臨床護(hù)理教師在教學(xué)中存在的問題及對策分析

馬秀梅，魏洪娟，楊立群，王 英，馬月仙

（1.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾161006；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江齊齊哈爾161006；3.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161000）

臨床護(hù)理教師在教學(xué)中存在的問題及對策分析

馬秀梅1，魏洪娟2，楊立群2，王 英3，馬月仙1

（1.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾161006；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江齊齊哈爾161006；3.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161000）

隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的不斷深入，臨床護(hù)理教學(xué)也迎來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，因此，建設(shè)一支高質(zhì)量的臨床護(hù)理教師隊(duì)伍是全面推進(jìn)護(hù)理教學(xué)改革的基本保證。該文從提高臨床護(hù)理教師的專業(yè)知識和教學(xué)水平出發(fā)，探討臨床護(hù)理教師在教學(xué)中存在的問題，制訂相應(yīng)的整改對策，進(jìn)一步改進(jìn)臨床護(hù)理教師教學(xué)質(zhì)量，不斷培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的護(hù)理人才。

護(hù)理人員/教育；教育，護(hù)理；導(dǎo)師；臨床護(hù)理教師；教學(xué)質(zhì)量

臨床護(hù)理教師在護(hù)理教學(xué)中發(fā)揮著重要作用，不僅傳授學(xué)生理論知識，而且更是學(xué)生進(jìn)入專業(yè)角色的領(lǐng)路人。因此，臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的好壞直接影響護(hù)理人才的質(zhì)量。因此，對臨床護(hù)理教師在教學(xué)中存在的問題進(jìn)行剖析并尋找解決的對策，提高臨床護(hù)理教師的教學(xué)質(zhì)量尤為重要。

1 臨床護(hù)理教師的含義

護(hù)理學(xué)是一門為人類健康服務(wù)的應(yīng)用科學(xué)，護(hù)理教育的宗旨是理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，臨床護(hù)理教師在護(hù)理教學(xué)中擔(dān)當(dāng)著重要的角色[1]。臨床護(hù)理教師是指承擔(dān)臨床工作又承擔(dān)臨床護(hù)理教學(xué)的臨床護(hù)理人員，具有雙重角色，既是臨床護(hù)理人員，又是臨床護(hù)理教師，不僅為患者提供護(hù)理服務(wù)，滿足患者在醫(yī)院需要的護(hù)理服務(wù)要求；而且承擔(dān)臨床護(hù)理教學(xué)任務(wù)，滿足學(xué)校培養(yǎng)護(hù)理人才的要求。因此，這就對臨床護(hù)理教師提出更高的要求。

2 臨床護(hù)理教師在教學(xué)中存在的問題

2.1 臨床護(hù)理教師角色沖突，不能專一教學(xué) 臨床護(hù)理教師扮演多重角色，除了教師，還是臨床中的護(hù)理人員等，其工作內(nèi)容復(fù)雜，工作量較大，不同角色在內(nèi)容和程度上具有很大的矛盾和差異。眾多角色中，其首先定位為護(hù)理人員，其次才是兼職教師。因臨床護(hù)理工作多而復(fù)雜，不能完全兼顧，以致在教學(xué)過程中傾注的精力和時間不足[2]，導(dǎo)致備課不充分，課件不生動，上課照本宣科等現(xiàn)象。大多數(shù)臨床護(hù)理教師抱有只要不犯錯完成基本任務(wù)即可的心態(tài)；一部分臨床護(hù)理人員充當(dāng)臨床護(hù)理教師的角色不是自己的意愿，也不能全身心地投入到教學(xué)中。

2.2 臨床護(hù)理教師教學(xué)能力不足，缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn) 優(yōu)秀的臨床護(hù)理教師在教學(xué)中應(yīng)具備一定的組織、分析問題、語言表達(dá)、應(yīng)變及一定的科研等多方面能力，不僅教授學(xué)生的學(xué)習(xí)，還能對學(xué)生進(jìn)行多方面的指導(dǎo)。一些臨床護(hù)理教師受傳統(tǒng)教育思想和教學(xué)模式的影響，上課照本宣科，缺乏互動，教學(xué)方法老套，無法引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，對于新的教學(xué)方法不知或是不能融入教學(xué)中[3]。一些臨床護(hù)理教師更是缺少理論聯(lián)系實(shí)際的能力，不能將自己的工作經(jīng)驗(yàn)與理論相結(jié)合，無法跟上醫(yī)學(xué)和教育的發(fā)展，缺乏教育理念的更新和教學(xué)方法的應(yīng)用和改革。

