手術(shù)室不同能級護(hù)士培訓(xùn)影響因素分析

黃 萍，高碧蓉

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院手術(shù)室,上海 200092)

手術(shù)室不同能級護(hù)士培訓(xùn)影響因素分析

黃 萍，高碧蓉

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院手術(shù)室,上海 200092)

目的本研究基于護(hù)士能級進(jìn)階模式，就其培訓(xùn)需求進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析，旨在對護(hù)士分層次培訓(xùn)工作有所助益。方法采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對103名手術(shù)室護(hù)士調(diào)查，通過單因素方差分析和多元回歸分析其影響因素，同時通過質(zhì)性訪談，選取具有代表性的護(hù)士進(jìn)行深度訪談，了解不同能級的護(hù)士對于培訓(xùn)的需求、方向、形式等的看法，并探討不同能級護(hù)士的最高培訓(xùn)需求內(nèi)容。結(jié)果手術(shù)室護(hù)士核心能力培訓(xùn)需求處于較高水平，單因素方差分析和多元回歸分析顯示，手術(shù)室護(hù)士能級、起始學(xué)歷、自評工作勝任情況、接受培訓(xùn)意愿影響手術(shù)室護(hù)士核心能力培訓(xùn)需求，不同層次護(hù)士的最高培訓(xùn)需求不同。結(jié)論開展護(hù)士分層次培訓(xùn)為護(hù)理人才提供了科學(xué)的方法，同時有利于護(hù)理人力資源的科學(xué)管理。

手術(shù)室護(hù)士;能級;培訓(xùn)需求

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(12)：1189-1192,1200.

隨著我國醫(yī)院護(hù)理管理模式從“平臺式”向“能級體系”模式的轉(zhuǎn)換,護(hù)士培訓(xùn)的重點正轉(zhuǎn)向以能力為基礎(chǔ)的分層次培訓(xùn)[1]?，F(xiàn)代化診療技術(shù)的迅速發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，高精尖儀器設(shè)備在手術(shù)室的廣泛應(yīng)用，外科相對固定的專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)化手術(shù)室護(hù)理人才已成為新時期面臨的重要課題[2]。2005年原衛(wèi)生部發(fā)布《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005—2010年)》，明確要求各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要根據(jù)臨床護(hù)理崗位的工作職責(zé)和技術(shù)水平要求，調(diào)整護(hù)士隊伍結(jié)構(gòu)，將護(hù)理崗位工作職責(zé)、技術(shù)要求與護(hù)士的分層管理有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用[3]。醫(yī)院應(yīng)建立并完善護(hù)士培訓(xùn)制度，加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)、加強(qiáng)?？谱o(hù)理的培訓(xùn)、加強(qiáng)護(hù)理管理的培訓(xùn)；護(hù)士培訓(xùn)要以崗位需求為導(dǎo)向、崗位勝任力為核心，突出專業(yè)內(nèi)涵，注重實踐能力，提高人文素養(yǎng)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要[4]。

1 護(hù)理人員能級進(jìn)階模式概念及應(yīng)用進(jìn)展

1.1 護(hù)理人員能級進(jìn)階模式概念護(hù)理人員能級進(jìn)階模式(Nursing Clinical Ladder Program)是根據(jù)臨床能力進(jìn)行能級分層，賦予工作職責(zé)和能力要求，是對臨床護(hù)理人員施以有系統(tǒng)、有計劃的培訓(xùn)，使護(hù)理人員能了解在其工作的各階段中，醫(yī)院要求其應(yīng)具備的能力，以作為制定生涯規(guī)劃的依據(jù)。

1.2 國外護(hù)理人員能級進(jìn)階模式應(yīng)用進(jìn)展進(jìn)階是臨床專業(yè)能力與管理能力的提升，也是人才培養(yǎng)的模式之一[5]。1984年P(guān)atriciaBenner依據(jù)技能發(fā)展模式(Dreyfus Model)，認(rèn)為技能獲得與發(fā)展過程，學(xué)習(xí)者要經(jīng)歷從生手到專家(From Novice to Expert)五個階段，包括從生手(Novice)、進(jìn)階(Advanced Beginner)、勝任(Competent)、精通(Proficient)到專家(Expert)[5]。提出護(hù)理人員臨床照護(hù)技能精進(jìn)的過程，而產(chǎn)生護(hù)理臨床能力進(jìn)階制度(Nursing Clinical LadderProgram)。

