第六屆世界睡眠醫(yī)學大會見聞

劉艷驕

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第六屆世界睡眠醫(yī)學大會見聞

劉艷驕

2014年3月20～25日，第六屆世界睡眠大會在韓國首爾舉行，來自世界各國研究睡眠的學者齊聚一堂，共同探討世界睡眠醫(yī)學的發(fā)展。參加這次學術大會的學者共有2037人，也是中國學者參加人數最多的一次睡眠醫(yī)學會議，有61名來自中國各地的學者參加了會議，中國睡眠研究會為此還專門資助了10位青年學生參加世界睡眠大會。中國人雖然沒有擔任大會分會場的主持人，但在亞洲睡眠論壇分會場，中國人開始發(fā)聲，并擔任分會場階段的主持，反映了中國睡眠醫(yī)學的進步。

睡眠研究熱點

2013年，世界睡眠醫(yī)學大會在西班牙瓦倫西亞舉辦，當時的國際熱點是睡眠運動障礙，如不寧腿綜合征、夜間周期性腿動，還有已經研究多年的睡眠呼吸暫停綜合征、失眠。而2015年韓國首爾的世界睡眠醫(yī)學大會，則更加多元，睡眠節(jié)律紊亂性疾病和神經退行性疾病成為研究的熱點，睡眠的神經影像學技術成果開始顯現，睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病、睡眠相關的神經疾病的X線、CT、核磁，特別是腦功能核磁的診斷技術得以發(fā)展，對判斷睡眠障礙的腦的功能性改變提供了證據。

對于生物節(jié)律性睡眠-覺醒疾病，以前沒有什么有效方法，本次會議上來自美國、加拿大的學者介紹了生物節(jié)律對睡眠-覺醒的中樞調節(jié)機制，其治療方法包括節(jié)律的矯正、行為治療、催眠治療、藥物治療(主要是褪黑素)等。以及如何調整飛行時差的一些方法，黑暗療法和光療法。

在國際不寧腿綜合征研究組(International RLS study Group)的專題會議上，提出了應用家庭錄像的方法作為診斷依據之一，診療不寧腿綜合征時要注意疼痛與不寧腿綜合征的關系。

在睡眠醫(yī)學研究方法中，相關學者報告了睡眠腦功能的分子生物學、睡眠與睡眠障礙的遺傳學、睡眠剝奪的方法、睡眠流行病學方法、睡眠自穩(wěn)態(tài)調節(jié)等。

此外，口腔睡眠醫(yī)學、睡眠醫(yī)學技術、睡眠不足與肥胖、睡眠行為異常的先兆、睡眠與癌癥、睡眠剝奪、孕期中睡眠呼吸暫停綜合征、兒童睡眠相關疾病、睡眠外科學、腦外傷、創(chuàng)傷應激綜合征等疾病所導致的睡眠障礙在會議中得到關注。

在主題演講中，有Dr.Allan Park關于睡眠與睡眠障礙的遺傳學，Dr.emmanuel Mignot關于發(fā)作性睡病的遺傳學與病理生理學，Dr.Robert Stickgold關于睡眠：認知與學習，Dr.Till Roenneberg關于睡眠真實世界研究等專題報告也很有吸引力。

中國人的出現

本次會議是中國人參加人數最多的一次，有61名中國學者參加了會議，分別參加的專題研討會、壁報展示、專題發(fā)言等，這是與中國睡眠研究會的大力推動是分不開的。北京大學人民醫(yī)院睡眠中心韓芳教授報告了《發(fā)作性睡病與H1N1之間的關系》、此外，北京宣武醫(yī)院詹淑琴教授分別就家族致死性失眠失眠、神經退行性病變中的睡眠、南京醫(yī)科大學的張希龍教授、清華長庚醫(yī)院葉京英教授亞洲睡眠論壇中進行了專題發(fā)言。

