中小學生心理危機系統(tǒng)化干預機制構建

何元慶，劉 楊

（安徽師范大學 a.心理健康教育中心；b.教育科學學院，安徽 蕪湖 241000）

中小學生心理危機系統(tǒng)化干預機制構建

何元慶a，劉 楊b

（安徽師范大學 a.心理健康教育中心；b.教育科學學院，安徽 蕪湖 241000）

隨著社會競爭的日趨激烈，中小學生心理危機與突發(fā)事件也日趨頻繁.對中小學生心理危機干預是適應當今中小學生心理健康成長的需要.了解中小學生心理危機的產(chǎn)生特點，建立系統(tǒng)化的心理危機干預機制，是當前中小學校的一項迫切而重要的工作.中小學生心理危機干預機制包括心理危機前干預機制、心理危機中干預機制和心理危機后干預機制.

中小學生；心理危機；干預機制

0 引言

近年來，中小學生心理危機問題受到越來越多的關注.這一特殊群體不僅承受著社會壓力帶來的精神負擔，還要經(jīng)歷青春期特有的心理煩擾，在壓力和成長面前，一些相對脆弱的學生就難免陷入心理危機.學校是一個集聚學習、生活的大環(huán)境，心理危機發(fā)生在校園領域更具有傳播性，容易給校園秩序帶來混亂[1].因此，正確識別中小學生心理危機的類型，采取有效措施對學生進行有針對性的心理危機干預，對學校心理健康教育具有重要意義.

1 中小學生心理危機

心理危機是指個體的一種失衡狀態(tài).當危險事件或者強烈刺激作用于個體時，這種威脅和挑戰(zhàn)超出了正常人的身心健康范圍，進而引起認知、情緒、意志和行為的功能失調.

中小學生心理危機是指在校的中小學生由于其特定的角色、所處環(huán)境和身心特點在學業(yè)、人際交往、成長過程中遇到的一種心理危機[2].中小學生因時間、地點、事件的不同而有不同的心理危機，如學業(yè)危機、情感危機、人際關系危機、生活危機、青春心理危機.這些心理危機不僅對中小學生造成極大的身心傷害，如分離焦慮、退行等，同時給家庭、學校帶來較大的損失和影響.

2 中小學生心理危機干預

心理危機干預是指針對處于心理危機狀態(tài)中的個體提供及時、適當、有效的心理援助，幫助嚴重失衡心理狀態(tài)的人們，使之降低或減輕可能出現(xiàn)的危害，盡快走出困境[3].

中小學生心理危機干預是指當危機事件發(fā)生在中小學生時，在學校的基礎上進行的心理危機干預.中小學生心理危機干預的范疇是學校內發(fā)生的重大危害性事件，干預的對象是在校學習的學生，參與干預的成員主要是學校心理健康老師、心理咨詢師、家長、醫(yī)務人員、安全保障人員[4].因為中小學生的心理危機對學校的安全管理破壞性較大，因此，學校要凝聚各部門力量來承擔危機干預的責任，幫助中小學生解決因危機而帶來的困擾.

3 中小學生心理危機系統(tǒng)化干預機制構建

心理危機通常要經(jīng)歷3個階段[5].前期：當危險事件發(fā)生時，個體知覺為一種脅迫、喪失，進而產(chǎn)生擔心、焦慮、驚恐等情緒反應.中期：這個階段的個體擁有高強度的緊張和焦慮，感受到身心的巨大痛苦，有強烈的求助愿望和渴求解脫的狀態(tài).后期：心理危機后，有的個體能重新恢復心理平衡，有的個體則表現(xiàn)出抑郁、神經(jīng)癥、自殺等[6].心理危機的各個階段有不同的表現(xiàn)形式，因此需要不同的干預策略，早期加強重點預防，中期側重具體干預處理，后期需要評估和跟蹤.

3.1 心理危機前干預機制：心理危機高風險學生的識別

對心理危機高風險學生的識別有助于制定不同的干預策略，根據(jù)學生產(chǎn)生的不良狀態(tài)和行為觀察分析，從情緒、認知、行為、軀體這4個方面對高風險中小學生心理危機進行辨別.