護(hù)理人員能級進(jìn)階模式起于美國，在美國、英國等國家廣泛應(yīng)用。美國已經(jīng)實施臨床護(hù)理能級進(jìn)階模式幾十年，已形成系統(tǒng)的培養(yǎng)模式[6]，各醫(yī)院以此項措施作為留任資深優(yōu)良護(hù)理人員的策略[7]，已有系統(tǒng)培訓(xùn)增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能及工作滿意度。其中美國從新手到專家的過程，要求注冊護(hù)士接受畢業(yè)后護(hù)理教育，通過規(guī)范、嚴(yán)格的考試和審核，合格后由權(quán)威組織頒發(fā)專科護(hù)士資格認(rèn)證證書，以宣布其具有特定護(hù)理執(zhí)業(yè)水平的一個連續(xù)過程。另外，Matthew D．McHughl[8]通過研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員的學(xué)歷組成，影響對臨床專業(yè)能力。護(hù)士高學(xué)歷和豐富經(jīng)驗，均可以提升專業(yè)能力，該研究提出，在制定護(hù)士分級標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)當(dāng)考慮學(xué)歷、經(jīng)驗和環(huán)境的影響。

1.3 國內(nèi)護(hù)理人員能級進(jìn)階模式應(yīng)用現(xiàn)狀我國臺灣地區(qū)于1991年，在衛(wèi)生署保健處護(hù)理科科長倡導(dǎo)下推出護(hù)理人員臨床專業(yè)能力進(jìn)階制度，目前該制度受到臺灣地區(qū)各級醫(yī)院肯定，持續(xù)推動至今，且已納入教學(xué)醫(yī)院評鑒項目[9]。有研究[5]表明，能級進(jìn)階模式既能提升整體護(hù)理品質(zhì)、開拓護(hù)理事業(yè)發(fā)展，又能通過鼓勵護(hù)士不斷晉級，增加專業(yè)滿意度并減少人員流失，已成為發(fā)達(dá)國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛采用的臨床護(hù)理管理模式。

大陸學(xué)者對臨床護(hù)理人員分層培訓(xùn)方法進(jìn)行過探討及效果評價[10]，但有關(guān)不同能級手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)需求的相關(guān)性研究，在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)還不多見。本文旨在通過對不同能級手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)需求現(xiàn)狀及其影響因素的調(diào)查分析，并根據(jù)手術(shù)室護(hù)士核心能力的評價，對不同能級手術(shù)室護(hù)理人員的培訓(xùn)方向進(jìn)行相關(guān)性確立，為護(hù)理管理者有針對性地制定干預(yù)措施，實行分層管理、分層培訓(xùn)提供依據(jù)；同時幫助手術(shù)室護(hù)士對自我職業(yè)能力有比較客觀的認(rèn)識，促進(jìn)自身職業(yè)發(fā)展。

2 對象與方法

2.1 研究方法

① 文獻(xiàn)回顧法。對國內(nèi)外有關(guān)護(hù)士能級進(jìn)階培訓(xùn)、分層次培訓(xùn)內(nèi)容等進(jìn)行研讀，學(xué)習(xí)他人經(jīng)驗，提煉本研究指標(biāo)和內(nèi)容。

② 問卷調(diào)查法。初步建立手術(shù)室護(hù)士核心能力培訓(xùn)內(nèi)容，建立問卷調(diào)查表，調(diào)查本院手術(shù)室護(hù)士的培訓(xùn)需求現(xiàn)狀，尋找影響手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)需求的因素。

