軍隊(duì)醫(yī)院物資集中采購改革實(shí)踐

盧敬飛,宋風(fēng)兵,溫　亮

(解放軍第92醫(yī)院，南平　353000)

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軍隊(duì)醫(yī)院物資集中采購改革實(shí)踐

盧敬飛,宋風(fēng)兵,溫亮

(解放軍第92醫(yī)院，南平353000)

[摘要]深化采購制度改革，是貫徹落實(shí)軍委、總部一系列決策部署的制度創(chuàng)新。軍隊(duì)醫(yī)院物資采購金額大、品種多、時(shí)效強(qiáng)，要重點(diǎn)加強(qiáng)采購決策層、管理層、操作層的組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格采購管理，規(guī)范采購實(shí)施，完善人員、信息、檔案管理配套建設(shè)，推進(jìn)采購制度改革實(shí)踐。

[關(guān)鍵詞]軍隊(duì)醫(yī)院;物資采購;改革

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(10)：986-987.

深化采購制度改革，是貫徹落實(shí)軍委、總部關(guān)于依法從嚴(yán)治軍、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)、全面建設(shè)現(xiàn)代后勤等一系列決策部署的一項(xiàng)制度創(chuàng)新。軍隊(duì)醫(yī)院作為非作戰(zhàn)部隊(duì)的典型代表，采購金額大、品種多、時(shí)效強(qiáng)，必須積極推進(jìn)采購制度改革創(chuàng)新，確保采購組織健全，操作規(guī)范，監(jiān)督嚴(yán)格，確保采購安全、合法、有效。

1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

堅(jiān)持黨委統(tǒng)攬，黨委管物，積極構(gòu)建以決策、管理、操作為框架的三級(jí)物資采購組織體系[1]。

1.1決策層為醫(yī)院物資采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長、政委掛帥，分管副院長為副組長，其他常委為組員，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)物資采購工作，明確物資采購范圍，審定采購規(guī)章制度，審批大項(xiàng)物資采購計(jì)劃等。

1.2管理層為物資采購管理辦公室，由醫(yī)務(wù)、院務(wù)、財(cái)經(jīng)、紀(jì)委等有關(guān)職能部門人員組成，履行采購計(jì)劃論證、編報(bào)、下達(dá)及管理職能。

1.3操作層為采購中心，按專業(yè)設(shè)藥品、設(shè)備耗材、通用物資三個(gè)采購科(辦)和三個(gè)一級(jí)庫，履行采購具體操作和物資中轉(zhuǎn)職能。

2嚴(yán)格采購管理

物資采購是一項(xiàng)政策性、程序性很強(qiáng)，標(biāo)準(zhǔn)要求很高的業(yè)務(wù)工作，必須堅(jiān)持嚴(yán)格制度，嚴(yán)格管理。

2.1注重建章立制根據(jù)上級(jí)文件精神和行業(yè)法規(guī)要求，制定完善的可操作性和剛性強(qiáng)的《物資采購管理工作實(shí)施細(xì)則》、《物資采購中心工作職責(zé)》、《物資采購中心工作制度和規(guī)定》等系列規(guī)制[2]，細(xì)化明確各類物資計(jì)劃、采購、接收驗(yàn)收、供應(yīng)保障和經(jīng)費(fèi)支付等各環(huán)節(jié)的詳細(xì)工作流程和時(shí)限要求，確保采購活動(dòng)安全、有序、優(yōu)質(zhì)、高效。

2.2順暢運(yùn)行機(jī)制按照使用單位提需求，職能部門組織論證，物資采購管理辦公室匯總編報(bào)、下達(dá)采購計(jì)劃，采購中心實(shí)施采購，使用單位和職能科室參與談判、接收、驗(yàn)收，財(cái)經(jīng)中心集中支付，紀(jì)檢、財(cái)務(wù)全程監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制，確保物資采購需求集中，計(jì)劃集中，采購集中，經(jīng)費(fèi)支付集中，形成統(tǒng)一計(jì)劃、分段管理、相互制約、規(guī)范透明的工作格局。

