中醫(yī)舌象特征與體質(zhì)類型關(guān)聯(lián)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)*

中醫(yī)舌象特征與體質(zhì)類型關(guān)聯(lián)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)*

*基金項(xiàng)目：江西省教育廳青年科學(xué)基金項(xiàng)目(GJJ12539)；江西省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科研計(jì)劃項(xiàng)目(2013A060)；江西中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科青年教師培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目(2013jzzdxk019)。

摘要：針對中醫(yī)舌象特征與體質(zhì)類型之間可能存在著某些關(guān)聯(lián)這一重要問題，本文設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了一個(gè)中醫(yī)舌象特征與體質(zhì)類型關(guān)聯(lián)系統(tǒng)，為揭示其中的內(nèi)在關(guān)聯(lián)規(guī)律提供科學(xué)有效的方法和技術(shù)手段。本文從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)功能和系統(tǒng)特點(diǎn)等方面詳細(xì)介紹了系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)利用計(jì)算機(jī)對受檢者的體質(zhì)信息和舌象信息進(jìn)行采集和自動(dòng)分析識別，并利用特異性和敏感性分析找出舌象特征與體質(zhì)類型之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)。該系統(tǒng)的識別和分析結(jié)果可作為中醫(yī)臨床診治的一項(xiàng)科學(xué)、可靠的實(shí)踐依據(jù)，同時(shí)該系統(tǒng)能夠?yàn)橹嗅t(yī)診斷研究者提供一個(gè)研究中醫(yī)舌象與中醫(yī)體質(zhì)內(nèi)在關(guān)聯(lián)的綜合軟件平臺。

關(guān)鍵詞：舌象特征；中醫(yī)體質(zhì)；關(guān)聯(lián)分析；特異性；敏感性

1引言

辨體論治是中醫(yī)治未病的重要內(nèi)容。由于在疾病診斷和預(yù)防過程中，中醫(yī)體質(zhì)具有重要的臨床意義和實(shí)際作用，因而受到中醫(yī)大夫的廣泛重視。

近些年來，在中醫(yī)體質(zhì)辨識與舌像特征分析方面出現(xiàn)了不少的研究成果。例如：馮秋珍等[1]和趙厚睿等[2]利用王琦教授提出的體質(zhì)量表進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查，結(jié)果說明平和質(zhì)與淡紅舌薄白苔舌象呈在線性相關(guān)性。梁嶸等[3]和張瑩[4]采用標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)體質(zhì)量表測評各體質(zhì)類型的得分，找出了上述體質(zhì)中的出現(xiàn)頻率最高的幾種舌象特征?？镎{(diào)元[5]從舌象的辨證意義、生物全息性、辨體質(zhì)時(shí)的具體應(yīng)用和形成機(jī)制四個(gè)方面對舌象和體質(zhì)之間的聯(lián)系進(jìn)行了闡述。張珂等[6]對望舌辨體的理論進(jìn)行了闡述，對舌象與體質(zhì)研究的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了梳理。Zhibiao Li[7]將反饋式人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)用于中醫(yī)體質(zhì)陰陽指數(shù)的預(yù)測。Yang Feng[8]利用人工魚校算法進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)分類的研究。Shouqiang Chen等[9]基于Access設(shè)計(jì)了一種中醫(yī)體質(zhì)評估系統(tǒng)。

目前，現(xiàn)代中醫(yī)臨床表明中醫(yī)舌像的某些特征與體質(zhì)類型之間存在著某種關(guān)聯(lián)，而其中的科學(xué)規(guī)律尚未揭示。因此，筆者通過計(jì)算機(jī)采集受檢者的體質(zhì)和舌像信息，并通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行自動(dòng)分析，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)舌像特征與體質(zhì)類型的關(guān)聯(lián)分析，從而試圖發(fā)掘蘊(yùn)含在其中的規(guī)律。

2系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

中醫(yī)舌象特征與體質(zhì)類型關(guān)聯(lián)系統(tǒng)主要包括查詢模塊、新建體檢記錄模塊、修改體檢記錄模塊、刪除體檢記錄模塊、舌象體質(zhì)關(guān)聯(lián)分析模塊和舌象體質(zhì)數(shù)據(jù)庫等6大組成部分。其中，新建體檢記錄模塊和修改體檢記錄模塊中包含了體質(zhì)辨識和養(yǎng)生建議兩個(gè)子模塊。該系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1　系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

圖2　系統(tǒng)查詢界面

3系統(tǒng)功能

3.1查詢功能查詢功能是用戶從系統(tǒng)中獲取已有體檢記錄信息的有效途徑。筆者利用組合查詢技術(shù)和模糊查詢技術(shù)實(shí)現(xiàn)對用戶輸入的多關(guān)鍵字進(jìn)行查詢，找出滿足條件的體檢記錄，并以列表的形式進(jìn)行呈現(xiàn)。同時(shí)，查詢功能模塊也是修改功能模塊和刪除功能模塊的入口，通過在已查詢到的體檢記錄列表上右擊，在彈出快捷菜單中選擇相應(yīng)的命令或在體檢記錄上雙擊，從而實(shí)現(xiàn)對查詢結(jié)果記錄的修改和刪除。系統(tǒng)查詢界面如圖2所示。