2.2 研究對象采取整群抽樣的方法，對上海交通大學(xué)新華醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，納入標(biāo)準(zhǔn)：①在本院手術(shù)室工作，具有護(hù)士執(zhí)照；②愿意參加本次研究，在崗；③無嚴(yán)重身心疾病的護(hù)理人員。排除標(biāo)準(zhǔn)：不符合以上任何一項納入標(biāo)準(zhǔn)者。在護(hù)理專家的指導(dǎo)下，結(jié)合本院實際情況，根據(jù)臨床護(hù)士的工作年限、職稱、學(xué)歷、技術(shù)水平和能力，將123名臨床護(hù)士分為N1、N2、N3、N4、N5五個級別；調(diào)查對象為N1級護(hù)士7名，N2級護(hù)士48名，N3級護(hù)士44名，N4級護(hù)士15名，N5級護(hù)士9名，排除不符合分級要求的臨床護(hù)士和符合分級要求但未從事臨床護(hù)士崗位的護(hù)理人員。

2.3 調(diào)查工具包括一般情況調(diào)查表、手術(shù)室不同能級護(hù)士培訓(xùn)需求問卷表、質(zhì)性訪談條目表。

① 一般情況調(diào)查表 包括11個項目，現(xiàn)有能級、性別、年齡、工作年限、職稱、起始學(xué)歷、現(xiàn)有學(xué)歷、崗位、參加繼續(xù)教育情況、接受培訓(xùn)的意愿、自評工作勝任情況。

② 培訓(xùn)需求問卷 采用自行研制的手術(shù)室不同能級護(hù)士培訓(xùn)需求問卷表。該問卷由5位護(hù)理專家先后多次對其內(nèi)容進(jìn)行審閱、修改，最后得出問卷專家評價內(nèi)容效度0.968，Cronbach’α值為0.982，重測信度0.763。問卷表共有6個維度31個條目，分別是臨床護(hù)理基礎(chǔ)技能6個條目，溝通能力5個條目，教學(xué)能力5個條目，科研能力6個條目，管理能力5個條目，專業(yè)認(rèn)同4個條目。各條目采用Likert Scale 5級計分法，0分為不需要，1分為不太需要，2分為一般，3分為需要，4分為很需要，分?jǐn)?shù)越高說明需求程度越高。

③ 質(zhì)性訪談 抽取在能級培訓(xùn)方面具有代表性的護(hù)士進(jìn)行深度訪談，資料達(dá)到飽和后停止訪談，采用現(xiàn)象學(xué)的方法分析資料，對訪談進(jìn)行轉(zhuǎn)錄編碼、提煉主題，得到訪談結(jié)果。

訪問提綱：①介紹能級護(hù)士、核心能力、崗位培訓(xùn)的具體概念；

②你是否知曉自己現(xiàn)有的能級，對護(hù)士能級劃分有什么看法；

③你希望接受哪方面的培訓(xùn)、以什么形式進(jìn)行；

④你認(rèn)為分層培訓(xùn)對不同能級護(hù)士的核心能力有哪些影響。

2.4 資料收集方法研究者向調(diào)查對象說明研究目的，取得被調(diào)查者同意后進(jìn)行匿名調(diào)查，答完問卷后放入信封內(nèi)密封。再對問卷進(jìn)行核查、編碼。共發(fā)放問卷123份，回收123份，有效問卷103份，有效回收率100.00%。

2.5 質(zhì)量控制本研究成立課題領(lǐng)導(dǎo)小組，由5人組成，其中主管護(hù)師3人，護(hù)師2人。主要任務(wù)是擬定研究主題，確定調(diào)查內(nèi)容，收集并統(tǒng)計和分析調(diào)查結(jié)果。所有的調(diào)查表格發(fā)放、收集均由課題小組完成，結(jié)果由一人錄入，另外一人核對，以避免錯誤。

3 結(jié) 果

3.1 一般資料結(jié)果本研究中將123名臨床護(hù)士分為N1、N2、N3、N4、N5五個級別，調(diào)查對象為N1級護(hù)士7名，N2級護(hù)士48名，N3級護(hù)士44名，N4級護(hù)士15名，N5級護(hù)士9名，排除不符合分級要求的臨床護(hù)士和符合分級要求但未從事臨床護(hù)士崗位的護(hù)理人員。123名研究對象男、女構(gòu)成比為5:98，年齡21～54歲，平均年齡28.39±4.2歲。平均工作年限6.53±0.67年(表1)。

