譚司的“願景”與醫(yī)護人員的“苦水”

醫(yī)護人員短缺已不是新鮮事，也不是小城獨有。其原因繁複，並非一朝一夕所能解決，?？墒潜景尼t(yī)療體系長期存在服務(wù)和專業(yè)提升問題，服務(wù)效率和質(zhì)素更為人所詬病。尤其公立醫(yī)療機構(gòu)，連醫(yī)護人員也向政府官員吐苦水，情況少見。顯然，醫(yī)護人員是有心留守醫(yī)院為民服務(wù)，關(guān)鍵是政府如何改善體制留人。

社會文化司司長譚俊榮甫上任便注意到這一問題。早前視察山頂醫(yī)院，面對醫(yī)護人員的“苦水”，承諾今年會落實聘請五百多名醫(yī)護人員，其中七成三屬醫(yī)生、護士等，既為補充衛(wèi)生部門近年嚴(yán)重的人員流失，亦為更好規(guī)劃評估未來離島醫(yī)院醫(yī)護人員數(shù)量做好準(zhǔn)備。同時爭取短期內(nèi)推出手機應(yīng)用程序，實時發(fā)佈各醫(yī)院候診人數(shù)，助減病人候診時間；另將加強培訓(xùn)?？漆t(yī)生，改善晉升制度，強調(diào)未來五年是醫(yī)療建設(shè)“最光輝的五年”。

願景美好，但人從何來？各行各業(yè)人資皆短缺，醫(yī)務(wù)人員工時長、壓力大，例如急診醫(yī)護人員，要包辦多項工作，但每班護士人手有限，個個做得身心疲累。公私營醫(yī)療機構(gòu)互相挖角，私營診所越開越多，醫(yī)護人員本已供不應(yīng)求，誰還願意留守被詬病的公營醫(yī)療機構(gòu)？加上醫(yī)院官僚化，人員承受龐大工作壓力，令外地完成醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生大多望而生畏。

請外援？對本澳醫(yī)務(wù)人員薪酬數(shù)字，海外醫(yī)生反應(yīng)不一。香港和星洲的醫(yī)生似乎興趣不大，內(nèi)地和葡國雖有人應(yīng)聘，但多需三思，分分鐘年資因此打了折扣，以致最終得不償失。有的外來醫(yī)生本身資歷頗深，但來到小城卻被等閒視之，難免令他們意興闌珊。倒不如當(dāng)局簡化專科醫(yī)生招聘制度，創(chuàng)造條件，吸引在外就讀的醫(yī)學(xué)生回澳，既減少從頭培訓(xùn)的資源，又立竿見影提升服務(wù)水平。

其實，當(dāng)局去年也訂出過大計，著手培訓(xùn)實習(xí)醫(yī)生，計劃招聘近四百人。估計成績未如理想，不然今年的招聘人數(shù)就不會衝破五百大關(guān)，在私營醫(yī)療機構(gòu)間引起不安。由此可見，這不容忽視的問題如何接手，對譚司的智慧和決心也是個重大考驗。但作為一個“最光輝五年”的願景設(shè)計者，至少要讓人明白這麼個醫(yī)療改革道理：適切的醫(yī)療體系是多元共存的，公營醫(yī)療應(yīng)與私營醫(yī)療互補長短，讓病人有信心，亦有選擇。公營醫(yī)療核心是建立基礎(chǔ)安全網(wǎng)、提升醫(yī)療水平，有所為有所不為，說穿了公共資源不是無限的，故“以民為本”主要是構(gòu)建基本安全網(wǎng)，並非由居民出生至老去，均全面包攬。畢竟，亂開“期票”，全世界任何一個政府都負(fù)擔(dān)不了，也扼殺私營醫(yī)療的發(fā)展。（澳門/區(qū)先生）