臨床科室?？平?jīng)營助理崗位的實踐與思考

韓 嘉

（四川省德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

臨床科室專科經(jīng)營助理崗位的實踐與思考

韓 嘉

（四川省德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

結(jié)合?？平?jīng)營助樅的實踐經(jīng)驗，分析了?？平?jīng)營助樅的管樅模式、崗位定位、職責(zé)和主要工作內(nèi)容，總結(jié)?？平?jīng)營助樅的崗位價值和能力要求。同時，分析目前專科經(jīng)營助樅工作中面臨的主要問題，提出相應(yīng)的改進對策和建議。

醫(yī)院管樅；職業(yè)化；?？平?jīng)營助樅

?專科經(jīng)營助理?這一概念起源于我國臺灣[1,2]。在臺灣很多企業(yè)通過捐贈的方式逐漸進入醫(yī)療行業(yè)，他們將醫(yī)院流程管理作為醫(yī)院管理的重點對象，但是隨著實踐的探索和發(fā)展，他們逐漸發(fā)現(xiàn)與企業(yè)管理相比，醫(yī)院管理更為復(fù)雜和多變，醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量和醫(yī)療保險管理都是醫(yī)院管理的重點目標(biāo)，醫(yī)院各項資源配置的有效性逐漸成為醫(yī)院管理者的關(guān)注重點，在分工理念的指導(dǎo)下，?？平?jīng)營助理這個崗位應(yīng)運而生。?？平?jīng)營助理作為一個新型的角色和崗位，以專業(yè)的經(jīng)營管理理論來協(xié)助科室主任完成相關(guān)工作。20世紀(jì)70年代，臺灣長庚醫(yī)院通過這一模式實現(xiàn)了快速發(fā)展，成為醫(yī)院經(jīng)營績效提升的有效方法。

2003年，華西醫(yī)院時任院長石應(yīng)康教授發(fā)現(xiàn)?？平?jīng)營助理這種新型的管理理念值得學(xué)習(xí)和借鑒[3,4]。經(jīng)過一年多的系統(tǒng)培訓(xùn)和兩年的管理實踐，專科經(jīng)營助理最終成為具有較強管理實踐能力的實務(wù)型、創(chuàng)新性、職業(yè)化醫(yī)院管理人才[5]。隨后其它醫(yī)院也紛紛引進這一先進管理理念，如南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院[6]、河南省人民醫(yī)院[7]。

在我國公立醫(yī)院的管理體制下，如何創(chuàng)新性的將?？平?jīng)營助理理念融入現(xiàn)有醫(yī)院管理體系中，發(fā)揮其重要作用目前還處于探索階段。四川省德陽市人民醫(yī)院（以下簡稱?醫(yī)院?）2013年11月選派6名人員前往華西醫(yī)院進行?？平?jīng)營助理培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進行管理實踐和探索，經(jīng)過一年多的發(fā)展，取得了一定成效，同時也面臨諸多困難和問題。本文在總結(jié)醫(yī)院?？平?jīng)營助理實踐探索經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對目前面臨的問題進行匯總分析，提出相應(yīng)的對策建議，為其它醫(yī)院的經(jīng)營職業(yè)化發(fā)展提供借鑒。

1 管理實踐與探索

1.1 實踐過程

專科經(jīng)營助理的實踐過程可以分為三個階段：（1）培養(yǎng)學(xué)習(xí)階段。2013年11月，醫(yī)院選派6名人員前往華西醫(yī)院參加?？平?jīng)營助理培訓(xùn)工作。（2）探索試水階段。2014年4月，在醫(yī)院5個臨床科室進行?？平?jīng)營助理試點工作。運營管理部由1名專業(yè)人員全面負(fù)責(zé)技術(shù)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及相關(guān)協(xié)調(diào)工作。（3）成長發(fā)展階段。2014年10月，在醫(yī)院21個臨床科室全面推行?？平?jīng)營工作。運營管理部選派專人負(fù)責(zé)技術(shù)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實施相關(guān)規(guī)范化管理。

