合理需求作為工作重點，使職工愛崗敬業(yè)，身安心悅，激發(fā)職工的工作熱情，從而增強全院職工的凝聚力，并轉(zhuǎn)化為自覺為病人服務(wù)的奉獻行為。

3 “以病人為中心”是加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的本質(zhì)

隨著人們對醫(yī)學本質(zhì)的逐漸認識，醫(yī)學模式不斷向高度發(fā)展，現(xiàn)在已進入“生物—心理—社會醫(yī)學模式”。通過對國內(nèi)外以及醫(yī)院近年來的醫(yī)療事故的分析，醫(yī)生們不是缺乏專業(yè)知識和技能，而是沒有樹立“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)滿意服務(wù)意識。因此“以病人為中心”加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)應(yīng)從以下幾個基本方面做起：

3.1 用通俗易懂的語言同病人及其家屬溝通 衛(wèi)生行業(yè)是一個特殊行業(yè)，長期以來醫(yī)療服務(wù)信息具有不對稱性，一般病人對醫(yī)學知識的認識有限，為使病人更好地配合治療，及時、準確地了解所患疾病的情況，需要醫(yī)務(wù)人員把復雜深奧的疾病機理用通俗易懂的語言說給病人聽。建立一個融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，從而提高醫(yī)療服務(wù)的效果。

3.2 注重職業(yè)形象 醫(yī)護人員的一言一行，一舉一動都決定和影響著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣。工作期間應(yīng)該著裝整齊，儀表大方，不講文明忌語，對病人和藹可親。

3.3 優(yōu)美的環(huán)境設(shè)施和可靠的后勤保障 良好的硬件設(shè)施、診療環(huán)境和可靠的后勤保障會對病人接受治療時的感受產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。例如：病房的布置要讓病人感到方便、舒適、溫馨，可選用多元化修飾色調(diào)。結(jié)合季節(jié)或節(jié)日變化，設(shè)計不同的醫(yī)療服務(wù)主題，營造和烘托氣氛，減輕病人對醫(yī)院的恐懼，增強病人就診的舒適感和愉快感。

3.4 從粗放服務(wù)轉(zhuǎn)向精細服務(wù) 隨著病人醫(yī)療服務(wù)要求的普遍提高和受其他服務(wù)行業(yè)的影響，我院應(yīng)該注重醫(yī)療服務(wù)的每個細節(jié)，如把化驗時間限定在某個時間段內(nèi)，以節(jié)約病人等待時間；把化驗結(jié)果用中文打印出來，以便于病人理解。隨著醫(yī)療消費群體顯現(xiàn)出個性化趨勢，要求醫(yī)院從病人的年齡、性別、職業(yè)、收入、學歷、偏好、生理特征等，提供不同的醫(yī)療服務(wù)模式，以滿足不同層次病人需求。

·本文編校 李 敏·

2015-04-22)

①南京市婦幼保健院 南京市 210004