腦梗死采用丹紅注射液聯(lián)合西藥治療的臨床體會

劉萬波

（吉林省雙遼市中心醫(yī)院，吉林 雙遼 136400）

腦梗死采用丹紅注射液聯(lián)合西藥治療的臨床體會

劉萬波

（吉林省雙遼市中心醫(yī)院，吉林 雙遼 136400）

目的 對腦梗死采用丹紅注射液聯(lián)合西藥治療的臨床體會進(jìn)行研究分析。方法 從我院腦梗死患者中選取68例，并將其分為治療組和對照組，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 治療組患者臨床治療總有效率為91.18%同對照組患者的67.65%相比，P＜0.05；對比兩組患者實施治療前神經(jīng)功能缺損評分、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度和高密度脂蛋白，P＞0.05；實施治療后，兩組患者低于治療前的，治療組患者的顯著低于對照組患者，P＜0.05。結(jié)論 在治療腦梗死疾病臨床上丹紅注射液聯(lián)合西藥獲得良好作用，延長患者有效生命周期。

腦梗死；丹紅注射液；西藥；臨床效果

在臨床上，腦梗死為一種常見腦血管疾病，偏癱和言語能力減弱等神經(jīng)障礙為其主要臨床癥狀，給患者健康和生命帶來嚴(yán)重影響。為進(jìn)一步了解腦梗死采用丹紅注射液聯(lián)合西藥治療的臨床體會進(jìn)行研究分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院在2011年2月至2013年10月收治的68例腦梗死患者，其中，治療組34例，男25例，女9例；患者年齡為43～70歲，平均年齡（56.53±1.14）歲；患者病程為6～123個月，平均病程（64.52±1.51）個月；對照組34例，男26例，女8例；患者年齡為44～69歲，平均年齡（56.32±1.24）歲；患者病程為7～124個月，平均病程（65.07±2.03）個月。對選取患者的基本資料展開對比分析，P＞0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1對照組患者采用西藥治療，醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者病情采用抗凝、維持水電解質(zhì)、保護(hù)胃黏膜和改善循環(huán)等藥物治療，同時針對患者出現(xiàn)的并發(fā)癥采用糖尿病、高血脂和高血壓等藥物進(jìn)行治療，15 d為1療程。

1.2.2治療組患者采用丹紅注射液+西藥進(jìn)行治療，患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上，每日靜脈滴注1次由菏澤步長制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為Z20026866的50 mL丹紅注射液+250 mL生理鹽水進(jìn)行治療，15 d為1個療程。

1.3療效判定［1］。痊愈：指患者治療后，神經(jīng)功能缺損評分＞90%；顯效：指患者治療后，神經(jīng)功能缺損評分減少46%～90%；好轉(zhuǎn)：指患者治療后，神經(jīng)功能缺損評分減少18%～45%；無效：指患者治療后，神經(jīng)功能缺損評分減少＜18%。臨床治療總有效率=痊愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4觀察指標(biāo)［2］：觀察兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度和高密度脂蛋白變化狀況。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示單位為（），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為χ2檢驗法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P＜0.05，說明二者數(shù)據(jù)資料對比具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。

2　結(jié) 果

2.1對比兩組患者臨床治療總有效率：治療組患者臨床治療總有效率為91.18%（31/34），其中，12例為痊愈，11例為顯效，8例為好轉(zhuǎn)，3例為無效；對照組患者臨床治療總有效率為67.65%（23/34），其中，6例為痊愈，8例為顯效，9例為好轉(zhuǎn)，11例為無效。對比兩組患者臨床治療總有效率，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的，P＜0.05。

