實行護生課余時間模擬病區(qū)自主管理制度的探討

蔣燕萍，李姍姍，達朝錦

（甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院，甘肅 蘭州 730000）

實行護生課余時間模擬病區(qū)自主管理制度的探討

蔣燕萍，李姍姍，達朝錦

（甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院，甘肅 蘭州 730000）

實行護生課余時間模擬病區(qū)自主管理制度，充分利用模擬病區(qū)的教學資源，以滿足護生技能訓練的需要，提高護生綜合素質(zhì)，促進護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。

護生；課余時間；模擬病區(qū)；自主管理制度

模擬病區(qū)是護理實踐教學的基地，是護生練習操作技能的場所。為完善模擬病區(qū)的管理制度，我校建立了一套適合臨床護理需要的管理體系，管理制度以條文的形式對護生必須遵守的行為制訂出行為準則，它是護生進入模擬病區(qū)的日常行為規(guī)范，對培養(yǎng)個人自律習慣、養(yǎng)成良好的學習風氣、提高管理效率有著重要作用［1］。但是由于我校護理班級人數(shù)過多，星期一至星期五全天12節(jié)課只能滿足正常上課班級的需要，很少有班級在課余時間進行技能訓練，而周末的兩天不安排實訓課，致使護生的每項實驗項目都很難達到熟練的程度，甚至有些項目有些護生一次動手機會都沒有，比如吸氧、吸痰技術等。為實現(xiàn)模擬病區(qū)利用率最大化，提高護生技能水平，同時不占用教師的課余時間及周末，筆者查閱有關資料，咨詢實驗人員，制訂了一套完整的課余時間實訓管理制度，試行之后，效果良好，現(xiàn)介紹如下。

1 制度簡介

1.1 組織管理制度

由實驗教師總負責，下設7名值班護生組長（每日1名，由各個班級的護理課代表擔任），每班每組設值班護生1名（實訓時一個班分為兩組，分別在不同的模擬病區(qū)練習），從而實行實驗教師、值班護生組長、值班護生三級管理制度。此外，值班人員需按時填寫值班牌（值班牌包括日期、時間、姓名、聯(lián)系方式等項目），以保證責任到人。

1.2 練習制度

護生必須服從實驗教師及值班護生管理，穿戴整齊，保持病區(qū)安靜，愛護病區(qū)內(nèi)一切設施、儀器、物品。病區(qū)內(nèi)一切物品專供學習、練習使用，不得外借。

1.3 值班制度

模擬病區(qū)練習開放時間一般為每天16：30—21：30，周六14：30—21：30，周日全天開放。設立值班制度，培養(yǎng)護生的時間觀念，增強其自我管理、自我控制的意識。

1.3.1 值班護生職責 實驗教師每周根據(jù)實際情況制訂班級實訓練習課程表，各班不得擅自調(diào)課，如需請假由各班值班護生提前與教師聯(lián)系。值班護生負責檢查進入模擬病區(qū)練習操作的護生儀表、著裝是否符合醫(yī)院要求，不符合要求者不得進入；每30分鐘巡視模擬病區(qū)一次，并督促練習護生做到說話輕、走路輕、操作輕、關門輕；能給予護生正確的護理技能操作指導；操作結(jié)束后，組織其他護生將物品按類別擺放，保持物品清潔、整齊，以便隨時取用。

1.3.2 值班護生組長職責 值班護生組長負責協(xié)調(diào)各班關系，督促值班護生履行崗位職責，并承擔全體護生的管理、護士站物品管理及各模擬病區(qū)管理工作。帶領值班護生巡視病區(qū)、填寫交班報告及測評結(jié)果。操作結(jié)束后帶領護生關好門窗、水、電。

1.4 交接班制度

1.4.1 物品交班制度 每一個模擬病區(qū)應固定配備大量的操作物品，包括金屬類、搪瓷類、橡膠類、玻璃類、塑料類、布類等，為了防止病區(qū)之間物品的流動或帶出模擬病區(qū)，特制訂物品交班制度，每一個病區(qū)都有固定的物品交班本，分別記錄著每一類物品的名稱及數(shù)量。值班護生必須提前15分鐘到崗與上一班值班護生一起進行檢查、清點并記錄簽名。值班護生組長還要交接模擬病區(qū)大門鑰匙，檢查各病區(qū)物品交班情況。同時，清點護理站用物，如電腦、對講裝置等其他公共設備。

