關(guān)于1型糖尿病患兒應(yīng)用胰島素泵的護(hù)理觀察

孫莉莉 李宜萍 滕亮亮 張燕

山東省日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276800

關(guān)于1型糖尿病患兒應(yīng)用胰島素泵的護(hù)理觀察

孫莉莉 李宜萍 滕亮亮 張燕

山東省日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276800

目的探討護(hù)理干預(yù)在T1DM患兒使用CSII的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)將在該院接受CSII治療的58例T1DM患兒分成甲乙兩組各29例，分別給予其常規(guī)護(hù)理與針對性護(hù)理干預(yù)，觀察其護(hù)理效果。結(jié)果兩組DSQL評分與SF-36差異顯著，且乙組患兒治療依從性、護(hù)理滿意度與不良反應(yīng)發(fā)生率，顯著優(yōu)于甲組。結(jié)論給予T1DM患兒必要的CSII護(hù)理干預(yù)，可顯著提高護(hù)理效果。

CSII；T1DM；護(hù)理干預(yù)

胰島素泵（CSII）治療，是指胰島素皮下連續(xù)注射法，經(jīng)模擬機(jī)體胰島素的生理分泌情況而對糖尿病患兒實施強(qiáng)化治療的一種有效手段，有較好的安全性與可行性[1]。如今，雖然T1DM（1行糖尿?。┗純簯?yīng)用CSII進(jìn)行治療的數(shù)量正不斷增多，但因CSII治療歷史并不很長，關(guān)于其在T1DM患兒治療與護(hù)理中的應(yīng)用研究還不是很多，缺乏一定的經(jīng)驗。為此，文章抽選2013年4月—2014年7月在該院行CSII治療的58例T1DM患者作為觀察對象，以具體探討針對性護(hù)理干預(yù)措施的采取及其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選在該院行CSII治療的58例T1DM患者作為觀察對象，男32例，女26例，患兒年齡均在7～15歲間，平均年齡是（10±2）歲，平均病程為（1.1±0.4）年，所有患者均滿足WHO制定的有關(guān)糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并接受有關(guān)糖尿病的相關(guān)抗體檢測，行CSII治療。隨機(jī)將患兒分成甲乙兩組各29例。

1.2 方法

兩組患兒均在脂肪較豐滿位置行皮下留置針安置，選用美國生產(chǎn)的美敦力胰島素泵與韓國生產(chǎn)的丹納胰島素泵注射優(yōu)泌樂（超短效胰島素），其中，甲組給予常規(guī)護(hù)理，如告知患兒遵醫(yī)囑治療的必要性，動態(tài)監(jiān)測患兒情況給予其對應(yīng)護(hù)理，而乙組患兒則在此基礎(chǔ)上被給予針對性CSII治療的干預(yù)護(hù)理，如心理引導(dǎo)，置泵護(hù)理、出院教育等[2]。

1.3 觀察項目

于治療后應(yīng)用DSQL（糖尿病生存質(zhì)量特異性量表）與SF-36（健康調(diào)查簡表）對兩組患兒的情況進(jìn)行有效判定，其中，前者分值越高，即患兒生存質(zhì)量越差，后者分值越高，即患兒健康情況越好，同時對患兒及其家屬對護(hù)理滿意度、患兒依從性與不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行對比分析[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

選用SPSS 13.0軟件處理數(shù)據(jù)，其中的計數(shù)與計量資料分別用χ2與t值檢測。

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)后，甲組DSQL評分顯著高于乙組，而其SF-36評分則顯著低于乙組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。同時，乙組患兒治療依從性與護(hù)理滿意度也顯著高于甲組，且乙組僅有2例患兒出現(xiàn)低血糖情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.90%，而甲組則有10例患兒并發(fā)低血糖與皮下紅腫、硬結(jié)情況，發(fā)生率為34.48%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

Observation of the Nursing for Children with Type 1 Diabetes Mellitus Using Insulin Pump Therapy

SUN LiliLI YipingTENG LiangliangZHANG Yan
Rizhao Hospital of TCM,Rizhao,Shandong Province,276800,China

ObjectiveTo investigate the nursing intervention effect on children with T1DM using CSII.Methods58 children with T1DM treated by CSII in our hospital were randomly divided into group A and group B with 29 children in each,and given the conventional nursing and specific nursing intervention,respectively.And the effect of nursing was observed.ResultsThe differences in DSQL and SF-36 scores between the two groups were significant.The treatment compliance,nursing satisfaction and the incidence of adverse reactions of group B were obviously better than those of group A.ConclusionGiving necessary CSII nursing intervention to children with T1DM can significantly improve the nursing effect.

CSII;T1DM;Nursing intervention

R47

A

1672-4062（2015）02（b）-0001-02

孫莉莉（1979.1-），女，山東日照人，本科，主管護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理，郵箱：18963308682@163.com。