失獨家庭社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的探索研究

閆芳　劉曉甜

摘 要： 社會支持網(wǎng)絡(luò)理論是指導(dǎo)社會工作實務(wù)的一個重要視角。社會支持網(wǎng)絡(luò)視角下的社會工作在介入失獨家庭服務(wù)時，可以通過強化個人網(wǎng)絡(luò)資源、連接志愿資源、挖掘正式資源、搭建互助資源四個方面協(xié)助失獨家庭構(gòu)建完善的社會支持網(wǎng)絡(luò)，豐富其社會資源，提升應(yīng)對困難的能力，進而提升其生活質(zhì)量，保證其生活的可持續(xù)性。

關(guān)鍵詞： 失獨家庭；社會支持網(wǎng)絡(luò)；個案

中圖分類號：C913 文獻標(biāo)識碼：A DOI：10.13677/j.cnki.cn65-1285/c.2015.01.09

近年來，失獨越來越為社會所關(guān)注，學(xué)術(shù)界圍繞著失獨的概念、失獨群體的現(xiàn)狀、失獨群體的困境及解決途徑進行了較多的研究。在對困境解決途徑方面的研究中，大多從宏觀的社會政策、社會制度建構(gòu)角度進行闡述，而從社會工作服務(wù)角度對失獨家庭的研究較少。從服務(wù)個案角度入手，來探討社會支持網(wǎng)絡(luò)視角下社會工作對失獨家庭的介入，對于將來社會工作介入失獨家庭開展專業(yè)服務(wù)具有十分重要的現(xiàn)實意義。

一、失獨家庭

失獨家庭，是指獨生子女由于疾病、意外事故、自殺或者犯罪等原因去世，且父母沒有再生育、收養(yǎng)孩子，年齡大多在49歲以上的家庭。謝勇才等提出了“與計生政策相關(guān)的失獨群體”概念，特指獨生子女在1980年以后出生且不幸死亡的這一失獨群體。同時，根據(jù)2005年全國1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)和2010年第六次人口普查相關(guān)資料，他們計算得到在2009年11月1日至2010年10月31日的一年中，全國0～34歲獨生子女死亡人數(shù)為12.26萬人，意味著一年內(nèi)失獨家庭數(shù)量增加了12.26萬，通過相關(guān)計算肯定了“現(xiàn)在全國失獨家庭總量應(yīng)該以百萬計”的結(jié)論。[1]73數(shù)以百萬計的失獨家庭承受著失去獨生子女的巨大打擊，不僅面臨著未來養(yǎng)老的困境，也面臨著情感、精神和心理上的壓力，嚴(yán)重影響失獨家庭的可持續(xù)性生活。

二、社會支持網(wǎng)絡(luò)

社會支持網(wǎng)絡(luò)，是指一組個人之間的接觸，通過這些接觸，個人得以維持社會身份并獲得情緒支持、物質(zhì)援助和服務(wù)、信息與新的社會接觸。[2]101社會支持網(wǎng)絡(luò)是一個人生命過程中的重要組成部分。在社會支持理論看來，一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越大，其就能越好地運用自身資源應(yīng)對人生的各種挑戰(zhàn)。通常而言，社會支持網(wǎng)絡(luò)可以分為正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)。正式支持網(wǎng)絡(luò)具有官方性和制度性的特征，主要包括政府、企事業(yè)單位、社區(qū)組織和市場等；非正式支持網(wǎng)絡(luò)是非官方、非制度性的，包含了五種關(guān)系，即血緣關(guān)系（自己及配偶的父母、兄弟姐妹及子女）、親緣關(guān)系（自己及配偶的親戚）、業(yè)緣關(guān)系（同事及同學(xué)）、地緣關(guān)系（鄰里）和私人關(guān)系（朋友） 。[3]32

社會支持網(wǎng)絡(luò)理論為社會工作者提供了一個很好的幫助和支持失獨家庭的視角。社會工作服務(wù)，在為失獨群體服務(wù)的過程中，可以發(fā)揮以下作用：首先，運用自身掌握的社會資源，挖掘和協(xié)調(diào)其他社會資源解決失獨群體困境；其次，幫助失獨群體擴展其非正式支持網(wǎng)絡(luò)，進而豐富失獨群體可以尋求幫助的資源，并提升其利用資源的能力。

