淺論職業(yè)院?？祻?fù)治理技術(shù)專(zhuān)業(yè)就業(yè)前景及學(xué)生培養(yǎng)建議

張?jiān)苹?/p>

隨著學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展和社會(huì)結(jié)構(gòu)的改變，我國(guó)對(duì)康復(fù)人才的需求將進(jìn)一步擴(kuò)大。與此同時(shí)各個(gè)醫(yī)科院校紛紛招收康復(fù)專(zhuān)業(yè)本科生、研究生。在此時(shí)，如何找準(zhǔn)職業(yè)院?？祻?fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，是擺在廣大職業(yè)院校面前的一個(gè)問(wèn)題。

康復(fù)概念的引進(jìn)與發(fā)展

康復(fù)這個(gè)概念于20世紀(jì)80年代引入中國(guó)，至今也就短短30年左右的時(shí)間。中國(guó)康復(fù)研究中心（也就是北京博愛(ài)醫(yī)院）的建成是我國(guó)康復(fù)事業(yè)的里程碑，標(biāo)志著第一所三級(jí)康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院在我國(guó)建成，同時(shí)也是第一個(gè)專(zhuān)門(mén)的康復(fù)研究機(jī)構(gòu)落成。在此之后，我國(guó)康復(fù)事業(yè)得到了快速的發(fā)展，目前全國(guó)幾乎所有的三級(jí)綜合醫(yī)院中都設(shè)有康復(fù)科，各省、直轄市也都設(shè)立了康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院中也大都設(shè)有康復(fù)科或康復(fù)門(mén)診。

在康復(fù)事業(yè)得到發(fā)展的同時(shí)，我們也需要客觀認(rèn)識(shí)，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科，康復(fù)在我國(guó)發(fā)展的時(shí)間還非常短，普及率還嚴(yán)重不足?？祻?fù)的特色化和專(zhuān)業(yè)化也并沒(méi)有得到完善的發(fā)展。所以對(duì)于康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生就業(yè)，同時(shí)面臨著機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)前景

目前，我國(guó)有6千萬(wàn)殘疾人，約占總?cè)丝诘?%。同時(shí)，我國(guó)人口老齡化進(jìn)程正在加快。2013年8月17日，國(guó)務(wù)院通過(guò)了《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，指出未來(lái)5年間，中國(guó)老年人口將從當(dāng)前的1.78億增加到2.21億，比重也將上升到16%。各種腦血管病、心血管病、糖尿病等都需要進(jìn)行康復(fù)治療。

隨著現(xiàn)代生活質(zhì)量的提高和科技的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位日益提高，現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)也在飛速發(fā)展。人們對(duì)生活和生命質(zhì)量的追求愈來(lái)愈高，對(duì)康復(fù)的期望愈來(lái)愈強(qiáng)。為此，國(guó)家規(guī)定在各級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，滿足人們對(duì)康復(fù)治療的需要。根據(jù)有關(guān)部門(mén)預(yù)測(cè)，我國(guó)康復(fù)治療師的需求量至少為30～40萬(wàn)人，而目前從業(yè)人員只有2萬(wàn)名左右。康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)人才的匱乏已經(jīng)嚴(yán)重制約了我國(guó)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展，而受過(guò)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的高級(jí)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)人才更是大受歡迎。

中國(guó)康復(fù)研究中心院長(zhǎng)李建軍指出，目前全國(guó)各類(lèi)康復(fù)技術(shù)人員不到2萬(wàn)人，其中，專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療師只有5000多人，我國(guó)每年培養(yǎng)的康復(fù)治療師人數(shù)僅為700人。據(jù)估計(jì)，到2015年，中國(guó)至少需要35萬(wàn)康復(fù)技術(shù)人才。按現(xiàn)在的速度估算，大約需要500年才能完成培養(yǎng)任務(wù)。2014年4月，衛(wèi)生部明確指出，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》獨(dú)立設(shè)置科室開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)?？祻?fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)社會(huì)需求之多、市場(chǎng)之大，可想而知。它已成為當(dāng)今中國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域本科最好就業(yè)的專(zhuān)業(yè)之一。

康復(fù)人才培養(yǎng)的難點(diǎn)和建議

從現(xiàn)有的數(shù)據(jù)來(lái)推斷，康復(fù)事業(yè)在我國(guó)必將迎來(lái)發(fā)展的春天。然而，人才培養(yǎng)和學(xué)科的發(fā)展卻不能劃等號(hào)，需要更細(xì)致的銜接。康復(fù)人才的培養(yǎng)也需要重視多元化和市場(chǎng)化，如若不然，很有可能造成一方面用人單位有大批的人才需求，一方面社會(huì)上剩余著大量的無(wú)法就業(yè)的康復(fù)人才。康復(fù)人才的培養(yǎng)是康復(fù)事業(yè)發(fā)展至關(guān)重要的一環(huán)，要符合學(xué)科發(fā)展的一般規(guī)律，需要有計(jì)劃、有發(fā)展、有遠(yuǎn)見(jiàn)，不能一哄而上，不能照搬照抄，不能重量不重質(zhì)。十年樹(shù)木百年樹(shù)人，教育決不能短線經(jīng)營(yíng)。而作為衛(wèi)生職業(yè)院校，康復(fù)人才的培養(yǎng)應(yīng)本著怎樣的指導(dǎo)思想，應(yīng)采取哪些積極有效的方法，是擺在我們面前的兩大難題。

