QQ群平臺管理對學(xué)齡前兒童計劃免疫接種的影響

符麗英

（海南省?？谑袐D幼保健院 570203）

計劃免疫是根據(jù)人群免疫水平和傳染疫情監(jiān)測，按照科學(xué)的免疫程序有計劃地利用疫苗進行預(yù)防接種［1］，對學(xué)齡前兒童進行計劃免疫接種，有利于提高兒童的免疫力和預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生［2］。家長對計劃免疫接種的認識對兒童接種疫苗的結(jié)果最有影響［3］。而隨著疫苗種類的增多和免疫規(guī)劃程序的擴大，常規(guī)的宣教方式已難以滿足受種兒童家長的需求［4］。本研究通過對比QQ 群平臺宣教的方式和常規(guī)宣教的方式對學(xué)齡前兒童免疫接種的影響來探究QQ 群平臺管理對學(xué)齡前兒童計劃免疫接種的影響。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇2009年6月至2011年6月海南省?？谑?00名學(xué)齡前兒童（2～6歲）的家長，將其分成兩組：QQ 群組（n＝250）和對照組（n＝250）。

1.2 方法 QQ 群組兒童家長均經(jīng)QQ 平臺驗證后進入QQ群，由本院科室護士長、2名計劃免疫人員和2名兒?？漆t(yī)生負責(zé)管理，管理人員不定時地發(fā)布育兒相關(guān)知識和計劃免疫相關(guān)等知識，同時250名家長可隨時在QQ 群里對計劃免疫提出相關(guān)問題，管理人員將及時做出解答；對照組兒童家長，本院采用常規(guī)宣教的方法，對250名家長于接種前后宣教。QQ 群宣教和常規(guī)宣教分別進行1年后，即在2012年6月，采用本科設(shè)計問卷發(fā)放至對照組和QQ 群組家長，回收問卷500份，回收率100%。

1.3 評價指標 包括兩組兒童家長對接種疫苗正確程序認知度、兒童8種疫苗及時接種率、家長滿意度、兩組兒童家長預(yù)防相應(yīng)傳染病的正確認知度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料行t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組兒童家長對接種疫苗正確程序認知度比較 QQ 群組兒童家長對接種卡介苗第1針、甲肝疫苗第1針、乙肝疫苗第2針、脊髓灰質(zhì)炎疫苗第1針、百白破疫苗第1針、乙肝疫苗第3針、麻類疫苗第1針、流腦疫苗第1針、乙腦疫苗第1針的正確程序認知度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），見表1。

2.2 兩組兒童疫苗接種情況及滿意程度比較 QQ 群組兒童按時接種率為96.8%，高于對照組（86.8%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；QQ 群組兒童家長對疫苗接種的滿意程度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），見表2。

2.3 兩組兒童及家長對接種疫苗預(yù)防相應(yīng)傳染病的正確認知度比較 QQ 群組兒童及家長對接種卡介苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻類疫苗預(yù)防相應(yīng)傳染病的正確認知度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；對接種乙肝疫苗預(yù)防相應(yīng)傳染病的正確認知度在兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表3。

表1 兩組兒童家長對接種疫苗正確程序認知度比較［n（%）］

表2 兩組兒童疫苗接種情況及滿意程度比較（n）

表3 兩組兒童及家長對接種疫苗預(yù)防相應(yīng) 傳染病的正確認知度比較［n（%）］

3 討 論

計劃免疫可有效控制傳染病的播散和提高人們的免疫力［5］。尤其是學(xué)齡前兒童，需經(jīng)過各種疫苗的接種來提高其免疫力，降低傳染病的發(fā)病率和兒童病死率［6］。然而，兒童免疫接種直接受家長對計劃免疫的認識程度的影響，而常規(guī)的宣教方式宣教效果較差［7］。因此，選擇更有效的宣教方式有利于計劃免疫疫苗接種率的提高。隨著科技的進步和社會信息化的發(fā)展，越來越多的人使用網(wǎng)絡(luò)通訊，如QQ、微信等［8］。本研究通過探究QQ 群平臺管理對學(xué)齡前兒童計劃免疫接種的影響，試圖尋找一種更好地宣教計劃免疫的方式。

本研究中，QQ 群組兒童家長對接種卡介苗第1針、甲肝疫苗第1針、乙肝疫苗第2針、脊髓灰質(zhì)炎疫苗第1針、百白破疫苗第1針、乙肝疫苗第3針、麻類疫苗第1針、流腦疫苗第1針、乙腦疫苗第1針的正確程序認知度明顯高于對照組（P＜0.01）。QQ 群組兒童及家長對接種卡介苗、甲肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻類疫苗預(yù)防相應(yīng)傳染病的正確認知度明顯高于對照組（P＜0.01）。說明QQ群宣教方式有效地提高了兒童家長對計劃免疫的認識，使家長們懂得了免疫接種的必要性，有利于提高家長對免疫接種的主動性和積極性。由于許多家長對計劃免疫的認識不夠和經(jīng)濟較差，認為無需接種或擔(dān)心接種各種疫苗需花費較大的金錢等，沒有及時讓自己的孩子及時接種相關(guān)疫苗［9］。QQ 群宣教的方式，有利于家長們更好地了解國家計劃免疫政策，一類疫苗均免費接種和二類免疫接種的重要性［10］，并且更正確地認識了免疫接種的正確程序、各種疫苗可預(yù)防相應(yīng)傳染病的優(yōu)點和傳染病對人類的危害等，有利于計劃免疫的順利開展。

本研究中，QQ 群組兒童按時接種率為96.8%，高于對照組的86.8%（P＜0.01）；QQ 群組兒童家長對疫苗接種的滿意程度顯著高于對照組（P＜0.01）。表明QQ 群宣教的方式較常規(guī)宣教的方式更有效地提高了家長們對計劃免疫的積極性和主動性，自覺及時地讓自己的孩子接受免疫接種。QQ 群的及時性、參與性、共享性，給予兒童家長更靈活多樣的溝通方式來接受專業(yè)正確的指導(dǎo)，彌補了長期以來群眾健康教育的不足，滿足了家長的需求［11］，提高了家長們對計劃免疫的認可和對免疫接種的認識，對免疫接種的滿意度也相應(yīng)提高。同時，通過醫(yī)務(wù)人員和家長之間的頻繁交流，有利于提高家長對醫(yī)務(wù)人員工作的了解和認可，有利于提高醫(yī)患之間的信任等［12］，并促進計劃免疫相關(guān)工作的順利進行。

對如何提高兒童計劃免疫質(zhì)量的研究相對較多，如“健康教育入社區(qū)提高兒童計劃免疫質(zhì)量”等，本研究通過采用網(wǎng)絡(luò)健康教育，更好地利用了現(xiàn)代發(fā)達的科技信息，在空間和時間上增加了靈活度和自由性，有利于提高家長的依從性。本研究將醫(yī)學(xué)知識宣傳教育和網(wǎng)絡(luò)信息交流相結(jié)合，突破了以往醫(yī)務(wù)人員和患者等面對面交流時的時間和空間的限制，提高了醫(yī)學(xué)知識宣教的效率，具有較高的創(chuàng)新性。

綜上所述，QQ 群平臺對兒童家長進行免疫接種的宣傳教育，提高了他們對預(yù)防接種的正確認識，意識到計劃免疫的重要性和必要性，使家長們積極配合免疫接種工作，全程按時地完成計劃免疫，有效地提高了疫苗接種的覆蓋率和及時率，促進了傳染病的預(yù)防工作，因此，QQ 群平臺宣教的方式可廣泛應(yīng)用于臨床。

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