3.2新建體檢記錄功能新建體檢記錄功能是系統(tǒng)中用于采集受檢者屬性信息、體質(zhì)信息和舌象信息的主要功能模塊。首先，筆者利用目前流行的向?qū)斤L(fēng)格對話框，實(shí)現(xiàn)受檢者屬性信息、體質(zhì)信息和舌象信息的整個(gè)采集過程；其次，通過內(nèi)建規(guī)則，對體質(zhì)信息進(jìn)行自動(dòng)辨識和分析，得出受檢者體質(zhì)類型；再次，將體質(zhì)結(jié)果與舌象數(shù)據(jù)庫中的健康養(yǎng)生方案進(jìn)行比對，給出養(yǎng)生建議；最后，將屬性信息、體質(zhì)信息、體質(zhì)辨識結(jié)果、舌象信息和養(yǎng)生建議保存到舌象體質(zhì)數(shù)據(jù)庫中，以便日后查詢和修改。屬性信息采集界面、體質(zhì)信息采集界面、體質(zhì)辨識界面、舌象信息采集界面和養(yǎng)生建議界面分別如圖3～圖7所示。

圖3　屬性信息采集界面

圖4　體質(zhì)信息采集界面

圖5　體質(zhì)辨識界面

圖6　舌象信息采集界面

圖7　養(yǎng)生建議界面

3.3修改體檢記錄功能在使用查詢功能檢索到體檢記錄后，可在體檢記錄上雙擊，或在體檢記錄上右擊，在彈出快捷菜單中選擇修改命令。此時(shí)，系統(tǒng)將進(jìn)入到體檢記錄修改界面。體檢記錄修改界面與新建體檢記錄界面保持一致，用戶可根據(jù)向?qū)У奶崾?，完成相?yīng)的修改操作，最后保存并退出。

3.4刪除體檢記錄功能在使用查詢功能檢索到體檢記錄后，可在體檢記錄上右擊，在彈出快捷菜單中選擇刪除命令，這時(shí)被選中的體檢記錄將從舌象體質(zhì)數(shù)據(jù)庫中刪除。

3.5舌象體質(zhì)關(guān)聯(lián)分析功能舌象體質(zhì)關(guān)聯(lián)分析模塊是對舌象體質(zhì)數(shù)據(jù)庫中的記錄利用特異性和敏感性指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。這里舌象體質(zhì)特異性指的是在健康體質(zhì)中的正常舌象特征所占的比例；而舌象體質(zhì)敏感性指的是在患病體質(zhì)中的異常舌象特征所占的比例。通過特異性和敏感性分析能夠較好的分析出舌象特征與體質(zhì)類型之間的關(guān)聯(lián)，從而揭示舌象與體質(zhì)之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)規(guī)律。例如：舌象特征與體質(zhì)類型的特異性分析是通過計(jì)算具有正常舌象特征(如：淡紅舌、薄白苔等)的樣本數(shù)量在平和質(zhì)樣本數(shù)量中所占的比例。又如：舌象特征與體質(zhì)類型的陽虛質(zhì)敏感性分析是通過計(jì)算陽虛質(zhì)舌象特征(如：舌色淡白、舌體胖大等)的樣本數(shù)量在陽虛質(zhì)樣本數(shù)量中所占的比例。在實(shí)驗(yàn)中，筆者對100位江西中醫(yī)藥大學(xué)在校大學(xué)生，利用本系統(tǒng)分析大學(xué)生的舌象特征、體質(zhì)類型及其關(guān)聯(lián)性。特異性分析結(jié)果表明，淡紅舌、薄白苔、舌形舌態(tài)正常是平和質(zhì)的主要關(guān)聯(lián)特征。此外，在受測大學(xué)生人群中，有不少樣本反映出陽虛、陰虛或氣虛體質(zhì)。其中，與陽虛質(zhì)關(guān)聯(lián)較大的舌象特征為舌色淡白或淡紅、苔白、舌體胖大、有齒痕等；與陰虛質(zhì)關(guān)聯(lián)較大的舌象特征為舌色淡紅或淡白、有齒痕、苔白等，而常見的陰虛質(zhì)舌象特征，如舌色絳紅、少津等在統(tǒng)計(jì)結(jié)果中表現(xiàn)并不明顯；與氣虛質(zhì)關(guān)聯(lián)較大的舌象特征為舌色淡白或淡紅、舌體胖大、有齒痕等。舌象體質(zhì)關(guān)聯(lián)分析界面如圖8所示。

4系統(tǒng)特點(diǎn)

