關(guān)于醫(yī)院收費室管理的研究與探討

彭芃

摘 要：醫(yī)院作為人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢扇鄙俚牟块T，受到越來越多人的關(guān)注，而醫(yī)療收費問題更是社會一直關(guān)注的問題，其收費標(biāo)準(zhǔn)直接關(guān)系到社會民生，更直接關(guān)系到醫(yī)院的各項管理工作，一個合理的收費管理不僅可以保證醫(yī)院收入的合法性，也保障了患者的合法權(quán)益，然而在現(xiàn)在醫(yī)院的收費室的管理上仍存在一些問題，阻礙著收費公平的實現(xiàn)，影響著醫(yī)院的社會形象。文章從醫(yī)院收費室管理存在的問題出發(fā)，就如何做好醫(yī)院收費室管理工作提出了幾點建議，旨在為做好醫(yī)院收費室管理工作提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院收費室；收費管理；存在問題；管理措施

引言：伴隨著市場經(jīng)濟在我國的不斷深入，各行各業(yè)的收費制度也同時得到了改善，但是由于有的部門責(zé)任意識欠缺，有的醫(yī)院只知道對經(jīng)濟效益的追尋，造成了我國比較緊張的醫(yī)患關(guān)系，使得頻繁發(fā)生醫(yī)療事故，這些現(xiàn)象產(chǎn)生的原因主要是因為不合理的收費制度，因此就需要逐漸加強醫(yī)院的收費管理，使收費制度更加完善，一個合理的收費管理管理不僅可以保證醫(yī)院的收入是合法的，也保障了患者的合法權(quán)益，然而仍存在一些問題需要去規(guī)避，阻礙著收費公平的實現(xiàn)，影響著醫(yī)院的社會形象。

一、醫(yī)院收費室管理存在的問題

（1）對醫(yī)院的收費流程不夠規(guī)范。目前，基本上，網(wǎng)絡(luò)收費系統(tǒng)通行在我們的大多數(shù)醫(yī)院中被使用，醫(yī)院完成內(nèi)部計費系統(tǒng)收費，收費重點完成于前廳的電腦收費，從而降低醫(yī)院收費漏洞的程度。然而，大多數(shù)醫(yī)院的未規(guī)范的實際操作過程。例如：醫(yī)院收費，整個過程是不是所有的網(wǎng)絡(luò)，還沒有完成退款過程中的網(wǎng)絡(luò)操作，通常被忽略結(jié)款匯總表，并沒有使費用和操作權(quán)限的員工合理化的劃分，引發(fā)醫(yī)院直接或間接地收費欺詐行為。（2）醫(yī)院收費管理人員的工作素質(zhì)不高。醫(yī)院收費管理工作效率和質(zhì)量受到醫(yī)院收費管理人員素質(zhì)的直接決定和影響。目前，許多醫(yī)院收費管理不是輪崗制，缺乏監(jiān)督檢查相關(guān)工作人員的同時，一個特殊的培訓(xùn)業(yè)務(wù)，個別醫(yī)院收費管理人員是同時完成開單和審核工作的，導(dǎo)致醫(yī)院收費管理質(zhì)量較差。（3）醫(yī)院不夠重視收費管理工作。據(jù)有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在很多醫(yī)院的管理人員把收費工作當(dāng)成一種簡單的工作，忽視了醫(yī)院收費的重要性，當(dāng)出現(xiàn)違反物價的政策時，仍不加阻止，造成醫(yī)院內(nèi)部物價管理不規(guī)范，認為收費工作僅僅是在窗口進行收費，思想上的大意，使得在日常的管理中，存在很多漏洞，這樣下去的話，如果收費人員存在一些私心，就會鉆空子，造成弄虛作假和挪用公款等嚴重的違法現(xiàn)象。