為此，筆者與團(tuán)隊(duì)成員對(duì)學(xué)院已經(jīng)開(kāi)始實(shí)習(xí)的康復(fù)治療技術(shù)高職生進(jìn)行了回訪，同時(shí)也和實(shí)習(xí)單位進(jìn)行了交流，還聽(tīng)取了我院康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)專(zhuān)家委員會(huì)的相關(guān)意見(jiàn)，得出職業(yè)院?？祻?fù)人才培養(yǎng)的建議如下：

1.職業(yè)院?？祻?fù)人才培養(yǎng)的指導(dǎo)思想

（1）高職康復(fù)人才的培養(yǎng)應(yīng)以實(shí)用性人才為主。目前，各大醫(yī)科院校逐步開(kāi)設(shè)了本科康復(fù)專(zhuān)業(yè)，還有部分院校和研究機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了康復(fù)專(zhuān)業(yè)碩士。面對(duì)逐漸增多的康復(fù)人才，高職院校應(yīng)緊緊結(jié)合用人單位的需求，培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床經(jīng)歷豐富的實(shí)用性人才，從而提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力。

（2）高職康復(fù)人才培養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)兼顧多元化和特色化?？祻?fù)學(xué)科的發(fā)展，現(xiàn)階段仍不夠均衡。大多醫(yī)院僅開(kāi)展了神經(jīng)康復(fù)，還有一部分醫(yī)院開(kāi)展了骨傷的康復(fù)，除此之外，其他病癥的康復(fù)仍然較少有應(yīng)用。在這種大背景下，培養(yǎng)學(xué)生不僅需要根據(jù)用人單位的需求展開(kāi)培養(yǎng)，還應(yīng)兼顧學(xué)生今后十年乃至更遠(yuǎn)的發(fā)展考慮，適度開(kāi)展多元化教育教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生多樣化發(fā)展。

同時(shí)，在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)用能力的時(shí)候，各職業(yè)院校要形成自己的特色，在重視基礎(chǔ)知識(shí)教育的同時(shí)，把特色的、先進(jìn)的治療手段引入到教學(xué)中，使學(xué)生掌握特殊的過(guò)硬技能，從而形成學(xué)院的人才特色，避免千篇一律，以增強(qiáng)學(xué)生在就業(yè)時(shí)的競(jìng)爭(zhēng)力。

（3）職業(yè)院校的“學(xué)習(xí)--實(shí)習(xí)--就業(yè)”一條龍。和學(xué)科型人才不同，職業(yè)院校培養(yǎng)的人才是供求更加明確的。從學(xué)歷上而言，他們不具備和本科生、研究生的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，所以職業(yè)院校的學(xué)生不僅需要在知識(shí)結(jié)構(gòu)上緊緊貼合用人單位實(shí)際需求，在人才培養(yǎng)路徑上也應(yīng)積極探索“學(xué)習(xí)--實(shí)習(xí)--就業(yè)”一條龍的思路，增強(qiáng)用人單位對(duì)學(xué)生的了解。

2.職業(yè)院?？祻?fù)人才的培養(yǎng)方法

第一，提高學(xué)生理論、實(shí)踐一體化的能力。

目前職業(yè)院校的教育，都融入了理論、實(shí)踐一體化的理念，在人才培養(yǎng)方面重視學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，在課程設(shè)置中加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容。但這樣做仍有不足，尤其是臨床課程。比如診斷學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)等，如果離開(kāi)臨床實(shí)踐的支持，學(xué)生的學(xué)習(xí)將陷入困境。有必要?jiǎng)?chuàng)造條件讓學(xué)生適時(shí)接觸臨床，邀請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)學(xué)一線人員參與課程，或者將臨床教育搬進(jìn)醫(yī)院，這些都是增強(qiáng)學(xué)生理論、實(shí)踐一體化能力的重要手段。

第二，加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。職業(yè)院?？祻?fù)人才的培養(yǎng)，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的培養(yǎng)。尤其是主干課程，要對(duì)學(xué)生提出較高的要求，這是滿足用人單位需求的重要方法，也是對(duì)于醫(yī)學(xué)生基本素質(zhì)的要求，對(duì)于學(xué)生本身和學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的提高都有非常重要的意義。

第三，引入素質(zhì)教育。職業(yè)院校有必要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的教育，包括道德、禮儀、語(yǔ)言、特長(zhǎng)等多方面。這些方面的素質(zhì)，職業(yè)院校學(xué)生和本科乃至研究生學(xué)生還是有較大差距，因此提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，也是提高學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)力，奠定學(xué)生長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重要手段。職業(yè)院校的學(xué)生教育應(yīng)兼顧多種素質(zhì)的教育。

總之，隨著學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展和社會(huì)結(jié)構(gòu)的改變，我國(guó)對(duì)康復(fù)人才的需求將進(jìn)一步擴(kuò)大，這是康復(fù)人才培養(yǎng)和發(fā)展的機(jī)遇。與此同時(shí)隨著各個(gè)醫(yī)科院校紛紛招收康復(fù)專(zhuān)業(yè)本科生、研究生，職業(yè)院校的康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生也面臨著新的沖擊?？祻?fù)人才需求是多元化、市場(chǎng)化的，博士生、本科生、高職生的培養(yǎng)應(yīng)有所針對(duì)性，形成人才階梯，這樣才不容易造成人才的浪費(fèi)。培養(yǎng)有競(jìng)爭(zhēng)力的高職人才，有利于整個(gè)康復(fù)人才梯隊(duì)的發(fā)展。其意義不亞于本科、研究生階段的康復(fù)人才培養(yǎng)。

（作者單位：北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院）