關于我校自閉癥兒童發(fā)展現狀的調查報告

齊成恩

摘要：進入培智學校就讀，是目前淮北地區(qū)自閉兒童最主要的教育安置形式。我校重點引導主支持自閉兒童融合培智班級就讀，通過課堂教學、康復訓練、養(yǎng)成教育、校園活動、社會融入等一系列措施，幫助他們克服社交障礙，不斷提高認知學習、適應環(huán)境的能力，逐步融入社會。

關鍵詞：自閉兒童 發(fā)展測評 融合發(fā)展

目前，我校日常在校培智學生總計82人，自閉兒童總計12名，約占學生總數的15%。隨著自閉兒童在我校培智部就讀的數量逐漸增多，諸多問題也相伴而生，對培智正常課堂教學影響較大。為了保障培智日常教學工作持續(xù)良好運行，進一步提升培智教學質量，同時也為滿足自閉兒童的特殊需求提供服務，有效開展康復和補償訓練，特對我校自閉兒童發(fā)展現狀進行調查評估，旨在為更有針對性、具體性的精準施教提供參考。

一、調查概述

本次調查包括自閉兒童基本發(fā)展現狀測評、功能性評估訪談、行為動因評估、強化物調查四項。主要采取觀察、訪談、實踐操作的方式，通過教師日常教學觀察和問卷調查、學生家長口述等，了解孩子在生活自理、性格愛好、課堂表現等方面的基本情況，根據嚴重程度列舉出自閉兒童在校問題行為的表現形式、出現頻率、持續(xù)時間、嚴重程度，調查其發(fā)生的可能影響因素（如個人因素包括生理條件、學習障礙、技能缺失等;環(huán)境因素包括老師批評、體力勞動、社會孤獨、任務繁重無趣等）。通過干預措施及效果，確定影響因素與行為及結果之間的聯系，為提出關于行為功能的假設性判斷提供依據。

二、調查結果整理

（一）我校自閉兒童發(fā)展能力測評統(tǒng)計結果

1.視力發(fā)展：19%的自閉兒童視力發(fā)展正常;45%的自閉兒童需要在不斷監(jiān)督下注意力才會集中，并且持續(xù)時間短，逃避目光對視;36%的自閉兒童對發(fā)光的東西特別感興趣。

2.聽力發(fā)展：36%的自閉兒童聽力發(fā)展屬于正常水平;55%的自閉兒童對外界聲音刺激反應遲鈍，需要反復刺激或加大刺激強度;9%的自閉兒童對聲音反應強度太小，根本察覺不出來。

3.感覺閾限發(fā)展：63%的自閉兒童皮膚覺發(fā)育正常，觸覺或嗅覺等和正常兒童無異;27%的自閉兒童皮膚覺反應異常，如對疼、觸摸、臭、辣等缺乏適當的感知能力。

4.智力評估：46%的自閉兒童輕度智力障礙，各項生活技能均低下;54%的自閉兒童中度智力障礙，很多生活技能明顯遲鈍，認知困難。

5.肢體語言模仿：18%的自閉兒童能夠做一些有意義模仿;82%的自閉兒童缺乏模仿意識，或者只能機械模仿。

6.軀體運動能力：72.7%的自閉兒童產生刻板行為，笨拙，缺少協(xié)調性;27.3%的自閉兒童感統(tǒng)失調，如串線、律動、精細動作、單腳行走等困難。

7.語言表達和溝通：45%的自閉兒童語言表達緩慢，能說出有意義語言;55%的自閉兒童常常自言自語說一些無意義的話，語言莫名其妙、難以理解。

8.人際關系：64%的自閉兒童缺乏與人接觸、不愿意、回避、過分害羞，在交流方面有輕度缺陷;36%的自閉兒童回避人，要使勁打擾他才能得到反應。

9.生活自理能力：20%的自閉兒童飲食、如廁需老師適當輔助，穿著不整齊;10%的自閉兒童可用勺子緩慢進食，勉強獨立如廁;70%的自閉兒童飲食自理，基本上不需要別人輔助，飲食習慣良好，個別兒童還可幫助其他伙伴如廁，穿著整齊，搭配正常。

