淺析普通外科中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展及效果

程艷湯華軍

（瀘州醫(yī)學(xué)院：1附屬醫(yī)院手術(shù)室；2人體解剖學(xué)教研室 四川 瀘州 646000）

淺析普通外科中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展及效果

程艷1湯華軍2

（瀘州醫(yī)學(xué)院：1附屬醫(yī)院手術(shù)室；2人體解剖學(xué)教研室 四川 瀘州 646000）

目的：分析探究在普通外科中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展及效果。方法：選取醫(yī)院普外科100名患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組。對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，分析兩組的護理效果。結(jié)果：實施護理服務(wù)的過程中，觀察組不良護理事件的發(fā)生率要顯著低于對照組，觀察組患者對護理工作的滿意程度高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在普外科中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展能夠降低不良護理事件的發(fā)生率，提高患者滿意度和護理質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) ；普外科 ；護理質(zhì)量 ；影響

"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"是近些年來改善醫(yī)患關(guān)系、提高護理質(zhì)量、全心全意為人民服務(wù)的一項舉措，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在普外科有著怎樣的影響，本文對醫(yī)院過去所收治的100名患者進行觀察，通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與常規(guī)護理的比較，分析評價優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)越性。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院普外科過去所收治的100名患者作為本次的研究對象，其中女45例，男55例，將所有患者隨機分成兩組，每組50例。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對照組給予常規(guī)護理［1］。

1.2 方法

針對對照組患者實施常規(guī)護理，針對觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對比分析兩組的護理效果。護理內(nèi)容如下：

①入院護理

迎接患者時護士面帶微笑，主動向患者介紹科室環(huán)境、規(guī)章制度以及責(zé)任醫(yī)生與護士。為使患者來到病室能夠及時安置，應(yīng)事先做好用床準(zhǔn)備，責(zé)任護士對自己的患者要了解其疾病類型、心理狀況、主要癥狀與家庭經(jīng)濟條件。事先要準(zhǔn)備好各種搶救用品，如電監(jiān)護儀、吸氧設(shè)備等，防止患者出現(xiàn)危急而手忙腳亂的情況。與患者及其家屬親切交流，通過溫暖的交談氛圍減輕患者對醫(yī)院的陌生感，建立起良好的護患關(guān)系。

②晨、晚間護理

結(jié)合科室的具體情況，為患者創(chuàng)造一個清潔、衛(wèi)生、溫馨的住院環(huán)境，做好基礎(chǔ)護理，尤其是晨、晚間護理的消毒隔離衛(wèi)生工作。定時開窗，進行通風(fēng)換氣，必要時可進行病室動態(tài)消毒。同時向患者介紹健康知識，例如睡眠應(yīng)該采取怎樣的體位、如何正確刷牙與漱口等。患者的排氣、排便與睡眠情況也應(yīng)該及時了解，最大限度地滿足患者的需求。

③飲食護理

依據(jù)醫(yī)囑對患者進行飲食指導(dǎo)，對于嗜煙嗜酒的患者要勸解他們戒煙戒酒，與患者家屬一起主動積極地協(xié)助患者進食，并對患者進食后的反應(yīng)觀察。

④術(shù)前護理

多與患者進行交流，給予患者心理上的安慰，講述一些成功案例的手術(shù)、醫(yī)生的技能與經(jīng)驗等 ，讓患者對手術(shù)的顧慮、恐懼等不良心理降至最低或者消除。向患者及其家屬交代手術(shù)后應(yīng)該注意的事項，告知患者在術(shù)前某時間段內(nèi)禁食禁飲。同時還應(yīng)指導(dǎo)患者對深呼吸、咳嗽、床上大小便進行練習(xí)，根據(jù)不同的手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備一定要落實好，例如備皮、灌腸等。

⑤術(shù)后護理

術(shù)后給予患者心電圖、吸氧等處理 ，指導(dǎo)患者采取正確的臥床與睡眠體位，并告知患者與家屬應(yīng)密切觀察各種管道的暢通。在術(shù)后對患者病情要密切注視 ，一旦出現(xiàn)問題及時報告給責(zé)任醫(yī)生或者值班醫(yī)生，并協(xié)助處理。

依據(jù)病情，指導(dǎo)與協(xié)助患者在床上運動，鍛煉肢體功能。對于病情較為嚴(yán)重又不能自主活動的患者，要加強巡視，定期給予患者拍背、翻身，患者所接觸的衣物與床單等物品保持干燥、清潔，避免壓瘡的發(fā)生。協(xié)助患者勤剪手指甲和腳趾甲，定期測量患者體重，指導(dǎo)患者勤洗腳、洗臉、梳頭、更換衣物等。保持病房溫度合適，定期開窗，保持室內(nèi)空氣清新，避免噪音，與患者家屬進行溝通，以不打擾患者休息為前提進行家屬與朋友探視。護理操作盡量集中在一定時間內(nèi)，操作動作輕柔。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

由相關(guān)人員對觀察組與對照組護理人員不良事件與行為進行記錄，通過醫(yī)院自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表對觀察組與對照組所服務(wù)的患者進行滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用X2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義［2］。

2.結(jié)果

觀察組不良事件與行為發(fā)生率為2.0%明顯低于對照組12.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2＝4.89，P＝0.027）；觀察組護理人員服務(wù)的患者滿意度得分（91.78±2.21）高于對照組（81.07±2.43），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t＝214.25，P＜0.001），并且觀察組中沒有發(fā)生一起護理投訴與護患糾紛。

3.討論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理念就是將患者作為護理的中心，在護理中以提高患者的舒適度為目標(biāo)，結(jié)合患者疾病的實際情況，采取有效的優(yōu)質(zhì)護理對策，不僅對患者的疾病進行有效的護理，還對患者發(fā)生的心理問題、生活習(xí)慣進行科學(xué)的指導(dǎo)，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是目前在外科護理中較為科學(xué)應(yīng)用非常廣泛的一種護理方法。

有調(diào)查顯示80% 的住院患者希望得到更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，而常規(guī)護理服務(wù)根本滿足不了患者及其家屬的需求。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，排班模式得到優(yōu)化，薄弱時間段、高峰工作段、夜班的護士人力資源得到合理安排，最大限度滿足了患者的需求，給患者提供了系統(tǒng)性、持續(xù)性的服務(wù)，使護理質(zhì)量與護理安全充分得到保障。護士有自己的患者，護士的責(zé)任與工作明確分工，護理人員不僅更加主動、自覺，同時也大大加強她們的責(zé)任心。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護理人員積極、主動地將優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念與人文精神結(jié)合在一起，通過親切的語言與無微不至的關(guān)懷照顧，讓患者與家屬感受到醫(yī)院的溫暖，使護理人員的形象真正上升到白衣天使的高度，這無疑使患者的滿意度大大提高。上述對不良護理事件發(fā)生情況的觀察與患者滿意度得分情況可以看出，在普外科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對于提高護理質(zhì)量有著重要意義。

［1］ 劉鳳麗.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對普外科護理質(zhì)量的影響［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，08：1640－1641.

［2］ 黃琳俐，蘇秀寧，王小玲 .臨床護理路徑在外科護理管理中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，07：1074－1075.

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1009－6019（2015）07－0229－01