1.4.2 書面交班報告 交班報告由值班護生組長負責，并與值班護生一起完成，主要記錄管理制度的執(zhí)行情況、護生練習操作的情況、操作物品的使用情況、師生之間相互溝通及值班護生自我測評情況等。交班報告在提高教學管理質(zhì)量中起著十分重要的作用，同時也有利于護生文字表達能力的提高。

1.5 賠償制度

護理工作有其特殊性，需要注意培養(yǎng)護生的慎獨修養(yǎng)，同時培養(yǎng)護生嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，要使護生明白，護理人員任何危害護理工作的行為，都應該負賠償責任。在操作過程中，不慎損壞物品時要敢于承認，由教師按情節(jié)輕重酌情讓其賠償。

1.6 教學評價

1.6.1 值班護生評價 護生對各自班級的操作、紀律、衛(wèi)生、物品使用等情況進行自查、自考、自評，每次操作結(jié)束前，由值班護生組長帶領值班護生進行班與班公開測評，對不符合要求者督促其立即改進，并在交班本上記錄簽名。

1.6.2 教師評價 建立“查房制度”。實驗教師負責“早查房”，查閱護生病區(qū)交班本，并給予書面評價。組織值班護生進行下午“查房”，評出優(yōu)勝班和不達標班，并在模擬病區(qū)白板上公開測評結(jié)果。這樣做培養(yǎng)了班與班之間的競爭意識，經(jīng)過一段時間的測評，每個班級都達到了預期目標。

2 體會

護理實踐教學基地——模擬病區(qū)是護生從學校過渡到臨床的中間場所［2］，通過實行護生課余時間模擬病區(qū)自主管理制度，做到責任到人，充分利用了模擬病區(qū)的現(xiàn)有資源，解決了以往資源浪費、護生技能訓練時間少等問題，同時也促進了對護生多種能力的培養(yǎng)，筆者體會如下。

2.1 提高了護生的學習能力

通過讓護生自主管理實訓練習，使護生由被動學習轉(zhuǎn)化為主動求知，護生既掌握了未來崗位所必須掌握的操作技能，了解了臨床工作環(huán)境，也提高了護生的學習興趣，調(diào)動了護生主動學習的積極性，對提高教學效果起到了積極的促進作用。

2.2 提高了護生的管理能力

角色管理體現(xiàn)責任和管理效果，模擬病區(qū)管理制度的教學是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的高素質(zhì)護理人才的重要途徑［3］。選拔成績優(yōu)異、責任心強的護生擔任值班組長和值班護生，賦予他們管理者、領導者、聯(lián)絡者、監(jiān)督者等多種角色，無形之中強化了護生的使命感、責任感和榮譽感，給護生提供了展示自己才能的平臺。通過這個平臺，護生自覺組織和管理病區(qū)，互相監(jiān)督，提高了自身的管理能力。

2.3 促進了教學管理工作的改進

護生在模擬病區(qū)經(jīng)過一段時間的自主管理練習后，對教學管理有著各自的想法，通過講、寫的方式與相關負責教師積極溝通。經(jīng)過多次交流，教師對護生提出的獨創(chuàng)性見解給予充分肯定，并對教學管理工作及時進行改進，使模擬病區(qū)管理制度更趨完善。

［1］張洪燕.模擬病區(qū)在護理學基礎實驗教學中重要性分析［J］.中外健康文摘，2010（27）：123-124.

［2］趙麗華.從護理質(zhì)量管理到模擬病區(qū)管理［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26 （3）：95-96.

［3］蔣培余，袁義厘，邵華，等.獨立學院護理本科應用型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建［J］.護理學雜志，2008，23（16）：50-52.

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1671-1246（2015）10-0076-02