2.3 知識結(jié)構(gòu)不合理，缺少創(chuàng)新意識 由于臨床護(hù)理教師大多數(shù)是大專或本科，研究生學(xué)歷較少，相對學(xué)歷水平低下，沒有較好的理論知識為支撐，不能很好地詮釋知識，在教學(xué)中，更加不注意知識的更新。在教學(xué)過程中，教學(xué)內(nèi)容不夠全面、知識結(jié)構(gòu)不夠合理，導(dǎo)致教學(xué)意識不強(qiáng)，不能較靈活地將理論與實(shí)踐融會貫通[4]。還有一些臨床護(hù)理教師知識陳舊，不能及時更新，且缺乏一定的創(chuàng)新精神。

2.4 教學(xué)工作積極性不高，敬業(yè)精神不足 臨床護(hù)理教師具有雙重的身份，導(dǎo)致其對教學(xué)工作的投入時間較少，不能對知識更好地詮釋。部分臨床護(hù)理教師以不出錯、按時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的教學(xué)任務(wù)為最高目標(biāo)，缺少對教育理論的研究和提高教學(xué)效果的實(shí)踐動力。臨床護(hù)理教師普遍表現(xiàn)對教學(xué)工作積極性不高，進(jìn)而帶來的后果就是教學(xué)質(zhì)量不能提高和缺乏一支穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理的臨床護(hù)理教師隊(duì)伍。醫(yī)學(xué)院校的臨床護(hù)理教師兼具臨床及教學(xué)雙職務(wù)，其工作倦怠已經(jīng)成為一個不可忽視的問題[5]。臨床護(hù)理教師缺乏敬業(yè)精神、工作倦怠的淵源與他們所處的社會環(huán)境、工作環(huán)境、職業(yè)特殊性及個體因素等諸多方面有關(guān)[6]。教學(xué)工作積極性不高，敬業(yè)精神不足，導(dǎo)致護(hù)理教學(xué)質(zhì)量難以提高。

2.5 醫(yī)院重醫(yī)療輕護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量不高 在中國醫(yī)學(xué)政策體系下，醫(yī)療活動是醫(yī)院最主要的生存方式和手段，對護(hù)理缺乏足夠的重視。護(hù)理教學(xué)的地位往往得不到保證，教學(xué)質(zhì)量、效果等不夠重視，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量不高，對護(hù)理教學(xué)不給予重視，從而導(dǎo)致對護(hù)理教學(xué)質(zhì)量不及醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。政策的驅(qū)使下，致使護(hù)理人員缺乏對護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理教學(xué)的重視，形成不良的循環(huán)。

3 針對問題采取的對策

3.1 建立激勵機(jī)制，提高積極性 臨床護(hù)理教師是醫(yī)療和教學(xué)的骨干，對教學(xué)的投入有益于提高臨床護(hù)理教師的整體素質(zhì)和水平[7]。對臨床護(hù)理教師要有一定政策上的傾向性，從而調(diào)動臨床護(hù)理教師的教學(xué)積極性，例如優(yōu)先派出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、及時發(fā)放講課費(fèi)、評優(yōu)評獎等激勵機(jī)制。

3.2 加大監(jiān)管力度，完善管理制度 為保證臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，對臨床護(hù)理教師要進(jìn)行定期考核，進(jìn)而挑選出理論水平高、業(yè)務(wù)水平好的教師承擔(dān)學(xué)生的教學(xué)任務(wù)，對教師進(jìn)行評選，優(yōu)秀的教師給予相應(yīng)的獎勵。激勵臨床護(hù)理教師不斷創(chuàng)新，改進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)工作方法[8]。建立客觀、有效的課前試講、教學(xué)能力評估、課后效果考核等教學(xué)評價體系，從不同層次對臨床護(hù)理教師進(jìn)行全面的評估。

