張正修
膽固醇、甘油三酯等均超過正常值被統(tǒng)稱為高脂血癥。高脂血癥是動脈粥樣硬化的主要發(fā)病因素。常因侵犯重要器官而引起嚴重的后果,如冠心病、糖尿病、腦血管意外、頑固性高血壓及腎病綜合征、胰腺炎、結(jié)石癥、脂肪肝等。動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展,與血脂過高也有著密切的關(guān)系。
高脂血癥患者的飲食調(diào)理十分重要,原因在于人體脂肪的積聚和部分類脂的來源主要來自飲食。所以控制飲食能直接對高脂血癥的防治產(chǎn)生作用。飲食提倡清淡,以素為主,但不宜長期吃素,否則飲食成分不完善,反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高。
膽固醇偏高的高脂血癥患者應(yīng)限制膽固醇和飽和脂肪酸含量高的食物。這類食物包括紅肉類:豬肉、牛肉和羊肉等;動物內(nèi)臟:肝、腎、腦、肚等,蛋黃、魚子、貝類及一些軟體動物。魚、雞(去皮)、兔等動物性食物含脂肪較低,應(yīng)提倡吃這些食物。
甘油三酯偏高的高脂血癥患者則應(yīng)主要掌握限制總熱量的攝入。熱量過高容易轉(zhuǎn)化為體脂,可造成肥胖及并發(fā)脂質(zhì)代謝異常而繼發(fā)高脂血癥。因此這類病人必須控制食量,把體重保持在理想范圍內(nèi)。高甘油三酯患者對碳水化合物,特別是單糖和蔗糖等精制糖敏感,很容易吸收到肝臟中轉(zhuǎn)變成脂肪,所以患者應(yīng)少吃糖類和甜食,特別是精制點心等。
高脂血癥患者,不宜采用饑餓療法。高脂血癥的飲食治療目的在于減少血漿膽固醇和甘油三酯。具體措施包括:主糧應(yīng)以谷類和雜糧為主并減少食物熱量的攝取,保持理想體重;蛋白質(zhì)的來源以魚類、大豆及豆制品為主;宜低鹽飲食,食油應(yīng)以豆油、花生油、菜油、麻油等植物油為主,且應(yīng)限量食用;多選擇具有降脂功效的各種新鮮果蔬,適當(dāng)增加膳食纖維的攝入;飲料以綠茶為主,少喝或不喝加糖的飲料;宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食,如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等;脂肪攝入量每天限制在30~50克;糖類食品也要限制,不吃甜食和零食;饑飽適度,每餐進食量以下一餐就餐前半個小時有饑餓感為度;不宜采用饑餓療法,過度的饑餓反而使體內(nèi)脂肪加速分解,使血中脂肪酸增加。
輕體力高脂血癥患者推薦食譜:早餐:牛奶250毫升,玉米發(fā)糕100克,涼拌萵筍絲100克;午餐:米飯150克,燜豆腐(雞肉粒30克,蝦皮5克,香菇25克,豆腐100克),炒土豆絲100克;晚餐:米飯150克,蒜蓉菜心150克,清蒸魚塊100克,西紅柿蛋湯l碗(約250毫升);另:水果1個(約200克),全日烹調(diào)用油不超過15克,食鹽用量不超過7克。
上述食譜的設(shè)計能量值約為1800千卡,適合于理想體重在60~65千克,從事輕體力勞動的高脂血癥患者。
值得注意的是,超重或肥胖者應(yīng)在調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,輔以適度的體育鍛煉,可有效改善高血脂,降低動脈粥樣硬化發(fā)生的危險性。一些價廉物美的蔬菜更具有降脂作用。
辣椒 辣椒含維生素c的比例在所有食物中最高。維生素C可以改善機體微循環(huán),減低毛細血管脆性,同時維生素C還能夠降低膽固醇的含量,是一種天然的降脂食物。但過量食用辣椒會刺激胃腸道黏膜,容易引發(fā)胃痛、胃潰瘍等疾病。此外,辣椒屬于大熱之品,故中醫(yī)認為高血壓患者應(yīng)慎用。
菜花 菜花有白、綠兩種,綠色的又叫西蘭花。兩者的營養(yǎng)價值基本相同,菜花熱量低,食物纖維含量很高,還含有豐富的維生素和礦物質(zhì)。因此,它又被稱為“天賜的良藥”。菜花含類黃酮較多。而類黃酮是一種良好的血管清理劑,能有效地清除血管上沉積的膽固醇,還能防止血小板的凝集,減少心臟病的發(fā)生。蒸食是食用菜花的最佳方式。將菜花在鹽水中浸泡幾分鐘,菜蟲就會從其跑出來,而且還可以祛除殘留的農(nóng)藥。
茄子 茄子皮內(nèi)含有豐富的維生素P,有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素P還可以增加毛細血管的彈性,改善微循環(huán),具有明顯的活血、通脈功能。此外,茄子中還含有大量的皂草甙,能降低血液中的膽固醇。因此,茄子對于高血壓、動脈硬化的患者來說是理想的食物。
大蒜 大蒜具有明顯的降血脂和預(yù)防動脈硬化的作用,并能有效防止血栓形成。經(jīng)常食用大蒜,能夠?qū)π难墚a(chǎn)生顯著的保護作用。大蒜又被稱為“藥用植物中的黃金”。腌制大蒜時間不宜過長,以免有效成分遭到破壞?;加邢兰膊?、肝病及眼病的患者不宜過多食用。
苦瓜 苦瓜性涼味苦,含有較多的苦瓜皂甙,可刺激胰島素釋放,有非常明顯的降血糖作用??喙现芯S生素B1、維生素C和多種礦物質(zhì)的含量都比較豐富,能調(diào)節(jié)血脂、提高機體免疫力的作用,又有“植物胰島素”的美稱。慢性腸炎患者不宜多食苦瓜,食用時宜急火快炒,不宜長時間的燉煮。
芹菜 中醫(yī)認為,芹菜性涼,芹菜含有豐富的維生素和礦物質(zhì),能增強胃腸蠕動,有很好的通便作用,能幫助排除腸道中多余的脂肪。國外已有研究證實,經(jīng)常食用芹菜的人,體內(nèi)膽固醇的含量顯著下降,而且還能明顯的降低血壓。芹菜含有較多的粗纖維,同時能加速胃腸蠕動,年老體弱或胃病日久不愈的患者,應(yīng)減少芹菜的攝入量。
【編輯:遲昊】endprint