4.1組合查詢技術(shù)在系統(tǒng)的查詢功能模塊中，我們提供了最多3項(xiàng)關(guān)鍵字同時(shí)進(jìn)行篩選的組合查詢功能。此項(xiàng)功能中可以任意選取3個(gè)查詢字段，并輸入相應(yīng)的關(guān)鍵字，然后點(diǎn)擊查詢即可以更加精準(zhǔn)的方式對數(shù)據(jù)庫記錄進(jìn)行查詢。

圖8　舌象體質(zhì)關(guān)聯(lián)分析界面

4.2模糊查詢技術(shù)在系統(tǒng)的查詢模塊中，筆者提供了模糊查詢的功能，即在輸入的關(guān)鍵字中允許用戶輸入通配符，以代替未知的字符內(nèi)容，因而增強(qiáng)了系統(tǒng)對未知字符關(guān)鍵字的搜索和查詢能力。這里有兩種通配符，一種為代表任意單個(gè)字符的通配符，即下劃線。另一種是代表任意長度的字符串的通配符，即百分號。例如：要查詢姓“張”并且名字第三個(gè)字為“明”的受檢者記錄時(shí)，可以在姓名字段中使用如下檢索關(guān)鍵詞：張_明。又如：要查詢家庭地址包含“南昌”的受檢者記錄時(shí)，可以在家庭地址中使用如下檢索關(guān)鍵詞：%南昌%。

4.3向?qū)斤L(fēng)格體檢界面該系統(tǒng)中的體檢界面采用了一種目前較為流行的向?qū)斤L(fēng)格界面,可為用戶帶來更加簡單、快捷、方便的操作和體驗(yàn)。通過該向?qū)斤L(fēng)格界面我們將受檢者屬性信息、體質(zhì)信息和舌象信息進(jìn)行集中收集，并進(jìn)行計(jì)算機(jī)自動(dòng)分析識別，得出受檢者的體質(zhì)類型，并給出健康養(yǎng)生建議。向?qū)斤L(fēng)格體檢界面簡化了以往的較為復(fù)雜的計(jì)算機(jī)輸入操作，僅需根據(jù)向?qū)У奶崾?，通過鼠標(biāo)進(jìn)行幾次點(diǎn)擊選擇，即可完成整個(gè)操作的過程。

戶帶來了熟悉生動(dòng)的操作界面，使得這兩種操作的過程極為相似，從而減少了用戶用于熟悉界面的時(shí)間，提高了系統(tǒng)的可用性。

5結(jié)論

本文對現(xiàn)有的中醫(yī)體質(zhì)量表研究工作進(jìn)行了概述，針對舌象特征和體質(zhì)類型間可能蘊(yùn)含的某些內(nèi)在關(guān)聯(lián)規(guī)律這一重要問題，利用現(xiàn)代信息處理技術(shù)，對受檢者舌象信息和體質(zhì)信息利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行采集，并通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行自動(dòng)分析處理，從而找出其中存在的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，揭示其中所蘊(yùn)含的的科學(xué)規(guī)律。為達(dá)到這一目標(biāo)，筆者設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)舌象特征與體質(zhì)類型關(guān)聯(lián)系統(tǒng)。文中從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)功能和系統(tǒng)特點(diǎn)等方面全面介紹了該系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)。預(yù)期該系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)能夠?yàn)橹嗅t(yī)臨床診治提供科學(xué)、可靠的實(shí)踐依據(jù)，并為中醫(yī)診斷研究者提供一個(gè)研究中醫(yī)舌象與中醫(yī)體質(zhì)的綜合軟件平臺。

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Design and Implementation of TCM Tongue Feature and Constitution Type Correlation System

ZHU Ming-feng1，DU Jian-qiang1，DING Cheng-hua2，NIE Bin1，HE Yang-ming1，ZHA Qing-lin1

1.SchoolofComputerScience,JiangxiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Nanchang330004,China；

2.SchoolofFundamentalMedicalScience,JiangxiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Nanchang330004,China.

Abstract:Aiming at the problem that there might be some correlations between TCM tongue features and constitution types, this paper designed and implemented a TCM tongue feature and constitution type correlation system, in order to provide a kind of scientific and effective method and technical means for revealing the inner correlation rules. This paper introduced in detail the system architecture, the system functions and the system features. This system utilized computer to collect tongue information and constitution information as well as make automatic analyses and recognitions, and utilized specificity and sensitivity analyses to find the inner correlations between tongue features and constitution types. The recognition and analysis result of this system can be used as a scientific and reliable basis of practices in TCM clinical diagnoses, and can provide an integrated software platform of TCM tongue and TCM constitution inner correlation analyses for TCM diagnosis researchers.

Key words:Tongue Features; TCM Constitution; Correlation Analyses; Specificity; Sensitivity

收稿日期：(2014-06-05)編輯：王河寶

中圖分類號：R2-03

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

通信作者：★朱明峰1*朱明峰(1980—)，副教授。研究方向：圖像處理、數(shù)據(jù)挖掘。E-mail：solarlight@163.com。杜建強(qiáng)1丁成華2聶斌1何揚(yáng)名1查青林1(1.江西中醫(yī)藥大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院南昌 330004；2.江西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院南昌 330004)