三、個案分析

（一）背景資料

本服務(wù)個案來自濟南市槐蔭區(qū)民政局失獨家庭社會工作服務(wù)項目。

沈梅（化名），妻子，67歲，身患尿毒癥、糖尿病、高血壓等五種大病，2005年至今，腎透析持續(xù)已經(jīng)8年，糖尿病加重致雙目失明（經(jīng)治療稍有好轉(zhuǎn)）、雙腳開始腐爛，已經(jīng)完全喪失自理能力。

徐偉（化名），丈夫，67歲，患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，心臟不好。

沈梅和徐偉的兒子于2005年去世。同年一直身體不好的沈梅病倒，開始長達8年的腎透析，如今需每周3次前往省立醫(yī)院透析。兩位老人現(xiàn)享受企業(yè)退休待遇，兩人每月共4 200元左右的退休金。

（二）需求預(yù)估

第一，生活照顧需求。目前案主最為突出的問題是每周3次出門透析的上下樓問題。案主家住5樓，隨著徐偉年紀(jì)越來越大，身體狀況日益下降，沈梅每周3次上下5樓的問題日益突出。據(jù)徐偉陳述，前些日子沈梅手術(shù)之后無法挪動，而自己又背不動沈梅，只能每次花5塊錢雇人幫著背沈梅上下樓。在沈梅手術(shù)恢復(fù)后，徐偉拿腰帶綁在沈梅腰上協(xié)助其上下樓。此外，徐偉連續(xù)照顧沈梅8年，隨著年紀(jì)增加，越來越力不從心。沈梅生活完全不能自理，身邊離不開人，徐偉在父親去世時因妻子沒人照顧而沒有參加父親的葬禮。在訪談過程中，沈梅希望能申請居家養(yǎng)老服務(wù)，能有人幫著徐偉買菜做飯。

第二，經(jīng)濟供養(yǎng)需求。雖然兩位案主每月有4 200元左右的退休金，但是沈梅身上有五種大病，家庭醫(yī)療開支十分巨大，盡管家庭日常生活開支能縮則縮，但是依然欠有外債。

第三，精神慰藉需求。獨子的去世，兩位案主也失去了精神寄托，沈梅遭受嚴(yán)重打擊，精神上的打擊導(dǎo)致其身體疾病加重。徐偉說：“從小就知道他（兒子）有血友病，但是拼了命我們也在養(yǎng)著他，就當(dāng)寵物養(yǎng)著”。如今徐偉辛苦照顧沈梅，也是為了兩個人都有個伴，活著也有點兒意思。

第四，心理疏導(dǎo)需求。徐偉長期照顧沈梅，有時難免會有不耐煩，需要有人進行心理疏導(dǎo)；此外，受宿命論的影響，獨子去世的陰影加上沈梅身患重病，使徐偉經(jīng)常感嘆自己命苦，形容自己是兩個老“絕戶”① 。這些都需要進行心理疏導(dǎo)，一方面使案主從內(nèi)疚、自卑的陰影里走出來，好好珍惜今天的生活；另一方面要疏解徐偉不耐煩和抱怨的情緒，使兩位案主的生活和諧。

（三）現(xiàn)有社會支持網(wǎng)絡(luò)分析

通過前期的入戶訪談和需求預(yù)估，案主的社會支持資源有以下幾個方面：

1.非正式資源

首先，家庭資源。盡管這個家庭失去了唯一的兒子，但是夫妻關(guān)系并沒有受到較大影響，兩位案主感情很好，相互扶持。在訪談過程中，沈梅經(jīng)常說的一句話就是“要是沒有俺老頭拉著，我早就沒了”。在筆者贊嘆兩位案主感情好的時候，徐偉說“什么感情不感情的，就是拉拉著②（她）有個伴吧”。兩位案主的深厚感情，既是自身的優(yōu)勢資源，也是社工服務(wù)中可以重點開發(fā)的支持性資源。

其次，親友資源。男方親屬只有一個弟弟，經(jīng)濟條件較差，無法給予這個家庭經(jīng)濟支持。女方親屬有一個弟弟、一個姐姐，經(jīng)常給予他們經(jīng)濟支持，但是由于這二人也有糖尿病等病癥，因此無法給予其他支持。此外，沈梅父親及阿姨在世時，經(jīng)常在經(jīng)濟上幫助他們，但現(xiàn)已去世。由于沈梅長期有病，徐偉忙于照顧妻子，所以兩位案主與鄰里交往較少，缺少鄰里支持和朋友支持。

2.正式資源

第一，經(jīng)濟資源。養(yǎng)老金和計劃生育特別扶助金。目前兩位案主享受企業(yè)養(yǎng)老金待遇，每月約4 200元左右；計劃生育特別扶助金每人每月400元。