3.1.1 情緒方面

情緒是個體心理需要的行為表現(xiàn)，良好的情緒是心理健康的重要標準之一，異常情緒是出現(xiàn)心理問題的重要因素，造成的負面影響足以產(chǎn)生心理危機[7].中小學生的情緒容易波動，變幻無常，當他們的情緒突然發(fā)生改變，與環(huán)境有明顯脫節(jié)，表現(xiàn)出焦慮低落、悲觀抑郁、意識范圍狹窄、躁狂、自我評價喪失、自制力減弱等狀況時，就有可能發(fā)生心理危機.

3.1.2 認知方面

認知是個體認識外界事物過程中的信息加工，中小學生在對環(huán)境進行認知時，由于身心發(fā)展的特點，常常會出現(xiàn)一些認知偏差，從而直接引發(fā)心理危機[8].危機中的中小學生，注意力不集中，記憶力下降，敏感多疑，反復考慮事情的原因、后果，難以區(qū)分事物的異同，對事物的關系含糊不清，思維上的擴大化和片面性，自我評價的極端傾向，這些都是在心理危機下認知功能受到損害的表現(xiàn).

3.1.3 行為方面

行為是個體心理活動的外在反應，正常的行為活動是人們心理健康的重要表現(xiàn)之一.當中小學生有不恰當?shù)膽獙Ψ绞角页霈F(xiàn)以下異常行為，如：不能集中注意力學習或活動、回避他人或以特殊方式使自己不孤單、令人生厭、較少參與社會活動、可能發(fā)生對周圍的破壞性行為、言語行為和思維情感不一致、自控力喪失、孤僻獨行冷漠時，就要評估是否出現(xiàn)了心理危機.

3.1.4 軀體方面

嚴重的心理危機會產(chǎn)生相應的生理變化，軀體特征的改變是識別心理危機的重要標準之一.當中小學生經(jīng)常處于失眠、食欲不振、免疫力下降、胸悶、頭痛眩暈、呼吸急促或窒息、不停冒冷汗、心跳加劇、容易感受到驚嚇的生理狀態(tài)時，就說明心理狀態(tài)也發(fā)生了重大的改變.

3.2 心理危機中干預機制：心理危機期學生的緊急干預

心理危機中干預也稱心理急救，對處于心理危機狀態(tài)下的個體采取準確有效的措施，保證中小學生戰(zhàn)勝危機，更好地適應生活[9].

3.2.1 確保安全

當危機發(fā)生后，作為危機干預者的學校首先應該保證學生的基本安全，具體包括提供安全的場所、必要的食物和水、簡單的醫(yī)療用品等.在干預過程中及時向學生提供信息，幫助了解危機事件的前因后果以及目前的狀況，這樣可以提高他們對安全感的關注，減少心理恐慌和壓力[10].只有在學生基本生理需要和安全得到了滿足之后，開展心理干預才有意義.

3.2.2 建立關系

建立關系是心理干預的關鍵環(huán)節(jié)，良好的關系有利于對中小學生心理危機的評估[11].這種融洽的關系能夠讓求助者提供真實全面的信息，接納干預者的建議并且感受到希望.因此，干預者需要不斷提高自身的素質，讓學生把自己看成是一個能及時給予支持的人，積極與學生進行溝通，讓學生感受到支持的力量.

3.2.3 評估危機

對危機進行評估是進行心理危機干預的重要環(huán)節(jié).危機的評估有助于危機干預者收集信息，確定危機的嚴重程度，主要包括危機嚴重程度的評估、求助者的情緒及心理狀態(tài)和替代解決方法的評估[12].在最短的時間內迅速、準確地掌握學生發(fā)生危機的原因及其反應，評估學生心理健康的狀況，篩選出需要重點干預的群體.

3.2.4 實施干預

針對不同的干預對象及其特點，提供不同的危機干預形式.根據(jù)學生受危機的嚴重程度和范圍的大小，分為3類群體，有針對性地進行心理干預，這樣不僅能節(jié)約人力資源，還能保證干預的效果[13].