（二）我校自閉兒童功能性行為評估

本次調查的12名自閉兒童，課堂表現均呈現出不認真聽課的特點，注意力不集中、多動，喜歡模仿老師說話，或者用手捂自己的嘴巴，發(fā)出怪聲，不停地玩弄某一物體，行為機械、刻板、重復，不理睬老師的指令。

根據問題行為在16種情況下的發(fā)生頻率，采取六級評分方式，通過計算平均分的方式，最后得出影響自閉兒童問題行為發(fā)生的背景因素依次是滿足刺激、得到想要、逃避任務、尋求關注。

三、結論及建議對策

根據測評結果，形成如下建議：

1.從智力水平來看，絕大多數自閉兒童存在中輕度智力障礙，總體好于智障兒童，意味著通過學習能達到培智教材知識學習要求，完成學業(yè)目標考核。

2.從感知覺、運動發(fā)展水平來看，大多數自閉兒童感知覺均能建立正常刺激—反應模式，只是反應程度稍有差別而已，這為教學策略的制定與實施提供依據，同時運動發(fā)展水平明顯高于感知覺，并且行為動因評估中“尋求刺激”成為自閉兒童問題行為的首要因素。這提示我們在日常教學管理中，可以多設計活動形式，通過不同程度、不同部位的刺激來發(fā)展感知覺和其他領域，優(yōu)勢互補，協(xié)調發(fā)展。

3.從模仿動作、活動水平和與非生命物體的關系來看，自閉兒童有意義模仿發(fā)展欠缺，而問題行為測評結果也顯示重復、刻板行為發(fā)生的頻率較高，對物品感興趣的方式不合理，如猛敲、反復觸摸或迷戀物體發(fā)出的聲音。64%的兒童活動難以控制，嘗試建立有意義行為模式，如畫線、水彩畫、擊打樂器等，由發(fā)展程度較好的智障兒童與其建立“一對一”幫扶，以起到引領和監(jiān)督其活動的作用。

4.從語言表達、情緒情感與人際關系來看，溝通障礙包括語言障礙和非語言障礙，是自閉兒童共同的特征。他們回避與同伴眼神交流，要強有力的外界干預他才有應對，同時注意力不集中是所有問題行為發(fā)生的最主要因素。但通過測評基本上所有自閉兒童都具備說話的能力，意味著不良人際關系很大程度上是由刻板的情感反應和極其單調的情緒造成的，所以在課程教學設計中我們應重視對他們的情感渲染，訓練彼此之間的情緒傳遞，掌握情緒情感表達技巧。

5.從生活自理能力來看，基本上所有的自閉兒童均能滿足在培智學校就讀的基本要求，生活上能夠照顧好自己。建議學?？梢源竽憞L試開設生活適應課和家政課，豐富教學形式、提升教學目標，在學生最近發(fā)展區(qū)內為其制定較高的學習目標，是完全可行的。

6.通過測評和較長時間的課堂觀察記錄發(fā)現，最困擾老師的問題行為主要有注意力不集中、不服從指令、課堂隨意離開座位，基本上每節(jié)課都會出現。其原因主要是課程內容不能滿足其特殊需求，不服從指令源于對老師布置的任務不感興趣，如個別自閉兒童在其感興趣的繪畫、沙盤游戲、鼓樂等課堂上，問題行為發(fā)生的次數大大減少，所以建議老師在設計教學時適當穿插一些自閉兒童感興趣的課程內容，有條件的可以分層教學、小組教學、走班教學，成立課堂興趣小組，以減少問題行為的發(fā)生。

培智教學多重障礙融合模式的建構是目前培智教育面臨的挑戰(zhàn)性課題，而雙向、垂直、交叉的師生互動課堂教學原型的構建一直是培智融合教育的薄弱環(huán)節(jié)。要解決這一難題，在良好地開展日常教育教學的基礎上，還需要教師誠心接納、愛心幫助、悉心教育、留心追蹤。相信自閉兒童融合培智班級的研究，不僅會促進自閉兒童的積極發(fā)展，更會為培智教育質量的提升注入新鮮的血液，使我國的特殊教育事業(yè)邁上更高的臺階。

參考文獻：

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