1.2 運營管理模式

?？平?jīng)營助理隸屬于臨床科室，接受科室負(fù)責(zé)人和運營管理部雙重領(lǐng)導(dǎo)，科室負(fù)責(zé)人安排相關(guān)事務(wù)性工作，運營管理部在運營管理業(yè)務(wù)上給予指導(dǎo)，?？平?jīng)營助理向科室負(fù)責(zé)人和運營管理部同時匯報工作內(nèi)容。專科經(jīng)營助理每周匯報工作內(nèi)容，每半月在運營管理部進行集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作交流。?？平?jīng)營助理的管理模式如圖1所示：

圖1 醫(yī)院?？平?jīng)營助理的管理模式

1.3 崗位定位

為實現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)營目標(biāo)，在運營管理部的領(lǐng)導(dǎo)下，專科經(jīng)營助理負(fù)責(zé)臨床科室運營管理分析，協(xié)助科室負(fù)責(zé)人管理科室，為科室精細(xì)化管理建言獻策。專科經(jīng)營助理是醫(yī)院的眼睛、橋梁和紐帶；是科室負(fù)責(zé)人的參謀；是立足醫(yī)院、服務(wù)科室的專業(yè)管理人員。

1.4 主要工作內(nèi)容

主要工作內(nèi)容為：（1）科室基本情況；（2）科室運營數(shù)據(jù)收集和監(jiān)測；（3）科室運營指標(biāo)統(tǒng)計分析；（4）對科室月度經(jīng)營情況進行分析；（5）針對科室月度運營情況，形成運營分析報告，向運營管理部和科室負(fù)責(zé)人進行匯報；（6）參與科室日常管理。

2 經(jīng)驗總結(jié)及存在問題

2.1 經(jīng)驗總結(jié)

2.1.1 崗位價值

?？平?jīng)營助理作為醫(yī)院經(jīng)營管理職業(yè)化發(fā)展的實踐者，其在醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展、臨床科室和行政職能科室的日常運營過程中扮演著重要角色，發(fā)揮著重要的崗位價值：（1）從醫(yī)院的角度來看，專科經(jīng)營助理是醫(yī)院的眼睛，他們身處臨床一線能夠第一時間發(fā)現(xiàn)醫(yī)院、科室運營過程中存在的問題、面臨的困難以及安全隱患。（2）從臨床科室的角度來看，科室需要專業(yè)管理人員對科室的各項運營數(shù)據(jù)進行分析和監(jiān)督，幫助科室負(fù)責(zé)人擺脫日常事務(wù)的困擾，更加專注于科室學(xué)科建設(shè)和業(yè)務(wù)水平的提升。（3）從行政職能科室的角度來看，?？平?jīng)營助理是各行政職能科室的職能延伸和擴展，將行政職能科室的各項管理政策和制度向科室匯報和落實，并進行監(jiān)督和反饋。

2.1.2 崗位能力要求

通過一年多的實踐總結(jié)，筆者認(rèn)為專科經(jīng)營助理崗位需要具備以下專業(yè)能力：（1）科學(xué)管理思維。能夠?qū)︶t(yī)院和科室的各項管理制度、決策，從科學(xué)、系統(tǒng)、合理的角度進行思考和判斷，而不是傳統(tǒng)的經(jīng)驗判斷。（2）溝通能力。專科經(jīng)營助理需要經(jīng)常穿梭于各行政職能科室和臨床科室，面對不同的溝通對象，其溝通能力和溝通的有效性將直接影響工作效率，良好的溝通能力能夠起到事半功倍的效果。（3）綜合協(xié)調(diào)能力。?？平?jīng)營助理經(jīng)常需要涉及跨部門、跨科室處理相關(guān)事務(wù)，進行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推動相關(guān)工作的開展。（4）綜合知識水平。專科經(jīng)營助理在工作中涉及醫(yī)療、財務(wù)、經(jīng)濟、營銷、統(tǒng)計、醫(yī)保等綜合管理知識，需要掌握相關(guān)管理工具和方法，對科室的運營發(fā)展情況進行綜合分析，并提供相關(guān)管理建議。（5）獨立思考能力。?？平?jīng)營助理需要發(fā)現(xiàn)、分析和判斷科室運營過程中存在的問題，并探索解決問題的辦法，最后向醫(yī)院、科室提出改進辦法，所有的工作內(nèi)容都要求?？平?jīng)營助理具有獨立思考的能力，能夠從繁雜的業(yè)務(wù)流程中發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵問題。（6）創(chuàng)新意識。管理的過程就是不斷創(chuàng)新的過程，?？平?jīng)營助理需要不斷地對已有的管理制度和認(rèn)知模式進行挑戰(zhàn)和打破，提出新的、更具生命力的管理方式，從而幫助醫(yī)院和科室不斷創(chuàng)新和發(fā)展。

