管理會(huì)計(jì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用分析

乳山市夏村鎮(zhèn)衛(wèi)生院 鄭萍萍

管理會(huì)計(jì)（management accounting）主要是通過對會(huì)計(jì)所收集到的相關(guān)資料進(jìn)行一系列的整理和加工的行為，從而能夠更好的提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益，也是有效的提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理水平的重要手段之一。管理會(huì)計(jì)能夠?qū)υ谄髽I(yè)或者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的工作人員的各項(xiàng)日常活動(dòng)進(jìn)行合理的規(guī)劃與控制，從而幫助領(lǐng)導(dǎo)者與決策者作出更加合理的決策。另外，管理會(huì)計(jì)在管理的活動(dòng)過程中完全突破了傳統(tǒng)的那種比較繁瑣、復(fù)雜的會(huì)計(jì)，其主要方式方法是通過預(yù)測、評估以及計(jì)劃等行為來提供科學(xué)的會(huì)計(jì)信息。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理來說，現(xiàn)階段的管理會(huì)計(jì)作用越來越重要，在我國現(xiàn)階段的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平大背景下，加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)的水平在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理尤其重要。因此，本文的主要研究方向便是通過管理會(huì)計(jì)的方式方法來對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行適度的財(cái)務(wù)管理。

一、管理會(huì)計(jì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的主要作用

(一)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的調(diào)節(jié)、控制能力

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在日常的經(jīng)營范圍內(nèi)以及相關(guān)活動(dòng)中，管理會(huì)計(jì)的主要作用是根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的經(jīng)營目標(biāo)以及在工作過程中所遇到的各種問題以及差異等，來進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)和控制，及時(shí)的糾正一系列的錯(cuò)誤，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的基本預(yù)算以及其他項(xiàng)目的順利實(shí)施。而管理會(huì)計(jì)主要利用的原理是以下兩個(gè)：其一，效益中心的原理；其二，成本控制的原理。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的相關(guān)科室的成本的控制，管理會(huì)計(jì)所起到的作用也是非常強(qiáng)大的。管理會(huì)計(jì)依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的各個(gè)科室之間的業(yè)務(wù)量的相關(guān)收益來進(jìn)行確定目標(biāo)的成本、利潤，從而為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院各個(gè)科室之間的預(yù)算進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)劃和調(diào)節(jié)。此項(xiàng)行為可以不定期的核實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院各個(gè)科室之間的預(yù)算實(shí)施情況，從而能夠更加科學(xué)的發(fā)現(xiàn)其中的漏洞，使得相關(guān)管理者和決策者能夠掌握更加確切的數(shù)據(jù)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院各個(gè)科室之間的預(yù)算情況。

(二)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的評價(jià)以及考核的能力

現(xiàn)階段，我國實(shí)施的經(jīng)濟(jì)體制是以市場經(jīng)濟(jì)為主，因此，相關(guān)企業(yè)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對內(nèi)部工作人員的評價(jià)與考核也顯得尤為重要。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，合理的考核、評價(jià)體系的建立能夠有效促進(jìn)工作人員的積極性，使其能夠?yàn)槠髽I(yè)的發(fā)展以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)和努力。另外，合理的考核以及評價(jià)體系還能夠提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的工作效率，讓管理會(huì)計(jì)在各個(gè)環(huán)節(jié)之內(nèi)能夠清楚的落到實(shí)處去，在整體上提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理水平。把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作合理的運(yùn)用到管理會(huì)計(jì)的業(yè)務(wù)當(dāng)中可以利用效益中心的原理以及成本控制的原理來對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理功罪進(jìn)行正確的考核、評價(jià)。發(fā)揮出管理會(huì)計(jì)的具體優(yōu)勢，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，提高其綜合的競爭力。