二、如何做好醫(yī)院收費室管理工作

（1）強化醫(yī)院收費流程管理。首先要完善一些收費軟件的管理，使收費檢查控制體系更加健全，當(dāng)出現(xiàn)一些違規(guī)收費的現(xiàn)象時要及時阻止，并給予懲處。其次，對于一些日常收費工作上要嚴格控制，避免出現(xiàn)職權(quán)交叉的現(xiàn)象，以及超越權(quán)限的現(xiàn)象出現(xiàn)。還有就是要健全醫(yī)院門診的退款制度，在患者交費后，進行結(jié)賬時，所需的票據(jù)必須應(yīng)有盡有，并且交給經(jīng)辦的醫(yī)生以及檢查科室的醫(yī)生進行簽字，從而確保病人沒有進行相應(yīng)的檢查治療，才可以辦理相應(yīng)的退款手續(xù)，做到使各項收費透明，對于常規(guī)的檢查項目和常用的藥物要在服務(wù)臺公布價格，收費室是面向社會的，代表了醫(yī)院的形象，給病人留下的最直接的印象，讓病人感覺跟醫(yī)生的距離之間變小，在服務(wù)上做到以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心。（2）提高醫(yī)院財務(wù)人員的工作素質(zhì)。醫(yī)院財務(wù)管理專門主要管理成本，因此財務(wù)人員的綜合素質(zhì)水平直接影響醫(yī)院收費管理水平，采取有效措施，提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)醫(yī)院應(yīng)加強管理，首先多數(shù)嚴格控制成本，必須結(jié)合會計電算化和會計從事資格證工作中出現(xiàn)的這藥知禮節(jié)理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的基本知識。社會達成共識，醫(yī)院和醫(yī)院收費窗口醫(yī)院的利益暫時收費人力資源的素質(zhì)不行的話，就會直接影響到醫(yī)院的風(fēng)氣，反過來，可以減少住院患者數(shù)量，可以減少了醫(yī)院的收入。同時，醫(yī)院可以根據(jù)績效獎金分配方式收取員工的工作熱情和認真的工作態(tài)度，積極和惡劣的服務(wù)態(tài)度和職守的適當(dāng)減免獎金等決定處罰。除此之外，醫(yī)院要加大對醫(yī)院收費人員的培訓(xùn)工作，提高收費人員的水平。醫(yī)院應(yīng)加強管理價格的管理，通常情況下，醫(yī)院管理者需要價格和其他業(yè)務(wù)部門，傳達信息，增進了解，此外，還可以進行會議討論等來傳達新政策對價格管理，結(jié)合反饋提高價格管理。醫(yī)院的一位高層干部在逐漸管理費用意識的重要性。醫(yī)院收費窗口，如實地反映在醫(yī)院精神文明社會狀態(tài)的主要收入來源。據(jù)此，注意醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)收費系統(tǒng)的管理業(yè)務(wù)，管理費用，提高醫(yī)院的公眾形象，以防止利益的損失。（3）完善醫(yī)院的收費管理制度。首先，醫(yī)院應(yīng)該加強提高對收費管理的意識形態(tài)理解，有必要建立醫(yī)療服務(wù)價格管理團隊。第二，完善價格管理制度，公布監(jiān)督電話，以便提高價格透明度，高度重視醫(yī)療的處理問題，醫(yī)患關(guān)系的維護。完善醫(yī)療費用審核制度，嚴格審查患者的日常開支。三單費用要保持一致，才可以辦理患者出院手續(xù)，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。為維護患者利益，專職物價員應(yīng)適時審查患者出院費用。

參考文獻：

[1] 王胡平，孫國慶，李華平，周靜，張進，羅大剛，王少華，金佳良，唐毅.實施住院患者記費系統(tǒng)強化醫(yī)院收費管理[J]. 四川醫(yī)學(xué). 2009（02） ：45-55

[2] 華蘭梗，吳思平，張輝，戴玉娟，劉世平，李宏偉，王洪禮，孫志浩，淺析我國醫(yī)院收費管理存在的問題及措施[J]. 科技創(chuàng)新導(dǎo)報. 2011（22） ：133-134