2.1.3 現(xiàn)代醫(yī)院管理理念的實踐

?？平?jīng)營助理是從事醫(yī)院經(jīng)營的專業(yè)管理人員，在醫(yī)院和科室的發(fā)展中具有重要作用，是現(xiàn)代醫(yī)院管理理念的實踐者?，F(xiàn)代醫(yī)院的管理模式逐漸從經(jīng)驗式管理走向科學(xué)管理，?醫(yī)療?與?管理?實現(xiàn)分工，醫(yī)院管理者逐漸成為具備專業(yè)管理理論知識、掌握管理技巧的職業(yè)化人員。?？平?jīng)營助理崗位作為現(xiàn)代醫(yī)院管理理念的實踐者，探索醫(yī)院管理職業(yè)化的發(fā)展模式，是現(xiàn)代醫(yī)院管理職業(yè)化發(fā)展的標(biāo)志之一。

2.2 面臨問題

2.2.1 職能歸屬

目前，醫(yī)院?？平?jīng)營助理人員歸屬于臨床科室，運營管理部負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實施雙重管理。從醫(yī)院組織架構(gòu)來看，專科經(jīng)營助理是專業(yè)管理人員，應(yīng)當(dāng)歸屬于行政職能科室。從傳統(tǒng)的醫(yī)院架構(gòu)來看，?？平?jīng)營助理作為新生事物，在行政職能科室中沒有合理的規(guī)劃。因此，在醫(yī)院管理體制上?？平?jīng)營助理面臨應(yīng)當(dāng)歸入臨床科室還是行政職能科室，歸屬后相應(yīng)的管理制度和工作機制如何運作和規(guī)范，還需要進一步探索和討論。

2.2.2 崗位績效量化

由于?？平?jīng)營助理長期處于臨床科室，運營管理部對?？平?jīng)營助理的具體工作開展情況和內(nèi)容所知較少，無法準(zhǔn)確衡量其工作效率和質(zhì)量。同時，不同?？平?jīng)營助理在臨床科室從事工作內(nèi)容也有所區(qū)別，無法按照統(tǒng)一模式進行要求和管理。因此，如何對?？平?jīng)營助理的崗位建立評價體系、實施績效考核、實現(xiàn)量化評價是目前專科經(jīng)營助理面臨的主要困難之一。

2.2.3 職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

專科經(jīng)營助理作為醫(yī)院管理領(lǐng)域的新崗位，其職業(yè)的發(fā)展歷程和方向都是未知的，需要不斷的探索和嘗試。?？平?jīng)營助理作為醫(yī)院經(jīng)營管理的職業(yè)化人員，急需一套完整的、系統(tǒng)的、標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，能夠幫助和指導(dǎo)專科經(jīng)營助理從職業(yè)的角度認(rèn)知、思考和實踐相關(guān)專業(yè)知識，同時促進?？平?jīng)營助理的推廣和發(fā)展。因此，成熟的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃對?？平?jīng)營助理非常重要。

2.2.4 綜合素質(zhì)和能力的提升

?？平?jīng)營助理在實際工作中需要接觸和學(xué)習(xí)關(guān)于人力資源管理、財務(wù)分析、設(shè)備管理、資產(chǎn)管理、流程優(yōu)化管理、運營管理、統(tǒng)計、市場營銷等多方面的專業(yè)理論知識，熟悉醫(yī)療、醫(yī)保、分級轉(zhuǎn)診等綜合知識，掌握一定的管理工具和方法，同時具備較強的管理實踐能力，能夠與科室、行政職能科室等多部門人員做好協(xié)調(diào)溝通工作。因此，?？平?jīng)營助理人員的整體綜合素質(zhì)還需加強。