第二，山東省慈善總會“腎衰竭”救助項目。案主曾于去年受到慈善總會金額為1萬元的救助。

四、案主社會支持網(wǎng)絡(luò)的再構(gòu)

當(dāng)前案主現(xiàn)有的支持網(wǎng)絡(luò)中，來自山東省慈善總會的“腎衰竭”救助在很大程度上緩解了案主的經(jīng)濟困難，另外在緊急情況下來自親戚的經(jīng)濟支持也在一定程度上緩解了案主的經(jīng)濟壓力，但是其他方面的需求無法從現(xiàn)有的支持網(wǎng)絡(luò)中獲得滿足。根據(jù)對案主的需求和社會支持網(wǎng)絡(luò)的評估，來擬定具體的幫助計劃，一方面可以挖掘和利用來自政府、社團、社會組織的正式資源；另一方面可以通過宣傳、招募、搭建聯(lián)系等方式挖掘來自社會、社區(qū)（如志愿者服務(wù)）等方面的非正式資源。

（一）服務(wù)計劃

根據(jù)張洪英提出的社會網(wǎng)絡(luò)介入的五個策略，即個人網(wǎng)絡(luò)策略、志愿連接策略、相互援助策略、鄰里援助網(wǎng)絡(luò)策略、社區(qū)授權(quán)網(wǎng)絡(luò)策略，[4]48筆者計劃從強化個人網(wǎng)絡(luò)資源、連接志愿資源、挖掘正式資源、搭建互助資源四個方面協(xié)助案主構(gòu)建完善的社會支持網(wǎng)絡(luò)。

1.強化個人網(wǎng)絡(luò)資源。對案主而言，夫妻之間的相互支持是最為重要的個人資源，尤其對完全不能自理的沈梅而言。針對徐偉因長期照顧沈梅偶爾產(chǎn)生的抱怨，可以通過專業(yè)社工進行情緒疏解，同時也可以通過志愿者以上門聊天等方式的服務(wù)為案主提供更多的疏解渠道。此外，在繼續(xù)強化來自沈梅弟弟和姐姐的經(jīng)濟支持的同時，加強親人之間的情感聯(lián)系，為案主提供情感支持。

2.連接志愿資源。針對其每周必須3次上下樓的迫切需求，挖掘能夠幫助案主上下樓的志愿資源非常迫切。筆者認為，駐區(qū)解放軍是具備能夠連續(xù)性、長期性提供志愿服務(wù)的優(yōu)勢資源，而且解放軍因其人民子弟兵的身份和部隊的嚴(yán)格紀(jì)律而容易獲得案主的信任。連接駐區(qū)解放軍這一優(yōu)勢資源，一方面可以通過民政部門的“雙擁”辦公室實現(xiàn)，另一方面可以通過宣傳報道引起駐區(qū)解放軍部門的注意而實現(xiàn)。此外，還可以通過宣傳招募可長期提供服務(wù)的志愿者為案主提供志愿服務(wù)，比如聊天、買菜、做飯等。

3.挖掘正式資源。首先是加強案主與社區(qū)居委會的聯(lián)系，社區(qū)居委會了解社會政策，可以為案主提供有益的政策信息和服務(wù)；社區(qū)居委會與社區(qū)居民聯(lián)系密切，在緊急情況下社區(qū)居委會可以調(diào)動社區(qū)內(nèi)的志愿服務(wù)資源幫助案主。其次是聯(lián)系醫(yī)院社工資源，一方面幫助案主繼續(xù)申請“腎衰竭”救助，另一方面醫(yī)院社會工作者可以為案主提供個案服務(wù)，也可以建立“腎衰竭”互助小組加強腎衰竭患者之間的互助聯(lián)系。第三，聯(lián)系政府老年服務(wù)資源，如居家養(yǎng)老、日托等服務(wù)。第四，社會工作者提供服務(wù)。通過個案服務(wù)、小組工作、社區(qū)工作等為案主提供社會工作服務(wù)，強化案主的社會支持網(wǎng)絡(luò)。

4.搭建互助資源。通過專業(yè)的社工項目，尋找和發(fā)現(xiàn)更多的失獨者，將發(fā)現(xiàn)的失獨者組織起來建立一個自助互助小組，為案主提供一個具有相同經(jīng)歷、面臨相似問題、抱團取暖的平臺，加強案主與其他失獨者的聯(lián)系，增強彼此之間的支持。

（二）完善后的社會支持網(wǎng)絡(luò)