3.3 重視護(hù)理教學(xué)，改變不良意識 針對一些臨床護(hù)理教師對教學(xué)的不重視，給予及時的糾正和指導(dǎo)，從思想上改變臨床護(hù)理教師對護(hù)理教學(xué)的不重視態(tài)度，改變臨床護(hù)理教師對護(hù)理教學(xué)缺乏興趣，教學(xué)工作積極性不高、缺乏主動性，視教學(xué)為負(fù)擔(dān)等不良情緒[9]。使臨床護(hù)理教師正確認(rèn)識教學(xué)的專長，重視護(hù)理教學(xué)，不斷改變種種不良意識，不斷促進(jìn)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高。

3.4 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì) 加強(qiáng)臨床護(hù)理教師的教學(xué)業(yè)務(wù)培訓(xùn)是保證護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的前提條件。舉辦臨床護(hù)理教師學(xué)習(xí)班和培訓(xùn)班，有組織地開展臨床師資培訓(xùn)工作，根據(jù)臨床護(hù)理教師工作年限、職稱的不同，制訂階段性的培養(yǎng)計劃，經(jīng)常舉辦不同層次、不同形式的培訓(xùn)班，對臨床護(hù)理教師進(jìn)行定期的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，形成一個培訓(xùn)體系[10]。聘請經(jīng)驗(yàn)豐富的校內(nèi)外專家進(jìn)行規(guī)范的教學(xué)方法傳授。不斷豐富臨床護(hù)理教師的教學(xué)知識，不斷滿足臨床護(hù)理教師自我發(fā)展的需要。

3.5 專職教師與臨床護(hù)理教師經(jīng)驗(yàn)交流與互動 定期組織召開座談會，及時發(fā)現(xiàn)在護(hù)理教學(xué)中存在的問題，分析存在問題的原因，討論并提出整改意見。實(shí)行專職教師和臨床護(hù)理教師“結(jié)對子”的方式進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流與互動[11]，定期舉辦專職教師和臨床護(hù)理教師交流、學(xué)習(xí)，相互聽課，討論教學(xué)方法等。

總之，臨床護(hù)理教師在教學(xué)過程中發(fā)揮著重要的作用，其不僅為學(xué)生講授理論知識，而且是對自己在臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)轉(zhuǎn)化成知識傳授給學(xué)生，使學(xué)生盡快進(jìn)入專業(yè)角色，獲得專業(yè)知識和技能。通過探討臨床護(hù)理教師在教學(xué)中存在的問題并提出相應(yīng)的對策，以確保臨床護(hù)理教師的教學(xué)質(zhì)量，并促進(jìn)臨床護(hù)理教師自身的專業(yè)成長。

[1]王冬軍，趙玉芳，何仲.影響護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量的因素及對策[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（3）∶14-15.

[2]張雪梅，王巧玲.護(hù)理臨床教學(xué)存在問題及管理對策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，30（24）∶58-59.

[3]申海燕，顧誠成.臨床護(hù)理教師帶教能力的調(diào)查和分析[J].南方醫(yī)學(xué)教育，2011（4）∶34-36.

[4]楊道鳳.新時期護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問題及對策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（4）∶616-619.

[5]汪秀玲，劉長庚，胡春峰，等.醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院臨床教師的工作倦怠及其影響因素[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（11）∶1127-1129.

[6]李慶艷.醫(yī)院臨床教師工作倦怠與干預(yù)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2008，16（2）∶368-370.

[7]童九翠，陳斌，史良會，等.提高附屬醫(yī)院臨床教師工作積極性的探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（11）∶3242-3243.

[8]謝燕芬，石崛.產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教中存在的問題及對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（6）∶869-870.

[9]王麗君，宋旭，張妍.臨床護(hù)理帶教中存在的問題及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師∶醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14（11）∶436.

[10]姚艷梅.臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題和教學(xué)模式的探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，1（10）∶1856.

[11]閆梅.淺談臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題與教學(xué)模式[J].生物技術(shù)世界，2013（5）∶143.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.13.060

：B

：1009-5519（2015）13-2071-03

∶2015-03-27）

∶黑龍江省教育廳人文社會科學(xué)項(xiàng)目（12542335）。

∶馬秀梅（1971-），女，黑龍江齊齊哈爾人，碩士研究生，教授，主要從事教學(xué)管理、人力資源管理工作；E-mail∶juanzi666888@163.com。

∶魏洪娟（E-mail∶627322568@qq.com）。