動態(tài)數(shù)列分析結(jié)合季節(jié)指數(shù)法在機采招募中的應(yīng)用

張 燕 李雅靜

河北省血液中心(050071)

·短篇報道·

動態(tài)數(shù)列分析結(jié)合季節(jié)指數(shù)法在機采招募中的應(yīng)用

張 燕 李雅靜△

河北省血液中心(050071)

隨著醫(yī)療保障能力的不斷提高和臨床成分輸血推廣的力度加大，全國各地臨床用血量以年平均增長15.3%的速度迅速遞增[1]，但是我國平均獻(xiàn)血人口比例只有9.14‰，其中單采血小板的捐獻(xiàn)者比例僅為0.45‰[2]。自2004年起，石家莊市單采血小板臨床需求量平均年增長20.46%，使血小板采集工作面臨嚴(yán)峻考驗。為緩解單采血小板的供需矛盾，保障臨床安全充足用血，采供血機構(gòu)必須對單采血小板臨床用量有一個科學(xué)的預(yù)測及評估，統(tǒng)籌安排，做到未雨綢繆。本研究對2004-2013年石家莊市單采血小板采集量進行了統(tǒng)計分析，并對2014年采集量進行預(yù)測，現(xiàn)報道如下。

資料與方法

1.資料來源

所有數(shù)據(jù)資料均來自2004年1月-2013年12月本中心采供血信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。

2.調(diào)查方法

收集2004-2013年本中心單采血小板資料。單采血小板1個治療量(血小板含量≥2.5×1011/袋)為1U。

3.統(tǒng)計方法

結(jié) 果

2004-2012年單采血小板供應(yīng)量(U)依次為：4039、4835、5494、7361、8985、11679、14229、14389、17909，經(jīng)計算年均增長速度為：20.46%，根據(jù)2004年的基數(shù)和年均增長速度，預(yù)測2013年、2014年的單采血小板供應(yīng)量(U)為：21570、25984。

血小板單采量各月季節(jié)指數(shù)計算結(jié)果見表1。從季節(jié)指數(shù)可以看出中1月和2月是我市單采血小板捐獻(xiàn)的淡季，4月、5月和10月是單采血小板捐獻(xiàn)的次淡季；而3月、7月和12月是單采血小板捐獻(xiàn)的旺季。按簡單季節(jié)指數(shù)法預(yù)測的2013年各月單采血小板供應(yīng)量見表2。

討 論

動態(tài)數(shù)列是一系列按時間順序排列起來的統(tǒng)計指標(biāo)，用以說明事物在時間上的變化和發(fā)展趨勢[3]。動態(tài)數(shù)列預(yù)測時宜用近期比較穩(wěn)定的發(fā)展速度，可求得更為穩(wěn)妥的預(yù)測值。根據(jù)2004-2012年臨床單采血小板供應(yīng)量，計算出石家莊市單采血小板臨床需求量平均年增長率為20.46%，預(yù)測2013年的臨床血小板供應(yīng)量為21 570U，為此本中心將單采血小板年度采集計劃定為21 600U。根據(jù)歷年單采血小板的月采集量計算出每月的季節(jié)指數(shù)，并將年采集計劃量分配到12個月。根據(jù)單采血小板采集量的月季節(jié)指數(shù)，要合理安排血小板采集量，采用按需設(shè)計成分獻(xiàn)血針對性招募策略，避免由于血小板采集階段性過剩或不足造成血液的不合理使用或短缺。面對單采血小板需求量大幅增加的壓力，本中心在廣泛宣傳的基礎(chǔ)上，有針對性地開展動員招募工作：①保留獻(xiàn)血者：注重服務(wù)細(xì)節(jié)改進，發(fā)揮積分獎勵機制在獻(xiàn)血淡旺季的調(diào)劑作用，提高單采獻(xiàn)血者的重復(fù)獻(xiàn)血頻率。②提高采集效率：科學(xué)地制定捐獻(xiàn)2U血小板獻(xiàn)血者外周PLT的標(biāo)準(zhǔn)，提高單采血小板的雙人份采集率。③招募獻(xiàn)血者：通過電話動員、溝通，重點從2次以上全血獻(xiàn)血者中發(fā)展成分獻(xiàn)血者，鼓勵獻(xiàn)血者參與單采體驗，讓獻(xiàn)血者對整個獻(xiàn)血過程感到安全、舒適和便捷。④建立團體隊伍：在高校中成立省會愛心血庫并建立了一支穩(wěn)定的固定捐獻(xiàn)單采血小板志愿者隊伍。⑤合理利用血液：外請專家教授對醫(yī)院輸血科人員和臨床醫(yī)生進行培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，規(guī)范臨床用血行為。事實證明，這樣收到了良好的效果。

[1]鄧雪蓮，梁曉華，王黎，等.355家采供血機構(gòu)全國供血現(xiàn)狀調(diào)查.中國輸血雜志，2011，24(9)：779-780.

[2]梁曉華，安萬新，孟慶麗，等.全國357家省、市兩級采供血機構(gòu)無償獻(xiàn)血工作現(xiàn)狀調(diào)查與分析.中國輸血雜志，2012，25(12)：1233-1236.

[3]趙樹勤.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué).第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1996，61-63.

(責(zé)任編輯：鄧 妍)

△通信作者：李雅靜，Email:liyajing131@126.com