在壁報展示中，62篇中國大陸睡眠學者的論文摘要得到展示，其中中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院心理睡眠科所發(fā)表的壁報最多，達到8篇。反映了近年來廣安門醫(yī)院在睡眠醫(yī)學研究中的新進展。

睡眠儀器產品研發(fā)

本次大會邀請有很多國際知名廠商參加會議，有58個睡眠儀器廠家參加了的會議及展覽，但以歐美國家和韓國當地廠家為主，從世界睡眠醫(yī)學大會舉辦以來就沒有中國的廠家參展，原因很簡單，國內沒有大型的醫(yī)療器械廠商生產多導睡眠儀器，國內大型醫(yī)院所使用的多導睡眠儀基本上是國外的，而且收回成本的時間相對較長，這也是中國睡眠醫(yī)學發(fā)展緩慢的原因之一。

移動醫(yī)療產品成為本屆會議的主流，據北京電視臺相關節(jié)目報道過英國的移動睡眠監(jiān)測汽車，這次會議上展示了韓國生產移動睡眠監(jiān)測車，韓國有很多企業(yè)參與了睡眠醫(yī)療用品研發(fā)，而中國大多數是代理商，缺少中國制造。不過，也許中國的醫(yī)療器械廠商還沒有太多地關注國際市場，一旦時機成熟，中國制造的睡眠監(jiān)測設備一定會更好。

學術交流

睡眠醫(yī)學的國際學術交流變得多樣化，主辦方即要體現世界性，也要吸引更多的人的參加，設立幾個專場，用于專題培訓，因為有些國家鼓勵本國學者參加國際培訓，這些培訓專場需要付費，并提供一次西餐或便餐。像這樣的學術會議基本上需要準備一年時間，遺憾的是中國至今沒有舉辦過這樣的會議。但以中國人為主的世界性睡眠醫(yī)學大會已經召開幾次，如世界中醫(yī)藥學會聯合會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會主辦的中國國際睡眠醫(yī)學大會，已連續(xù)舉辦五屆，請進來的方法也使中國有更多的機會與國際交流。

最著名的醫(yī)學期刊出版公司Elsevier專門設立站臺，展示其公司出版的與睡眠醫(yī)學有關雜志，如柳葉刀神經病學(The Lancet Neurology)、睡眠醫(yī)學(Sleep medicine)、神經病學進展(Neurology Advance)、睡眠醫(yī)學綜述(Sleep Medicine Reviews)、睡眠醫(yī)學臨床(Sleep Medicine Clinical)、睡眠科學(Sleep Science)、睡眠健康(Sleep health)，可謂雜志齊全，絕對滿足世人的需求。很遺憾，由于匆忙，我們沒有帶上由世界中醫(yī)藥學會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會主辦的《世界睡眠醫(yī)學雜志》，但是，這本雜志的信息，我們已經傳遞給對此感興趣的睡眠學者。

對策與建議

中國睡眠醫(yī)學發(fā)展緩慢的原因多方面，首先是有關部門對此重視不夠，睡眠醫(yī)學科的設置還存在審批障礙，沒有學科建設標準，從事睡眠醫(yī)學研究的人員較少，睡眠監(jiān)測技術人員稀缺，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中有關睡眠的培訓僅在呼吸科、神經科進行，其他相關學科中還缺少這方面的內容等等，應當引起有關決策部門的重視。

面對中國日益增加的睡眠障礙患病人群，建議政府有關部門委托相關學會開展睡眠專業(yè)醫(yī)師的培訓，建立睡眠專業(yè)醫(yī)師培訓基地，編寫睡眠專業(yè)醫(yī)師培訓大綱，將睡眠專業(yè)技師納入醫(yī)學技術系列，委托有關學?；驒C構培訓睡眠專業(yè)技師，建立學科設置標準，提高睡眠障礙診療水平，以促進中國睡眠醫(yī)學的發(fā)展。

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院睡眠醫(yī)學科，南區(qū)睡眠中心