糖尿病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用價(jià)值評析

郭燕

濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院保健康復(fù)病房,山東濟(jì)南 250012

糖尿病作為一種臨床常見病癥，在近幾年有著居高不下的發(fā)病率，究其原因是日常生活中人們所養(yǎng)成的不良生活、飲食習(xí)慣造成[1]。隨著人們生活水平的提高，糖尿病患者在護(hù)理需求上也有了更高的要求。因此，該院選取2013年5月—2015年2月，在該院確診為糖尿病的患者共88例,開展臨床護(hù)理試驗(yàn)，來探究中醫(yī)護(hù)理方案，在糖尿病患者治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院確診為糖尿病的患者共88例，隨機(jī)將88例患者分成兩組，每組各44人。對其中一組患者，通過常規(guī)手段進(jìn)行護(hù)理，稱之為對照組。對照組中有男性患者26例，女性患者18例，44例糖尿病患者的平均年齡為（67.42±4.53）歲，平均病程為（5.24±2.68）年。 另一組患者在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)護(hù)理，稱之為觀察組。觀察組中，有男性患者27例，女性患者17例，44例糖尿病患者的平均年齡為（66.42±5.08）歲，平均病程為（5.68±2.49）年。通過對兩組糖尿病患者的性別、平均年齡以及平均病程等3項(xiàng)差異數(shù)據(jù)，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，均可判定3項(xiàng)差異數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組通過常規(guī)降糖藥物對糖尿病患者進(jìn)行輔助治療，整個護(hù)理過程，醫(yī)護(hù)人員對患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)定期進(jìn)行評測，并叮囑糖尿病患者對日常的飲食進(jìn)行控制，切忌過度食用偏甜的食物[2]。

觀察組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)護(hù)理對糖尿病患者進(jìn)行輔助治療。在常規(guī)護(hù)理對患者的飲食控制中，可以通過麥冬、天花粉以及葛根煎服來進(jìn)行糖尿病患者的鞏固治療。中醫(yī)護(hù)理也關(guān)注糖尿病患者的皮膚、口腔以及足部護(hù)理，當(dāng)患者皮膚出現(xiàn)瘙癢癥狀時，可通過蛇床子、苦參等藥物煎煮后進(jìn)行清洗；當(dāng)糖尿病患者有口腔炎癥時，則可使用甘草、金銀花泡水進(jìn)行口腔清潔；當(dāng)糖尿病患者手足發(fā)涼癥狀時，則可通過紅花聯(lián)合當(dāng)歸泡酒進(jìn)行手足的擦拭[3]。其次，中醫(yī)護(hù)理人員對糖尿病患者進(jìn)行心理干預(yù)。中醫(yī)護(hù)理中的標(biāo)志性護(hù)理手段，就是通過針灸推拿對糖尿病患者進(jìn)行輔助治療，通過對糖尿病患者肝俞穴、脾俞穴的刺激，對糖尿病患者的糖代謝系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。糖尿病患者在日常的生活中，也需實(shí)時對自己身體狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測，在發(fā)現(xiàn)病癥異常時，及時聯(lián)系中醫(yī)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對兩組護(hù)理模式下的糖尿病患者，進(jìn)行糖化血紅蛋白、空腹血糖以及餐后血糖的評測，對比兩組護(hù)理模式下患者的血糖控制效果，評測標(biāo)準(zhǔn)參考中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。再對兩組護(hù)理模式下，患者的療效顯效、有效例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果計(jì)算出患者的療效總有效率，糖尿病患者的護(hù)理療效評判標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無效3大類。當(dāng)空腹血糖數(shù)值（FBG）≤7.2 mmol/L、餐后血糖數(shù)值（P2BG）≤8.3 mmol/L，可判定糖尿病患者的病癥治療顯效；當(dāng)空腹血糖數(shù)值 （FBG）在7.3~8.3 mmol/L，餐后血糖數(shù)值 （P2BG）在8.4~10.0 mmol/L時，可判定糖尿病患者病癥治療有效；當(dāng)經(jīng)過護(hù)理輔助治療后，糖尿病患者兩項(xiàng)數(shù)值無任何變化，則視為護(hù)理治療無效[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，糖尿病患者的組間計(jì)量資料以t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，當(dāng)求得P＜0.05時，則可判定兩組護(hù)理模式下的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