表1 手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)需求調(diào)查一般資料(n=123)

3.2 影響手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)需求的多因素逐步回歸分析根據(jù)單因素分析結(jié)果，將手術(shù)室護(hù)士現(xiàn)有能級、性別、年齡、工作年限、職稱、起始學(xué)歷、現(xiàn)有學(xué)歷、崗位、參加繼續(xù)教育情況、接受培訓(xùn)的意愿、自評工作勝任情況作為自變量，將培訓(xùn)需求均分作為因變量，進(jìn)行多元逐步回歸分析。表2可見，手術(shù)室護(hù)士的現(xiàn)有能級、最高學(xué)歷、自評工作勝任情況、接受培訓(xùn)的意愿4個因素對其培訓(xùn)需求有預(yù)測作用(表2)。

表2 影響手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)需求的多因素逐步回歸分析

3.3 影響因素中不同能級手術(shù)室護(hù)士的最高培訓(xùn)需求根據(jù)多元回歸分析的結(jié)果，分析現(xiàn)有能級、起始學(xué)歷、接受培訓(xùn)意愿、自評工作勝任情況的各組人群的最高培訓(xùn)需求，尋找每組人群的最高培訓(xùn)需求維度，及前三位最高培訓(xùn)需求指標(biāo)(表3)。

3.4 質(zhì)性訪談結(jié)果

3.4.1 主題條目1 你是否知曉自己現(xiàn)有的能級，對護(hù)士能級劃分有什么看法。

手術(shù)室護(hù)士對于自己的能級劃分基本清晰，同時對于現(xiàn)有能級劃分制度的清晰度及規(guī)范性表示尚有疑問，希望管理者可以根據(jù)手術(shù)室具體情況“因地制宜”，對能級劃分有一個更明確的指向性。2號受訪者：“現(xiàn)今護(hù)理部實施的能級劃分制度不能夠具體體現(xiàn)出手術(shù)室護(hù)士的臨床實際工作能力，有時候一工作經(jīng)驗豐富的手術(shù)室護(hù)士，卻受到文化程度或者科研能力的約束而造成臨床教學(xué)資源的流失?！?號受訪者：“我知道自己的能級劃分在哪一個區(qū)域，可是這跟我的實際臨床工作劃分關(guān)系不是很密切。”

3.4.2 主題條目2 你希望接受哪方面的培訓(xùn)、以什么形式進(jìn)行。

手術(shù)室護(hù)士由于工作特殊性，很少有時間能集合到一起進(jìn)行培訓(xùn)，因此，發(fā)放資料、PPT、網(wǎng)上視頻授課更能得到青睞。同時，N4-N5能級較高的手術(shù)室護(hù)士，專業(yè)認(rèn)同感也越強(qiáng)，希望得到更多?？谱o(hù)理、科研、教學(xué)方面的培訓(xùn)。而相對于N1-N3的手術(shù)室護(hù)士更希望得到專業(yè)基礎(chǔ)知識與技能、圍手術(shù)期知識、消毒隔離方面的培訓(xùn)。2號受訪者：“我們平時都在各自的手術(shù)房間工作，而且經(jīng)常加班，時常會漏掉小講課，希望可以發(fā)給我們一些文字資料，讓我回去以后閱讀學(xué)習(xí)。”受訪者1號：“我年資比較低，所以更想得到一些關(guān)于基礎(chǔ)知識理論、消毒隔離方面的培訓(xùn)?！?/p>

表3 影響因素中不同能級護(hù)士的最高培訓(xùn)需求

3.4.3 主題條目3 你認(rèn)為分層培訓(xùn)對不同能級護(hù)士的核心能力有哪些影響。

分層培訓(xùn)對于護(hù)士可以起到規(guī)范化管理，充分利用護(hù)理人才、專人專項的作用。受訪者4號：“如果進(jìn)行分層培訓(xùn)，各個年資的手術(shù)室護(hù)士可以在她的工作崗位上更好地發(fā)揮效用?！?/p>