(三)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算能力

就目前的形式來看，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，大部分人對于管理會(huì)計(jì)的工作認(rèn)識(shí)不到位，認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作僅僅只屬于財(cái)務(wù)這一個(gè)部門的事情。因此，上述所說的額這種認(rèn)識(shí)會(huì)讓財(cái)務(wù)預(yù)算中的主要工作環(huán)節(jié)脫節(jié)，在進(jìn)行財(cái)務(wù)運(yùn)算的過程中不能夠起到預(yù)算的主要功能。相反，管理會(huì)計(jì)就非常的注重整體的角度以及個(gè)體的角度進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的預(yù)算，另外，管理會(huì)計(jì)還會(huì)集中到一個(gè)比較小的部分來對其進(jìn)行綜合、科學(xué)的評價(jià)，在更高的程度上保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與財(cái)務(wù)預(yù)算管理之間的有機(jī)和諧統(tǒng)一。管理會(huì)計(jì)在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的工作過程中，綜合的考慮到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的整體財(cái)務(wù)狀況以及經(jīng)營的目標(biāo)以及其他的一些經(jīng)營活動(dòng)，在整體上提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算的水平。

二、管理會(huì)計(jì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中所遇到的相關(guān)問題

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理體制不夠合理

目前來看，我國的各大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都是由政府投資建成的，因此就不存在有激烈的競爭問題，與此同時(shí)也就不存在能夠激活鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)部工作動(dòng)力的相關(guān)機(jī)制；另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院主要是以藥物來養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的模式發(fā)展，讓各大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院主要集中的點(diǎn)是如何更加的注重藥物和設(shè)備器材的管理，從而在很大程度上忽視了對醫(yī)療的成本；醫(yī)療的衛(wèi)生資源分布的也不夠合理，主要好的設(shè)備器材以及藥物等都集中在城市地區(qū)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院這些比較小的地方?jīng)]有先進(jìn)的基礎(chǔ)設(shè)施，人才也不夠多，因此，對于醫(yī)院的成本問題沒有得到有效、及時(shí)的解決，大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院大部分都是出于入不敷出的情況。管理會(huì)計(jì)的主要目的就是為了能夠讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院更好的面對市場的挑戰(zhàn)，更深層次的發(fā)揮出鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的潛能，節(jié)約鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不需要使用的成本，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理體制不夠合理的情況下，對管理會(huì)計(jì)的發(fā)揮會(huì)起到一定的負(fù)面影響。

(二)管理會(huì)計(jì)的工作人員水平還不夠高

管理會(huì)計(jì)的工作人員的專業(yè)水平?jīng)Q定了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的準(zhǔn)確性以及科學(xué)性，管理會(huì)計(jì)工作人員的專業(yè)操作水平在日綜錯(cuò)雜的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理中有著重要的影響和作用。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理工作比較復(fù)雜，涉及到的各個(gè)方面的管理內(nèi)容也比較多，舉例來說，涉及到財(cái)務(wù)方面，計(jì)算機(jī)方面以及管理方面等專業(yè)的知識(shí)內(nèi)容比較多。所以，有諸多的管理會(huì)計(jì)工作人員力不從心，無法完全掌握好鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理者對管理會(huì)計(jì)的認(rèn)識(shí)不夠清楚

現(xiàn)階段的形式來看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的沒有確切的把管理會(huì)計(jì)的共作運(yùn)用到財(cái)務(wù)管理的相關(guān)工作中來，造成此現(xiàn)象的主要原因是因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理者對于管理會(huì)計(jì)的認(rèn)識(shí)程度不夠深，只是在比較片面的地方理解了管理會(huì)計(jì)的工作。因此，一旦對管理會(huì)計(jì)的工作認(rèn)識(shí)的不夠深刻，就不會(huì)建立健全完善的管理會(huì)計(jì)制度，最終將會(huì)導(dǎo)致管理會(huì)計(jì)工作人員的職責(zé)不夠明確。讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的各個(gè)職能部門之間的責(zé)任也不夠明確，對醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作了解的不是特別清楚。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的工作人員參與管理會(huì)計(jì)的工作中也只是走馬觀花，大部分都是形式主義的形態(tài)，發(fā)揮不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要功能。

三、結(jié)束語

綜上所述：管理會(huì)計(jì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中存在相應(yīng)的一系列問題，另外，管理會(huì)計(jì)的工作對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作有一定的積極作用，希望管理者能夠?qū)芾頃?huì)計(jì)工作加以重視，發(fā)揮出其主要作用。

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