觀察組中的各項(xiàng)生化指標(biāo)數(shù)值，比之對照組，更趨近于正常值。對上述兩組糖尿病患者的3項(xiàng)生化指標(biāo)差異數(shù)據(jù)，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，均可確定差異數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組護(hù)理模式下糖尿病患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)數(shù)據(jù)對比，見表1。再對兩組治療模式下糖尿病患者的護(hù)理治療顯效、有效例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過計(jì)算可以得出，觀察組中糖尿病患者的療效總有效率高達(dá)93.18%（41），明顯高于對照組的72.73%（32例），且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組護(hù)理模式下糖尿病患者的療效數(shù)據(jù)對比，見表2。

表1 兩組護(hù)理模式下糖尿病患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)數(shù)據(jù)對比[（±s），mmol/L]

表1 兩組護(hù)理模式下糖尿病患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)數(shù)據(jù)對比[（±s），mmol/L]

組別 糖化血紅蛋白 空腹血糖 餐后血糖對照組觀察組7.04±1.12 6.22±0.66 7.56±1.81 6.25±1.24 11.05±2.01 9.18±1.24

表2 兩組護(hù)理模式下糖尿病患者的療效數(shù)據(jù)對比

3 討論

近期該院通過對糖尿病患者的病例，進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)整理，可以發(fā)現(xiàn)，糖尿病作為臨床上的一種常見多發(fā)病癥，正在每年呈攀升的趨勢威脅著人們的身體健康。糖尿病患者的臨床癥狀表現(xiàn)為飲食不節(jié)制、身形消瘦以及尿帶甜味等。如若不對糖尿病患者進(jìn)行及時有效的治療，不僅會影響患者自身的身心健康，在一定程度上也將誘發(fā)一系列的復(fù)雜并發(fā)癥。

常規(guī)模式下的糖尿病患者護(hù)理，僅通過醫(yī)護(hù)人員的口頭叮囑以及藥物給予，對患者進(jìn)行輔助治療，在一定程度上并不會對患者的糖尿病癥有顯著的改善。而中醫(yī)護(hù)理方案，則分別通過中藥護(hù)理、心理護(hù)理、針灸推拿護(hù)理、患者自我護(hù)理4大方面，對糖尿病患者的臨床治療效果進(jìn)行鞏固，并加速患者糖尿病病癥的改善。中藥護(hù)理是根據(jù)患者自身的病情程度以及合并病情，進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥劑護(hù)理；心理護(hù)理則是通過中藥醫(yī)護(hù)人員對患者的治療疑問進(jìn)行解答，并對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)；針灸推拿護(hù)理則是作用于糖尿病患者的滑利椎間關(guān)節(jié)，可以有效的緩解脊部神經(jīng)元的敏感度，再一定程度上對患者糖代謝系統(tǒng)的內(nèi)臟器功能進(jìn)行調(diào)整；患者的自我護(hù)理，則是在日常生活中觀測自己的身體狀況，如遇異常狀態(tài)及時在中醫(yī)護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理[5]。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理模式下，加用中醫(yī)護(hù)理方案，能夠有效的幫助糖尿病患者的各項(xiàng)生化數(shù)據(jù)指標(biāo)恢復(fù)正常值，并在一定程度上具有更顯著的患者療效總有效率。因此，中醫(yī)護(hù)理方案值得在糖尿病患者的臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣。

[1]余詠梅.中醫(yī)護(hù)理對社區(qū)糖尿病患者干預(yù)的效果探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(32):123-124.

[2]嚴(yán)麗.中醫(yī)護(hù)理用于糖尿病藥物治療60例的效果分析[J].中國藥業(yè),2013,22(6):123-124.

[3]王紅梅.肺結(jié)核合并糖尿病的中醫(yī)護(hù)理[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014(z2):277.

[4]周杭.糖尿病的中醫(yī)護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊）,2014(6):3242.

[5]林明娟.中醫(yī)護(hù)理在68例糖尿病患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014(21):119,120.