4 討 論

4.1 手術(shù)室護(hù)士的核心能力培訓(xùn)研究是手術(shù)室護(hù)士培養(yǎng)的依據(jù)手術(shù)室護(hù)士不僅應(yīng)具有專業(yè)的理論知識和專業(yè)技能，還應(yīng)該具備護(hù)理研究、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)等多項職能，并應(yīng)具備人文素質(zhì)中批判性思維能力。重視和發(fā)展護(hù)士核心能力培訓(xùn)需求，可提高護(hù)理人員的能力，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)進(jìn)步與發(fā)展。本研究在學(xué)者研究的基礎(chǔ)上，將人文素質(zhì)加入核心能力培訓(xùn)需求內(nèi)容，納入更多的影響因素分析，并首次創(chuàng)新性地探討影響因素中不同能級護(hù)士的最高培訓(xùn)需求，其結(jié)果對于制定手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)計劃時，滿足不同能級人員的培訓(xùn)需求，實施以人為本的針對性的培訓(xùn)，減輕護(hù)士的培訓(xùn)壓力，確保培訓(xùn)效果具有重要的意義。

4.2 手術(shù)室護(hù)士核心能力培訓(xùn)需求的影響因素分析

4.2.1 “專科護(hù)理技術(shù)”和“教學(xué)科研與自我發(fā)展”為不同能級護(hù)士關(guān)注的內(nèi)容 表3可見，N1-N2的護(hù)士、大專以下的護(hù)士、自評工作勝任情況較好的護(hù)士、非常想接受培訓(xùn)的護(hù)士最高培訓(xùn)需求維度均為掌握和運用專業(yè)技術(shù)能力的培訓(xùn)；而隨著護(hù)士的成長，N3以上的護(hù)士、大專學(xué)歷以上的護(hù)士、自評工作勝任情況非常好的護(hù)士最高培訓(xùn)需求均為教學(xué)科研與自我發(fā)展的培訓(xùn)。

4.2.2 隨著能級的增長培訓(xùn)需求降低體現(xiàn)護(hù)士成長過程 表1可見，隨著手術(shù)室護(hù)士能級的增長，培訓(xùn)需求下降，體現(xiàn)了護(hù)士成長過程中經(jīng)驗積累與培訓(xùn)需求的關(guān)系。剛進(jìn)入手術(shù)室工作的護(hù)士，其知識和技能欠缺，培訓(xùn)需求非常高。而隨著工作時間的延長，工作經(jīng)驗不斷積累，知識和技能不斷增加，培訓(xùn)需求降低。?？谱o(hù)理技術(shù)幾乎為各工作年限群組關(guān)注的培訓(xùn)重點，另外，各組護(hù)士具有不同的最高培訓(xùn)需求，體現(xiàn)了護(hù)士的成長過程。如N2及以下護(hù)士關(guān)注醫(yī)療儀器的使用、職業(yè)防護(hù)知識，為基本核心能力；N3的護(hù)士關(guān)注預(yù)防感染知識和檢查指標(biāo)的判讀；N3～N5的護(hù)士更加關(guān)注監(jiān)護(hù)知識和護(hù)理常規(guī)及營養(yǎng)知識，該層次護(hù)士多數(shù)擔(dān)任責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長，經(jīng)常參與護(hù)理常規(guī)的制定；而N4以上的護(hù)士開始關(guān)注法律知識和心理護(hù)理知識，體現(xiàn)了更高層次的護(hù)理發(fā)展需求。

4.2.3 起始學(xué)歷高的護(hù)士培訓(xùn)需求高且更加關(guān)注自我發(fā)展 表1可見，手術(shù)室護(hù)士的起始學(xué)歷對培訓(xùn)需求具有一定影響。隨著學(xué)歷的升高，培訓(xùn)需求越高。近年來，國內(nèi)重視高學(xué)歷護(hù)理人員的培養(yǎng)，提出較高的要求。而高學(xué)歷的護(hù)理人員自身發(fā)展需求強(qiáng)烈，希望在臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研和護(hù)理管理中發(fā)揮更多作用。表3可見，中專以下學(xué)歷的護(hù)士更加關(guān)注護(hù)理理論、藥物知識和預(yù)防感染知識等基本護(hù)理知識，大專以上的護(hù)士更加關(guān)注專科護(hù)理技術(shù)、監(jiān)測護(hù)理技術(shù)和職業(yè)防護(hù)知識的培訓(xùn)，而本科及以上的護(hù)士開始關(guān)注自我的發(fā)展培訓(xùn)需求，體現(xiàn)了高學(xué)歷護(hù)士成長需求。