2.3完備采購目錄醫(yī)院日常大量的藥品、耗材、通用物資的供應(yīng)保障，主要靠目錄管理。凡是經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)和器材管理委員會(huì)論證審批進(jìn)入采購目錄的物資，不再重復(fù)審批，且必須納入集中采購，根據(jù)庫存和消耗量，通過周計(jì)劃或月計(jì)劃組織補(bǔ)充。目錄外的物資申請(qǐng)，必須報(bào)采購管理辦公室，由辦公室組織相關(guān)職能科室及專家進(jìn)行論證，批準(zhǔn)后按規(guī)定的采購方式組織采購。

3規(guī)范采購實(shí)施

軍隊(duì)物資采購沒有規(guī)范就沒有生命力[3]，規(guī)范運(yùn)行是采購工作的“基礎(chǔ)工程”和生命線，必須嚴(yán)格采購過程管理，確保采購操作行為規(guī)范。

3.1采購計(jì)劃嚴(yán)謹(jǐn)必須充分發(fā)揮藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)和器材管理委員會(huì)的專家把關(guān)作用，財(cái)經(jīng)中心收費(fèi)管理及成本核算職能和紀(jì)委的監(jiān)督指導(dǎo)作用。做到無需求不計(jì)劃、無論證不計(jì)劃、無預(yù)算不計(jì)劃。

3.2采購操作規(guī)范納入集中采購的物資，根據(jù)通用物資、藥品、醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材不同的需求特點(diǎn)，按照三線運(yùn)行思路，合理采用集中招標(biāo)、網(wǎng)上采購、競爭性談判、詢價(jià)采購、區(qū)域聯(lián)合采購和定點(diǎn)協(xié)議供應(yīng)等手段。采購談判必須組成談判小組，成員包括使用科室代表、評(píng)審專家、紀(jì)委人員、財(cái)經(jīng)人員及采購人員，談判前必須做好市場調(diào)查和供應(yīng)商資質(zhì)審核，組織標(biāo)書或采購文件會(huì)審。對(duì)沒有采購計(jì)劃及經(jīng)費(fèi)預(yù)算的項(xiàng)目，堅(jiān)決不予采購。

3.3采購監(jiān)督全程全方位始終把規(guī)范采購作為“廉政工程”來抓，堅(jiān)持采購活動(dòng)運(yùn)行到哪里，監(jiān)督檢查就跟到哪里，做到無監(jiān)督不采購。制定《物資采購廉政監(jiān)督檢查規(guī)定》，建立紀(jì)委委員參加物資采購活動(dòng)值班制度，全程參與采購計(jì)劃論證和組織實(shí)施，充分發(fā)揮紀(jì)委和財(cái)經(jīng)部門的監(jiān)督把關(guān)和制約作用。采購過程中堅(jiān)持“四個(gè)公開”(公開項(xiàng)目、公開程序、公開報(bào)價(jià)、公開結(jié)果)和“四監(jiān)督三把關(guān)”(主動(dòng)接受紀(jì)檢監(jiān)督、專家監(jiān)督、供應(yīng)商監(jiān)督、內(nèi)部監(jiān)督，把好供應(yīng)商資質(zhì)關(guān)、采購評(píng)審關(guān)、合同簽訂關(guān))，做到計(jì)劃、采購、倉儲(chǔ)、支付“四權(quán)分離”。

4完善配套建設(shè)

采購制度改革是項(xiàng)系統(tǒng)工程，有了健全的組織機(jī)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制等支撐，還需完善人員、信息、檔案管理等配套建設(shè)。