3 對策措施

3.1 完善工作機制和管理制度

對現(xiàn)有工作機制和管理制度進一步完善，從醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的角度，評價和分析專科經(jīng)營助理在醫(yī)院未來管理模式中發(fā)揮的作用和運營機制，從而對?？平?jīng)營助理的崗位特性和崗位價值進行更進一步的明確和肯定。在醫(yī)院整體組織架構(gòu)的框架下，明確?？平?jīng)營助理的崗位歸屬問題，從醫(yī)院管理制度方面給予政策支持和保障，在工作機制方面明確責(zé)任和義務(wù)，實施規(guī)范化管理。對專科經(jīng)營助理的各項工作內(nèi)容進行標(biāo)準(zhǔn)化，實施統(tǒng)一管理，從而實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營管理的專業(yè)化發(fā)展。

3.2 構(gòu)建職業(yè)經(jīng)營人才培訓(xùn)體系

根據(jù)?？平?jīng)營助理的實際工作內(nèi)容和崗位能力需求，建立完善的、系統(tǒng)的職業(yè)經(jīng)營人才培訓(xùn)體系，對專科經(jīng)營助理實施職業(yè)化培訓(xùn)。運用企業(yè)管理理念，結(jié)合醫(yī)院實際情況，從專業(yè)理論知識、管理工具和方法、溝通協(xié)調(diào)等多個方面構(gòu)建職業(yè)培訓(xùn)體系，實施針對性培訓(xùn)，培養(yǎng)具備專業(yè)理論扎實、實踐能力強、思維敏銳的綜合性醫(yī)院經(jīng)營管理人員。

3.3 實施崗位管理

對?？平?jīng)營助理實施崗位管理，通過崗位工作內(nèi)容的分析，確定?？平?jīng)營助理的任職資格和條件，明確職責(zé)和分工，對?？平?jīng)營助理實施目標(biāo)管理。通過崗位分析確定其崗位價值，通過工作內(nèi)容確定績效考核內(nèi)容，通過工作完成情況實施績效獎勵。對?？平?jīng)營助理實施崗位管理，能夠幫助醫(yī)院和科室實現(xiàn)統(tǒng)一、規(guī)范和有效的管理。

3.4 復(fù)合型醫(yī)院經(jīng)營管理人才教育

?？平?jīng)營助理作為復(fù)合型醫(yī)院經(jīng)營管理人才，未來需求比較旺盛，各大高等院校應(yīng)當(dāng)積極設(shè)立相應(yīng)的醫(yī)院管理或醫(yī)院經(jīng)營管理專業(yè)，進行系統(tǒng)化、專業(yè)化的培養(yǎng)和教育。目前，國外高校擁有較為完善的醫(yī)院經(jīng)營管理人才培養(yǎng)體系，值得我國各大高校借鑒和學(xué)習(xí)，從而盡快培養(yǎng)一批專業(yè)性、高水平的醫(yī)院經(jīng)營管理人才，進一步推動我國醫(yī)院管理的職業(yè)化發(fā)展。

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（本文編輯：閆云麗）

The practice and thinking of clinical department operation management assistant

HAN Jia
（People’s Hospital of Deyang, Deyang Sichuan 618000, China）

This paper analyzes the management mode, post positioning, responsibilities and main job content of clinical department operation management assistant which combined with the experience of clinical departments operation management assistant. Summarizes the value and ability requirement. At the same time, analyzes main problems of clinical departments operation management assistant work faces, puts forward corresponding countermeasures and suggestions for improvement.

hospital management, professionalism, clinical departments operation management assistant.

R197

B

1003-2800（2015）09-0559-03

2015-05-04

韓 嘉（1988-），男，寧夏吳忠人，碩士，主要從事醫(yī)院管理方面的研究。