4.2.4 護(hù)士自評工作勝任度越好則培訓(xùn)需求越高 表1可見，手術(shù)室護(hù)士自評工作勝任情況越好，培訓(xùn)需求越高，似乎有些違背常理。按照常理，手術(shù)室護(hù)士工作勝任能力越高，培訓(xùn)需求應(yīng)該下降，相反的結(jié)果可能在于兩個方面原因，一方面，各地對手術(shù)室護(hù)士核心能力培訓(xùn)高度重視，護(hù)士認(rèn)為核心能力培訓(xùn)對護(hù)理工作起著非常重要的作用，應(yīng)該希望持續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)；另一個方面，隨著護(hù)士核心能力的提高，其對自我發(fā)展和自我成長的要求越來越高，對參與護(hù)理管理、教學(xué)科研的意識越來越強(qiáng)烈，希望參與更多的規(guī)范化培訓(xùn)。

5 結(jié) 論

手術(shù)室護(hù)理是高風(fēng)險的職業(yè)，護(hù)士接受培訓(xùn)的意愿及培訓(xùn)的效果關(guān)系著患者的護(hù)理質(zhì)量。由于手術(shù)室?？频奶厥庑?，應(yīng)當(dāng)重視和加強(qiáng)核心能力培訓(xùn)，建立適合我國國情的手術(shù)室護(hù)士能力進(jìn)階體系，由此給予各能級護(hù)士?？苹嘤?xùn)，關(guān)注護(hù)士的自我發(fā)展規(guī)劃，為護(hù)士創(chuàng)造培訓(xùn)和成長的條件，提供全面適用的培訓(xùn)內(nèi)容。管理層應(yīng)當(dāng)注重根據(jù)ICU護(hù)士的不同能級劃分、不同能力和不同意愿，實施系統(tǒng)全面的、以人為本的、具有針對性的、與能級對應(yīng)的分層次培訓(xùn)，滿足不同能級護(hù)士培訓(xùn)需求，減少護(hù)士培訓(xùn)壓力，讓護(hù)士能夠愉快地、積極地接受培訓(xùn)和工作，提高護(hù)士的核心能力，提高培訓(xùn)效率。

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(2015-07-15收稿 2015-11-20修回)

(本文編輯 戴志鑫)

Educational Influencing Factors of Operating Room Nurses with Different Capability Level

HUANG Ping，GAO Bi-rong

(Operating Room, Xinhua Hospital, Shanghai Jiaotong University,Shanghai 200092)

Objective This study carried out cross-sectional investigation and analyzed the influencing factors basing on nurses level of advanced mode, to give advice to nurses training in respective ways. Methods A self-designed questionnaire survey was used to investigate 103 operating room nurses. One-way ANOVA and regression analysis was used to analyze its influencing factors. Through qualitative interviews, a representative of the nurses were selected for in-depth interviews, to understand the requirement, direction and form of training of different levels of nurses, and to explore the highest level of training requirements in different groups. Results The needs of core competency training of operating room nurses are at a high level, ANOVA and multiple regression analysis showed that the level of operating room nurses, initial education, competent self-evaluation, the willingness to gain training were influencing facotrs of the requirements of core competency training. Conclusion The multi-level training provides a scientific method to cultivate nursing personnel, and it is also conducive to the scientific management of nursing human resources.

operating room nurse; nurse capability level; needs of training

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院院級基金(13YJ36)

黃 萍，女，主管護(hù)師，護(hù)士長;電話:021-25078733

10.16770/J.cnki.1008-9985.2015.12.033

R 197.32

A

1008-9985(2015)12-1189-05