第1類是普遍性的干預，目標群體是對整體有可能發(fā)生心理危機的學生.根據(jù)危機造成的影響程度，這個階段的干預可以面向學校所有學生.作用在于預防危機進一步惡化，幫助學生重新建立社會支持系統(tǒng)，促進學生的心理健康和幸福感.大多數(shù)中小學生經(jīng)過這一階段的干預后，一般都會獲得很好的恢復效果.

第2類是選擇性的干預，目標著眼于有一般心理問題的學生.這一階段的干預對象是少數(shù)受到心理創(chuàng)傷的個體，對這一類學生干預的指導性技術比較強，如放松技術、系統(tǒng)脫敏、“ABC”情緒療法、心理教育的團體輔導、急救性質的個體和團體咨詢等.這些心理輔導和干預能給學生創(chuàng)造一個分享經(jīng)歷的機會，幫助他們減少自我孤獨感，增強同學之間的聯(lián)系.

第3類是指定性的干預，目標主要提供給那些受到最嚴重心理創(chuàng)傷的學生[14].這個階段的干預對象通常是危機幸存者中很小的部分，但也有可能包括較大比例的學生.對于嚴重心理障礙的中小學生,學校應該對他們進行正確的測量評估，給予心理支持和鼓勵,一般這個層次的心理干預，可能需要校外機構提供支持以及輔助.

3.3 心理危機后干預機制：心理危機后學生的追蹤干預

為了確保重新回到原來的生活環(huán)境，加強危機后的追蹤干預顯得十分必要和緊迫，主要包括對中小學生進行定期評估、心理健康水平教育、社會支持系統(tǒng)的修復等[15].

3.3.1 定期評估，鞏固危機干預成果

危機后的學生大多數(shù)是不穩(wěn)定和脆弱的，他們需要進一步的維護和后期干預，以促進其心理素質的提高，從而很好地適應學業(yè)和社會[16].因此，應做好學生的心理追蹤、評估工作.首先，對沒有改善或高風險心理危機的學生安排心理專家進行觀察追蹤；其次，對經(jīng)過多次心理干預但仍有明顯癥狀的學生進行及時回訪，與家長、醫(yī)生商討鞏固的方案；最后，對經(jīng)過心理干預且取得心理恢復的學生進行跟蹤調查.

3.3.2 加強中小學生心理健康教育

開展面向全體學生不同需求的心理健康教育輔導，利用課外活動舉辦心理健康教育的講座，組織學生參加心理健康教育展覽活動，參加團體心理輔導和心理咨詢，對中小學生進行維護性的心理干預，幫助學生了解事件的性質、影響，掌握宣泄、轉移心理壓力的方法，學會自我調控的技術，緩解心理危機，促進心理健康發(fā)展.

3.3.3 修復社會支持系統(tǒng)

良好的社會支持有利于增強中小學生面對危機的承受能力，緩沖危機對學生的影響，恢復良好的心理狀態(tài)[17].因此，學校應重視和積極構建社會支持系統(tǒng)對中小學生心理危機的援助.首先應建立學校和家庭的心理溝通，讓學生感受到家庭的關心與支持，其次學校師生的互動，為學生營造良好的氛圍，最后社會人員或心理教育工作者給予積極的關心與支持.

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（責任編輯 鈕效鹍）

Construction of Psychological Crisis Intervention Mechanism System of Primary and Middle School Students

HE Yuan-qing1，LIU Yang2
（1.Center for Students Mental Health Education；2.School of Educational Science，Anhui Normal University，Wuhu，Anhui 241000，China）

With the fierce competition of society，the psychological crisis and sudden events of primary and middle school students have become more frequent.Intervention for primary and middle school students'mental crisis is to meet the needs of mental health growth of primary and middle school students.It is an urgent and important to understand the characteristics of their psychological crisis and establish systematic psychological crisis intervention mechanism in the primary and middle schools.Primary and secondary psychological crisis intervention mechanism includes pre-intervention mechanism，mid-intervention mechanism and post-intervention mechanism.

primary and middle school student；psychological crisis；intervention mechanism

B844

A

1673-1972（2015）03-0100-03

2015-01-04

安徽省教育科學規(guī)劃2013年度項目（JC13027）

何元慶（1973-），男，安徽蕪湖人，副教授，碩士生導師，主要從事心理咨詢與心理健康教育研究.