完善后的社會支持網(wǎng)絡(luò)是一個包括家屬、親人、同質(zhì)性群體、志愿服務(wù)、醫(yī)務(wù)社工、專職服務(wù)社工、社區(qū)、政府資源在內(nèi)的龐大的社會支持體系。各種支持資源從經(jīng)濟支持、精神支持、照顧支持、情感支持等多個角度為案主提供支持，改變了案主目前支持網(wǎng)絡(luò)貧乏、社會支持嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀，是加強案主的應(yīng)對問題能力、提升案主的生活水平和幸福感的一種重要策略。

五、社會工作者在失獨家庭社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建中的作用

社會工作者在服務(wù)的過程中扮演著多種角色，在失獨家庭社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建中，社會工作者主要發(fā)揮以下作用：

首先，直接的服務(wù)提供。在幫助失獨家庭構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)的過程中，社會工作服務(wù)本身就是作為一種正式的支持網(wǎng)絡(luò)存在，可以為失獨家庭提供精神慰藉、心理支持、情緒疏導(dǎo)、緩解和處理矛盾等方面的服務(wù)。

其次，協(xié)調(diào)和籌措支持性資源。為了幫助失獨家庭建立有效的社會支持網(wǎng)絡(luò)，社會工作者需要充分發(fā)揮連接、協(xié)調(diào)和籌措資源的能力。主要籌措以下資源：一是將更多的失獨者聚集在一起，形成自助互助小組，為具有相似需求的失獨者提供一個情感交流、心理疏解、信息互通的平臺。二是連接和協(xié)調(diào)社區(qū)資源，加強案主與社區(qū)居委會的聯(lián)系，在社區(qū)層面調(diào)動資源服務(wù)案主。三是與醫(yī)務(wù)社工合作。醫(yī)務(wù)社工是聯(lián)系醫(yī)療資源與患者的重要橋梁，失獨家庭的父母往往因承受的打擊和壓力過大而為各種疾病困擾，醫(yī)務(wù)社工能夠為失獨家庭協(xié)調(diào)有效的醫(yī)療資源，與醫(yī)務(wù)社工合作是拓展網(wǎng)絡(luò)支持資源的有效途徑。四是利用社會媒體資源。社會媒體資源具有影響力大、見效迅速等特點，在特殊和緊急情況下，社會工作可積極利用社會媒體資源為案主尋求幫助。五是連接政府資源。政府的社會救助體系是為失獨家庭提供經(jīng)濟幫助的重要的正式資源，社會工作者要積極聯(lián)絡(luò)，為有需要的失獨家庭籌措來自政府的正式資源。

第三，政策影響。一線社會工作者了解失獨家庭的困境和需要，對于失獨家庭一些普遍性的需要，比如生活照顧需求、經(jīng)濟需求，可以通過撰寫總結(jié)報告、影像資料、媒體宣傳等方式為政府決策提供參考，以達到政策改善或改變的效果。

六、結(jié)論

社會支持網(wǎng)絡(luò)是失獨家庭獲取資源、解決問題進而維持正常生活的重要資源，由不同層次的組織、不同群體構(gòu)成。失獨家庭，在失去獨生子女之后，往往會產(chǎn)生自卑、不敢見人等心理障礙，長此以往，原本的社會支持網(wǎng)絡(luò)因缺少維護而解體。在社會支持網(wǎng)絡(luò)解體的過程中，失獨者往往會因為疾病、心理障礙、家庭等方面的問題產(chǎn)生巨大的需求，而需要獲得來自各方面的支持和幫助。因此，重新構(gòu)建失獨家庭的社會支持網(wǎng)絡(luò)是十分必要的。在社會支持網(wǎng)絡(luò)理論的指導(dǎo)下，社會工作者可以運用多種策略在這個過程中發(fā)揮多方面的作用。

注釋：

①絕戶：受傳宗接代觀念影響，沒有子女的家庭因為無法傳宗接代，被稱為“絕戶”，即沒有后代的家庭。

②拉拉著：方言，意思是照顧著、扶持著。

參考文獻：

[1]謝勇才，黃萬丁，王茂福.失獨群體的社會救助制度探析——基于可持續(xù)生計視角[J].社會保障研究，2013（1）.

[2]王思斌主編.社會工作綜合能力：中級[M].北京：中國社會出版社，2010.

[3]丘海雄，陳健民，任 焰.社會支持結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變：從一元到多元[J].社會學(xué)研究，1998（4）.

[4]張洪英.社會支持網(wǎng)絡(luò)及其在社會工作（個案）中的應(yīng)用[J].中華女子學(xué)院山東分院學(xué)報，2012（3）.