2.2對比兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分和血液流變學(xué)指標(biāo)變化狀況：治療組患者實施臨床治療前，其神經(jīng)功能缺損評分為（18.22 ±8.51）分，全血高切黏度為（7.51±1.21）mpa·s，全血低切黏度為（12.62±2.34）mpa·s，血漿黏度為（2.13±0.34）mpa·s，高密度脂蛋白為（0.31±0.08）μmmol/L；治療后，分別為（9.04±3.25）分、（6.14±1.02）mpa·s、（10.21±2.41）mpa·s、（1.57±0.21）mpa·s、（0.54±0.06）μmmol/L；對照組患者實施治療前，分別為（18.32 ±8.14）分、（7.46±1.32）mpa·s、（12.61±2.71）mpa·s、（2.14± 0.34）mpa·s、（0.31±0.08）μmmol/L；實施治療后，分別為（12.61 ±6.82）分、（6.81±1.21）mpa·s、（11.68±2.51）mpa·s、（1.99± 0.35）mpa·s、（0.42±0.07）μmmol/L。對比兩組患者實施治療前神經(jīng)功能缺損評分、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度和高密度脂蛋白，沒有顯著差異性，P＞0.05；實施治療后，兩組患者神經(jīng)功能缺損評分、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度和高密度脂蛋白顯著低于治療前的，P＜0.05；組間對比，治療組患者神經(jīng)功能缺損評分、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度和高密度脂蛋白顯著低于對照組患者的，P＜0.05。

3　討 論

腦梗死疾病主要因患者腦組織局部供血動脈的血流突然出現(xiàn)減少或是中斷，致使血管供血區(qū)中的腦組織出現(xiàn)缺血和缺氧現(xiàn)象，最終導(dǎo)致患者腦組織壞死和軟化，部分患者出現(xiàn)偏癱、失語等神經(jīng)功能缺失的相應(yīng)部位臨床癥狀和體征，威脅患者健康和生命。在西醫(yī)上，認(rèn)為腦梗死主要是因患者血液流變學(xué)出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，導(dǎo)致患者血脂增高，在一定程度上增加了腦動脈硬化的風(fēng)險［3］。同時，加上患者HDL水平下降和LDL水平升高，增加患者出現(xiàn)腦梗死的可能性。西藥治療腦梗死疾病具有一定臨床效果，延長患者有效生命周期。在中醫(yī)學(xué)上，腦梗死屬于“中風(fēng)”范疇，并認(rèn)為該疾病主要因氣血兩虧，心腎重要器官出現(xiàn)陰陽失調(diào)導(dǎo)致血?dú)膺\(yùn)行產(chǎn)生阻止而出現(xiàn)的疾?。?］。丹紅注射液為一種常見的活血化瘀藥物，其對腦梗死疾病具有一定作用，提高患者臨床治療效果。該藥劑的主要成分為丹參、紅花和注射用氯化鈉等，其中，丹參具有擴(kuò)張血管和降低患者血液黏稠的作用，進(jìn)而對患者缺氧缺血狀況具有良好改善作用；紅花具有活血化瘀和疏通經(jīng)絡(luò)等作用，兩種成分聯(lián)合使用對患者具有顯著的活血化瘀功能，降低患者出現(xiàn)大出血風(fēng)險發(fā)生率，延長患者有效生命周期［5］。

綜上所述，在治療腦梗死疾病臨床上丹紅注射液聯(lián)合西藥治療方法獲得良好作用，在一定程度上改善患者臨床癥狀。本次研究選取的68例腦梗死患者中，采用丹紅注射液聯(lián)合西藥治療患者的臨床治療總有效率和治療后神經(jīng)功能缺損評分、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度、高密度脂蛋白同采用西藥治療患者之間存在顯著差異性，P＜0.05。因此，丹紅注射液聯(lián)合西藥治療方法值得在治療腦梗死疾病臨床上推廣應(yīng)用。

［1］張紅金.丹紅注射液聯(lián)合西藥治療腦梗死的療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，5（23）：38.

［2］明升.丹紅注射液聯(lián)合西藥治療腦梗死74例［J］.陜西中醫(yī)，2013，34（7）：802-803.

［3］蔣青峰.丹紅注射液和氟伐他汀聯(lián)合治療冠心病合并高脂血癥的效果分析［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2014，27（13）：1717-1718.

［4］張?zhí)?化瘀通絡(luò)湯聯(lián)合西藥治療氣滯血瘀型急性腦梗死43例［J］.河南中醫(yī)，2011，31（10）：1164-1165.

［5］李琦.丹紅注射液與西藥聯(lián)合治療腦梗死的臨床分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，9（10）：171-172.

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1671-8194（2015）26-0201-02