1300例體檢人群血糖、血脂檢測結(jié)果的研究

向小云

(重慶協(xié)和醫(yī)院 重慶 400041)

高血脂、糖尿病均是誘發(fā)冠心病的主要因素，也是導(dǎo)致患者死亡的高危因素。血脂異常的患者高血壓、冠心病、腦血管疾病的發(fā)生率明顯高于正常人。近年來，隨著人們生活水平不斷改善，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的改變，血脂異常的發(fā)生率明顯增高，因此對血糖、血脂水平進(jìn)行檢測能夠?qū)膊〉念A(yù)防起到非常積極的作用。我院在2014年1月－2014年9月期間對1300例體檢人群的血糖、血脂檢測結(jié)果進(jìn)行了研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年1月－2014年9月期間1300例來院體檢人群，將所有人員根據(jù)年齡進(jìn)行分組，共五組，每組260例，20－30 歲為1組;31－40 歲為2組，41－50 歲為3組，51－60 歲為4組，60 歲以上為5組。所有人員均同意參與調(diào)查，患者來院后均進(jìn)行血糖、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇檢測。

1.2 一般方法

1.2.1 試劑和儀器

生化分析儀型號:日立7080;試劑: 血糖，總膽固醇，三酰甘油為上海德賽;校準(zhǔn)品為上海德賽;高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇為上海榮盛，校準(zhǔn)品為上海榮盛; 室內(nèi)質(zhì)控品: 上海德賽正常水平質(zhì)控。每日質(zhì)控在控后檢測標(biāo)本。所有項目參加重慶市室間質(zhì)評合格。

1.2.2 測試方法

所有人員均空腹12h，抽取患者空腹靜脈血5ml，分離血清，采用葡萄糖氧化酶法對血糖進(jìn)行測定; 采用酶法測定總膽固醇、三酰甘油; 采用過氧化氫酶清除法測定高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

1.3 效果觀察

對所有患者的檢測結(jié)果進(jìn)行觀察，并比較不同組別患者的檢查結(jié)果。

1.4 評價指標(biāo)

血糖檢測超過6.11mmol/L 則視為異常; 總膽固醇檢測超過6.22mmol/L 則視為異常;三酰甘油檢測超過2.26mmol/L 則視為異常; 高密度脂蛋白膽固醇低于1.40mmol/L 則視為異常; 低密度脂蛋白膽固醇超過4.14mmol/L 則視為異常。

1.5 評價指標(biāo)

文中數(shù)據(jù)采用spss18.0 軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗;計量資料采用±s 表示，資料采用t 值檢驗，P ＜0.05 認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者體檢結(jié)果:1300例體檢人員中血糖異常的有79例，總膽固醇異常的150例，三酰甘油異常的317例，低密度脂蛋白膽固醇異常的164例，高密度脂蛋白膽固醇異常的176例。其中3組人員的三酰甘油異常人數(shù)最多，5組人員的血糖異常人數(shù)最多，3組人員總膽固醇、低密度脂蛋白固醇、高密度脂蛋白膽固醇異常人數(shù)最多，與其他組比較存在明顯差異，P ＜0.05(詳見表1) 。

表1 不同年齡組的患者體檢結(jié)果

3.討論

冠心病的發(fā)病率會隨著總膽固醇的增高而不斷升高，有研究表示血漿中總膽固醇含量超過6.7mmol/L 的人群動脈粥樣硬化發(fā)病率較比總膽固醇含量低于5.7mmol/L 的人群要高7 倍［1］。三酰甘油水平則增高、低密度脂蛋白固醇增高、高密度脂蛋白降低均是動脈粥樣硬化的誘發(fā)因素。此外，高三酰甘油血癥與動脈粥樣硬化因子有著非常密切的聯(lián)系，是多種危險因素的標(biāo)志。血糖、血脂還與脂肪肝有著非常密切的聯(lián)系，是脂肪肝的重要診斷指標(biāo)［2］。

在我院的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，五組患者均存在不同程度的血脂增高表現(xiàn)，且低齡化趨勢非常明顯。我們認(rèn)為，可能是與現(xiàn)代人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活方式有關(guān)［3］。此外還可能與患者自身的激素水平、心理壓力情況有關(guān)［4］。在我院的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白固醇有隨著年齡增高而增高的趨勢，但高密度脂蛋白固醇則有隨著年齡增高而降低的趨勢，1組人員高密度脂蛋白固醇異常者15例，2組－5組則分別為61例、50例、28例、25例，人數(shù)逐漸遞減。而此結(jié)果與其他研究報道基本相同。在我院調(diào)查的結(jié)果中不難看出，隨著年紀(jì)不斷增高后血脂、血糖異常的情況也不斷的增高，大大增加了心腦血管疾病的發(fā)病率，因此對健康人群進(jìn)行血脂、血糖檢測是非常有必要的［5］。在結(jié)果中我們也發(fā)現(xiàn)，血脂、血糖的異常情況逐漸呈現(xiàn)低齡化，且在相關(guān)報道中也發(fā)現(xiàn)，高血壓、心梗等心腦血管疾病的發(fā)病趨勢也不斷低齡化。因此我們認(rèn)為，人們在生活中要注意控制飲食和行為習(xí)慣，倡導(dǎo)健康飲食、健康生活，并要按時進(jìn)行體檢，對疾病進(jìn)行預(yù)防，降低疾病發(fā)病率，改善自身生活質(zhì)量。

總的來說，對健康人群進(jìn)行血脂、血糖檢測是非常有必要的，能夠幫助人們預(yù)防疾病，降低疾病發(fā)病率。

［1］ 陸敏.1083例健康體檢者體質(zhì)指數(shù)、血壓、血脂和血糖分析［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2010，(5) : 154－155.

［2］ 王煉紅，張永彥，桂福，等.2062 名機關(guān)單位職工血脂血糖水平分析［J］.醫(yī)學(xué)檢驗與臨床，2010，21，(1) :77.

［3］ 黎雪飛，袁鳳玲，黃煥葵.860例健康體檢者血脂、血糖檢測結(jié)果統(tǒng)計分析［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3(10) :245－246.

［4］ 蔡錦亮.血脂檢驗在心血 管病中的臨床意義［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13(3) :63－64.

［5］ 劉常同，黃萍.兩種血糖檢測方法的比較分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12(9) :40－42.