4.1選精配強(qiáng)采購人員人是一切活動(dòng)的主體，對(duì)于采購這個(gè)各方高度關(guān)注的敏感領(lǐng)域，把好采購人員的選配關(guān)，就把住了行業(yè)風(fēng)氣建設(shè)的源頭。把思想政治過硬、業(yè)務(wù)素質(zhì)全面、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的“放心人”，選到這個(gè)“不放心”的崗位上，同時(shí)，還要用制度約束，用崗位職責(zé)和民眾評(píng)議去核，嚴(yán)格教育，嚴(yán)格要求，嚴(yán)格管理，努力構(gòu)建一支知法規(guī)、懂市場、熟悉醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理、能夠運(yùn)用現(xiàn)代化采購手段和技能，遵守職業(yè)道德和操守，崗位分工精細(xì)、總體結(jié)構(gòu)合理的人員隊(duì)伍[4]。

4.2注重采購網(wǎng)絡(luò)建設(shè)一方面，要充分利用軍隊(duì)物資采購網(wǎng)、區(qū)域采購站等平臺(tái)發(fā)布采購信息，抽取供應(yīng)商，選取評(píng)審專家，參加軍區(qū)(區(qū)域)網(wǎng)上招標(biāo)采購。另一方面，要加強(qiáng)供應(yīng)商庫和評(píng)審專家?guī)旖ㄔO(shè)，發(fā)揮好本單位采購信息網(wǎng)站的作用，及時(shí)在單位局域網(wǎng)上公示采購項(xiàng)目、報(bào)價(jià)、結(jié)果，反饋采購申請(qǐng)審批情況和采購項(xiàng)目進(jìn)展情況，收集意見建議，開展采購政策宣講和咨詢服務(wù)，持續(xù)改進(jìn)采購工作質(zhì)量，不斷提高采購工作的滿意度。

4.3規(guī)范采購資料管理采購資料是采購活動(dòng)的原始記錄，是追溯采購活動(dòng)的基本依據(jù)，具有法律效力。因此，必須完整、真實(shí)、詳盡。要嚴(yán)格按照國家《檔案法》和《軍隊(duì)物資采購項(xiàng)目實(shí)施文件類檔案整理與歸檔技術(shù)要求》等法規(guī)要求，建立采購檔案管理制度，并指定專人負(fù)責(zé)。采購資料中必須含有效的科室申請(qǐng)、采購計(jì)劃、采購商務(wù)談判或中標(biāo)確認(rèn)記錄、項(xiàng)目合同及接收驗(yàn)收記錄[5]，保管期限從采購結(jié)束之日起至少15年。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張必勝，陳磊．“三合一”物資采購改革的實(shí)踐與探討[J]．解放軍醫(yī)院管理雜志，2012, 19(11):1073.

[2]李培法．加強(qiáng)醫(yī)院藥材采購管理的做法[J]．人民軍醫(yī)，2014，57(1):101．

[3]楊全斌．軍隊(duì)物資采購當(dāng)前需要著重解決的幾個(gè)問題[J]．軍隊(duì)采購與物流，2012(5):24．

[4]王慶，舒艷萍，邢丞，等．軍隊(duì)醫(yī)院物資采購管控做法[J]．解放軍醫(yī)院管理雜志，2013, 20(12):1136.

[5]湯建華．醫(yī)療設(shè)備檔案管理流程分析[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2015, 4(10):15.

(2015-05-10收稿2015-10-13修回)

(本文編輯戴志鑫)

Reform Practice of Centralized Material Purchasing in Military Hospital

LU Jing-fei,SONG Feng-bing,WEN Liang

(No.92 Hospital of PLA，Nanping353000)

[Abstract]Deepening the reform of the purchasing system is one institutional innovation to implement the strategic deployment of the Central Military Commission. The material purchasing of military hospital features enormous amount of money, multi-species and timely. Organization and leadership of the decision level, operation level and management level should be strengthened to enhance purchasing management and standardize procurement procedure. Also improving the supporting construction including personnel, information and file management was needed, so as to actively promote the reform of procurement system.

[Key words]military hospital; material purchase; reform

[作者簡介]盧敬飛,男，副主任醫(yī)師，院長;電話：18960816789

[中圖分類號(hào)]R 197.32

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1008-9985(2015)10-0986-02